Pélvis (Português)

o esqueleto da pélvis é um anel de ossos em forma de Bacia que liga a coluna vertebral à fémora.

suas funções primárias são suportar o peso da parte superior do corpo quando sentado e de pé, transferindo esse peso do esqueleto axial para o esqueleto inferior do apêndice quando de pé e andando, e fornecendo acessórios para e resistindo às forças dos poderosos músculos de locomoção e postura. Em comparação com a cintura do ombro, a cintura pélvica é assim forte e rígida.,as suas funções secundárias consistem em conter e proteger as vísceras pélvicas e abdominopelvicas (partes inferiores dos tractos urinários, órgãos internos de reprodução), proporcionando ligação aos órgãos reprodutivos externos e aos músculos e membranas associados.

mecânica structureEdit

A cintura pélvica consiste de dois ossos do quadril., Os ossos da anca estão ligados um ao outro antes na sínfise púbica, e posteriormente ao sacro nas articulações sacroilíacas para formar o anel pélvico. O anel é muito estável e permite muito pouca mobilidade, um pré-requisito para a transmissão de cargas do tronco para os membros inferiores.como estrutura mecânica, a pélvis pode ser considerada como quatro anéis triangulares e retorcidos., Cada anel superior é formado pelo osso ilíaco; o lado anterior se estende do acetábulo até a coluna ilíaca superior anterior; o lado posterior se estende do topo do acetábulo até a articulação sacroilíaca; e o terceiro lado é formado pela crista ilíaca palpável. O anel inferior, formado pelo rami dos ossos púbicos e isquiais, suporta o acetábulo e é torcido de 80-90 graus em relação ao anel superior.uma abordagem alternativa é considerar a parte pélvis de um sistema mecânico integrado baseado no icosaedro tensegrity como um elemento infinito., Tal sistema é capaz de resistir a forças onidirecionais—que vão desde o peso-suportando a procriação—e, como um sistema de baixo consumo de energia, é favorecido pela seleção natural.o ângulo de inclinação pélvica é o elemento mais importante da postura do corpo humano e é ajustado nas ancas. É também uma das raras coisas que podem ser medidas na avaliação da postura. Um método simples de medição foi descrito pelo ortopedista Britânico Philip Willes e é realizado usando um inclinômetro.,

Como uma âncora para musclesEdit

O lombossacral conjunta, entre o sacro e a última vértebra lombar, tem, como todas as articulações vertebrais, um disco intervertebral, anterior e posterior ligamentos, ligamenta flava, interespinhoso e supraspinous ligamentos, e sinovial nas articulações entre os processos articulares dos dois ossos. Além destes ligamentos, a articulação é reforçada pelos ligamentos iliolumba e lumbosacral lateral. O ligamento iliolumba passa entre a ponta do processo transversal da quinta vértebra lombar e a parte posterior da crista ilíaca., O ligamento lombosacral lateral, parcialmente contínuo com o ligamento iliolumba, passa da fronteira inferior do processo transversal da quinta vértebra para a ala do Sacro. Os movimentos possíveis na articulação lombosacral são flexão e extensão, uma pequena quantidade de flexão lateral (de 7 graus na infância a 1 grau em adultos), mas sem rotação axial. Entre os 2 e 13 anos, a articulação é responsável por até 75% (cerca de 18 graus) da flexão e extensão na coluna lombar. A partir dos 35 anos, os ligamentos limitam consideravelmente a gama de movimentos.,os três ligamentos extracapsulares da articulação da anca—o iliofemoral, isquiofemoral e os ligamentos pubofemorais—formam um mecanismo de torção que envolve o pescoço do fémur. Ao sentar-se, com a articulação da anca flectida, estes ligamentos tornam-se laxantes permitindo um alto grau de mobilidade na articulação. Quando de pé, com a articulação da anca estendida, os ligamentos ficam torcidos em torno do colo femoral, empurrando a cabeça do fémur firmemente para o acetábulo, estabilizando assim a articulação. A zona orbicularis auxilia na manutenção do contato na articulação, agindo como um buraco de Cú na cabeça femoral., O ligamento intracapsular, o ligamento teres, transmite vasos sanguíneos que alimentam a cabeça femoral.

