para além do procedimento cirúrgico, tal como uma lumpectomia ou mastectomia, o seu médico pode precisar de remover e examinar os gânglios linfáticos para determinar se o cancro se espalhou e em que medida. O seu médico irá utilizar um de dois procedimentos para este efeito, quer uma biopsia/remoção dos gânglios linfáticos Sentinela, quer uma dissecação dos gânglios axilares. Vamos definir estes termos abaixo.como é que o sistema linfático se relaciona com o cancro da mama?,
Embora o câncer de mama não é facilmente controlada, a propagação do câncer de mama, às vezes, é previsível. As células cancerosas espalharam-se através de um caminho habitual, fora do tumor e para os gânglios linfáticos circundantes, antes de progredirem por todo o corpo.
Qual é o nó Sentinela?
o gânglio linfático Sentinela (e em alguns casos existem vários agrupados) é o primeiro nó “a jusante” do câncer no sistema circulatório linfático., Se o câncer fosse viajar para longe do tumor da mama e para o sistema linfático, este nódulo seria o primeiro a mostrar evidências de câncer de mama.o que é uma biópsia do nó Sentinela?
uma biópsia dos gânglios linfáticos Sentinela é um procedimento para examinar o gânglio linfático mais próximo do tumor, porque é aqui que as células cancerosas provavelmente se espalharam. Primeiro, o cirurgião vai querer identificar o “nódulo linfático sentinela”, o nódulo linfático (ou nódulos) mais próximo do tumor., Para ser capaz de identificar o nódulo linfático sentinela, o cirurgião irá injectar corante ou substâncias radioativas no tecido perto do tumor. Os gânglios linfáticos que são os mais suscetíveis à propagação do câncer será marcado pelo corante ou substância radioativa. Durante a cirurgia, os gânglios linfáticos mais próximos serão removidos e verificados para a presença de células cancerosas.,
A biópsia é quase sempre tomados a partir do nó sentinela, e o de mama cirurgião normalmente remove o nó sentinela, bem como para dissecção.o que é uma dissecção axilar do nó?este procedimento é um método para determinar se o cancro se espalhou para mais de um dos seus gânglios linfáticos. A dissecção do nódulo axilar remove alguns dos gânglios linfáticos axilares, que são os gânglios linfáticos localizados no antebraço., Uma vez removidos, eles são dissecados e examinados pelo patologista, olhando para todos os tecidos e nós individuais muito de perto sob um microscópio.os gânglios linfáticos precisam sempre de ser removidos?nem sempre, especialmente quando não há evidência de cancro no sistema linfático. Uma mastectomia ou operação de lumpectomia geralmente inclui uma biópsia do nó Sentinela ou uma dissecação do nó axilar. Ambos os procedimentos envolvem uma incisão separada para pacientes com lumpectomia., Após a cirurgia, o patologista irá testar os gânglios linfáticos para determinar se o câncer se espalhou através da mama. Quando alguma evidência de câncer é encontrado no sistema linfático, recentes normas são as seguintes:
Para os pacientes que estão tendo uma mastectomia e a sentinela nó é positivo para o câncer:
Eficaz em meados de 2012, o padrão de atendimento foi alterado para não necessitam de mulheres com o início da fase de cancros da mama para ter um total de dissecção e remoção dos gânglios linfáticos debaixo do braço quando a sentinela nó é encontrado para conter o câncer., Isto aplica-se a doentes pós-menopáusicos com mais de 70 anos e cujo cancro é receptor-positivo do estrogénio. A radiação para a área do antebraço e a parede superior do tórax também faz parte do tratamento.
Para os pacientes que estão tendo uma cirurgia de mastectomia e positivo sentinela nó:
Para estas mulheres, o padrão de atendimento continua o mesmo, pedindo a remoção do nó e dissecção do axilar (ou nas axilas) nós., Os nós adicionais removidos no momento da cirurgia do câncer de mama serão examinados pelo patologista nos dias seguintes para determinar se outros além do nó Sentinela continham câncer ou não. Se as células cancerosas são encontrados nesses gânglios linfáticos, outros tratamentos de câncer serão considerados.o que é linfedema?
linfedema é uma condição crónica que é causada por uma ruptura ou dano ao padrão de drenagem normal nos gânglios linfáticos. Na maioria das vezes causa inchaço do braço, mas também pode afetar o peito, peito, e às vezes até as pernas., O inchaço, causado por uma coleção anormal de muito fluido, é chamado linfedema. Remover os gânglios linfáticos axilares aumenta o risco de desenvolver linfedema.
o risco de desenvolver linfedema continua para o resto de sua vida, por isso é imperativo que você está ciente destes riscos. Muitas vezes é melhor aprender sobre medidas preventivas para linfedema antes da cirurgia para que você vai conhecer os sinais e sintomas para procurar e pode discutir opções de tratamento com o seu médico.,algumas formas de reduzir o risco de desenvolvimento de linfedema após a remoção cirúrgica dos gânglios linfáticos ou a radiação para a área dos gânglios linfáticos sob o braço São: evitar o uso de anéis apertados, Relógios ou outras jóias no braço afectado.não devem ser tomadas agulhas ou pressões sanguíneas no braço afectado.,após a cirurgia dos gânglios linfáticos, se sentir um inchaço invulgar e doloroso, deve notificar imediatamente o seu médico para o monitorizar. Não há cura para linfedema, mas o seu médico pode tomar medidas para reduzir o inchaço e manter essa redução. Com cuidados de saúde adequados, boa nutrição e exercício, pode ser possível para você reduzir os efeitos de linfedema.