discussão
um corno cutâneo morfologicamente refere-se a material coeso queratinizado saliente acima da superfície da pele . Os chifres cutâneos diferem dos chifres dos animais pela ausência de um osso axialmente posicionado e bem formado. Existem notificações de cornos cutâneos associados ao HPV e à exposição ao sol . Em um estudo de 230 chifres, queratoses actínicas foram relatadas como a patologia de base do chifre mais comum (37.,4%), mas também podem resultar de queratoses seborréicas, verrugas, queratoacantoma, carcinoma de células escamosas e carcinoma basocelular . Embora os chifres cutâneas Gigantes sejam mais comuns nas áreas expostas ao sol, eles também podem ocorrer em áreas protegidas pelo sol como em nosso caso, onde foi visto sobre a região glútea esquerda. Chifres gigantes cutâneas são geralmente, mas nem sempre associados com malignidade, como no nosso caso em que a histopatologia não revelou evidência de malignidade .um estudo realizado por Yu R et al.,, em 643 cornos cutâneos revelou que os cornos cutâneos eram mais comuns nas áreas do corpo expostas ao sol com uma elevada incidência de lesões malignas e pré-malignas, sendo o carcinoma de células escamosas a alteração histológica maligna mais comum . Chifres sobrevoam uma patologia maligna não diferem clinicamente daqueles que têm uma patologia benigna subjacente, embora eles sejam mais comumente associados com o sexo masculino, idade mais avançada, áreas fotoexpostas, e chifres gigantes caracterizados por uma ampla base ou uma baixa altura para a base ., O estudo também concluiu que 61% dos cornos cutâneos foram derivados de lesões benignas e 39% foram derivados de lesões pré-malignas (23, 2%) ou malignas (15, 7%) epidérmicas . In another study by Mantese s et al., dos 222 casos de cornos cutâneos, 94% das lesões malignas foram carcinoma de células escamosas por histologia. Este estudo também mostrou que os chifres cutâneos mostraram predilecção feminina (64,86%) .as associações subjacentes são mais importantes do que a fascinação por excesso. Por isso, a excisão cirúrgica continua a ser o tratamento de escolha ., Deve ser obtida uma excisão local de grande espessura e com uma margem adequada . Sensibilidade da lesão dentro da lesão e tamanho gigante geralmente apontam para a malignidade. A alta associação de lesões pré-malignas e pré-malignas requer que o espécime cirúrgico seja enviado para avaliação histopatológica, já que a base do chifre exibirá a característica do processo patológico responsável pelo desenvolvimento do chifre, que no nosso caso foi verruca .outras opções de tratamento incluem eletro cautério, crioterapia, dióxido de carbono e laser de YAG ., Estes são provavelmente usados apenas em baixo índice de suspeita de malignidade. Devido à Associação de lesões pré-malignas e pré-malignas, estes doentes devem ser seguidos regularmente para procurar por malignidade. No caso de lesões, que são mais comumente vistas nas áreas expostas ao sol, os protectores solares podem ter um papel na prevenção .