JunctionsEdit

Os dois ossos do quadril são juntou-se anteriormente na sínfise púbica por uma cartilagem fibrosa coberto por um a cartilagem hialina, a interpubic de disco, dentro do qual um não-cavidade sinovial podem estar presentes. Dois ligamentos, os ligamentos púbicos superior e inferior, reforçam a sínfise.,ambas as articulações sacroilíacas, formadas entre as superfícies auriculares do sacro e os dois ossos da anca. são anfiartroses, articulações quase imobilizadas por cápsulas muito taut. Esta cápsula é reforçada pelos ligamentos ventral, interosseous e dorsal sacroiliac. Os ligamentos acessórios mais importantes da articulação sacroilíaca são os ligamentos sacrospinosos e sacrotúbricos que estabilizam o osso da anca no sacro e impedem que o promonotório se incline para a frente., Além disso, estes dois ligamentos transformam as marcas ciáticas maior e menor na foramina maior e menor, um par de importantes aberturas pélvicas. O ligamento iliolumba é um ligamento forte que conecta a ponta do processo transversal da quinta vértebra lombar à parte posterior do lábio interno da crista ilíaca. Pode ser pensado como o limite inferior da fáscia toracolumba e é ocasionalmente acompanhado por uma banda ligamentosa menor passando entre a quarta vértebra lombar e a crista ilíaca., O ligamento lombosacral lateral é parcialmente contínuo com o ligamento iliolumba. Passa entre o processo transversal da quinta vértebra para a ala do Sacro, onde se mistura com o ligamento sacroilíaco anterior.a articulação entre o sacro e o cóccix, a sínfise sacrococcígea, é reforçada por uma série de ligamentos. O ligamento sacrococcígeo anterior é uma extensão do ligamento longitudinal anterior (todos) que percorre o lado anterior dos corpos vertebrais. As fibras irregulares misturam-se com o periósteo., O ligamento sacrococcígeo posterior tem uma parte profunda e superficial, a primeira é uma banda plana correspondente ao ligamento longitudinal posterior (PLL) e a segunda corresponde ao ligamenta flava. Vários outros ligamentos completam o forame do último nervo sacral.as partes inferiores de latissimus dorsi, um dos músculos do membro superior, surge do terço posterior da crista ilíaca., Sua ação sobre a articulação do ombro é rotação interna, adução e retroversão. Também contribui para a respiração (ou seja, tosse). Quando o braço é aduzido, latissimus dorsi pode puxá-lo para trás e medialmente até que a parte de trás da mão cobre as nádegas.

num canal osteofibroso longitudinal de cada lado da coluna, existe um grupo de músculos chamados “spinae erectora”, que se subdivide num trato superficial lateral e profundo medial., No trato lateral, a iliocostalis lumborum e longissimus thoracis se originam na parte posterior do sacro e na parte posterior da crista ilíaca. Contrair estes músculos bilateralmente estende a coluna vertebral e unilateralmente a contração dobra a coluna vertebral para o mesmo lado., O trato medial tem uma “linha reta” (interspinales, intertransversarii, e spinalis) e um “oblíqua” (multífidos e semispinalis componente), ambos trecho entre vertebral processos; o ex-atos semelhantes para os músculos da lateral do trato, enquanto o último função unilateralmente como extensores de coluna vertebral e a nível bilateral como rotadores da coluna vertebral. No trato medial, o multifidi se origina no sacro.

AbdomenEdit

os músculos da parede abdominal são subdivididos em um grupo superficial e profundo.,

O grupo superficial é subdividido em um grupo lateral e um grupo medial. No grupo superficial medial, em ambos os lados do centro da parede abdominal (a linha alba), o rectus abdominis estende-se das cartilagens das costelas V-VII e o esterno até à crista púbica. No extremo inferior do rectus abdominis, a piramidalis mede a linha alba., Os músculos laterais superficiais, os transversos e os músculos oblíquos externos e internos, originam-se na caixa torácica e na pélvis (crista ilíaca e ligamento inguinal) e estão ligados às camadas anterior e posterior da bainha do recto.a flexão do tronco (flexão para a frente) é essencialmente um movimento dos músculos rectos, enquanto a flexão lateral (flexão para os lados) é conseguida pela contratação dos oblíquos juntamente com o quadratus lumborum e os músculos das costas intrínsecos., A rotação Lateral (girando o tronco ou a pélvis para os lados) é conseguida pela contração do oblíquo interno de um lado e do oblíquo externo do outro. A principal função do transverso é produzir pressão abdominal a fim de restringir a cavidade abdominal e puxar o diafragma para cima.existem dois músculos no grupo profundo ou posterior. Quadratus lumborum surge da parte posterior da crista ilíaca e estende–se até as vértebras rib XII e lombar I-IV. dobra unilateralmente o tronco para o lado e bilateralmente puxa a 12ª costela para baixo e auxilia na expiração. , As iliopsoas consistem de psoas maior (e ocasionalmente psoas menor) e iliacus, músculos com origens separadas, mas uma inserção comum no trocânter menor do fémur. Destes, apenas ilíaco Está ligado à pélvis (a fossa ilíaca). No entanto, psoas passa através da pélvis e porque atua em duas articulações, é topograficamente classificado como um músculo abdominal posterior, mas funcionalmente como um músculo da anca. Iliopsoas flexiona e roda externamente as articulações da anca, enquanto a contração unilateral dobra o tronco lateralmente e a contração bilateral levanta o tronco da posição supina.,

Quadril e thighEdit

os Músculos do quadril. Vista Anterior para os diagramas cima-esquerda e direita. Vista Posterior para o diagrama inferior-esquerdo,

os músculos da anca são divididos em um grupo dorsal e ventral.,os músculos dorsais da anca são inseridos na região do trocânter inferior (grupo anterior ou interior) ou no trocânter superior (grupo posterior ou exterior). Anteriormente, o psoas maior (e ocasionalmente psoas menor) se origina ao longo da coluna entre a caixa torácica e a pélvis. O ilíaco origina-se na fossa ilíaca para se juntar a psoas na eminência iliopúbica para formar a iliopsoas que é inserida no trochanter menor. O iliopsoas é o mais poderoso flexor do quadril.

o grupo posterior inclui o glúteo máximo, glúteo médio e glúteo mínimo., Maximus tem uma vasta origem alongamento da parte posterior da crista ilíaca e ao longo do sacro e do cóccix, e tem dois separados inserções: uma proximal, que irradia para o trato iliotibial e uma distal, que insere na tuberosidade glútea no lado posterior da haste femoral. É principalmente um extensor e rotador lateral da articulação do quadril, mas, por causa de sua inserção Bipartida, pode tanto aduto e sequestrar o quadril. Médius e minimus surgem na superfície externa do ílio e são ambos inseridos no trocânter maior., Suas fibras anteriores são rotadores mediais e flexores, enquanto as fibras posteriores são rotadores laterais e extensores. O piriformis tem sua origem no lado ventral do sacro e é inserido no trocânter maior. Rapta e roda lateralmente o quadril na postura vertical e auxilia na extensão da coxa. O tensor fasciae latae surge na coluna ilíaca superior anterior e insere-se no trato iliotibial. Pressiona a cabeça do fémur para dentro do acetábulo e flexiona, roda medialmente, e rapta o quadril.,os músculos ventrais da anca são importantes no controlo do equilíbrio corporal. Os músculos obturadores internos e externos, juntamente com o quadratus femoris, são rotadores laterais da anca. Juntos eles são mais fortes do que os rotadores mediais e, portanto, os pés apontam para fora na posição normal para conseguir um melhor apoio. Os obturadores têm suas origens em ambos os lados do forame obturador e são inseridos na fossa trocantérica no fémur. Quadratus surge sobre a tuberosidade isquial e é inserido na crista intertrocantérica., O gemelli superior e inferior, resultante da coluna isquial e tuberosidade isquial, respectivamente, pode ser pensado como cabeças marginais do obturador interno, e sua principal função é ajudar este músculo.

Os músculos da coxa e pode ser subdividido em adutores (medial do grupo), extensores (anterior grupo) e flexores (posterior de grupo). Os extensores e flexores atuam na articulação do joelho, enquanto os adutores atuam principalmente na articulação do quadril.,

os adutores da coxa têm suas origens no ramus inferior do osso púbico e são, com exceção de gracilis, inseridos ao longo do eixo femoral. Junto com sartório e semitendinoso, gracilis chega além do joelho para sua inserção comum na tíbia.os músculos da coxa anterior formam os quadriceps que são inseridos na patela com um tendão comum. Três dos quatro músculos têm suas origens no fémur, enquanto retus femoris surge da coluna ilíaca inferior anterior e é, portanto, o único dos quatro agindo em duas articulações.,os músculos posteriores da coxa têm suas origens no ramus isquial inferior, com exceção da cabeça curta dos bíceps femoris. Os semitendinosus e semimembranosus são inseridos na tíbia no lado medial do joelho, enquanto os bíceps femoris são inseridos na fíbula, no lado lateral do joelho.

durante a gravidez e em idade fértil

nas fases posteriores da gravidez, a cabeça do feto alinha-se dentro da pélvis. Também as articulações dos ossos amolecem devido ao efeito das hormonas da gravidez. Estes factores podem causar dor nas articulações pélvicas (disfunção da sínfise púbica ou SPD)., À medida que o fim da gravidez se aproxima, os ligamentos da articulação sacroilíaca afrouxam, deixando a saída da pélvis aumentar um pouco; isso é facilmente perceptível na vaca.durante o parto (a menos que por cesariana) o feto passa pela abertura pélvica materna.