o sistema linfático é uma rede de tecidos e órgãos que ajudam a livrar o corpo de toxinas, resíduos e outros materiais indesejados. A principal função do sistema linfático é o transporte linfático, um fluido contendo infecções-combatendo as células brancas do sangue, em todo o corpo.
o sistema linfático é constituído principalmente por vasos linfáticos, que são semelhantes às veias e capilares do sistema circulatório. Os vasos estão ligados aos gânglios linfáticos, onde os gânglios linfáticos são filtrados., As amígdalas, adenóides, baço e timo fazem parte do sistema linfático.
Descrição do sistema linfático
existem centenas de gânglios linfáticos no corpo humano. Eles estão localizados no interior do corpo, como em torno dos pulmões e coração, ou mais perto da superfície, como sob o braço ou virilha, de acordo com a American Cancer Society. Os gânglios linfáticos são encontrados da cabeça à volta da área do joelho.
o baço, que está localizado no lado esquerdo do corpo logo acima do rim, é o maior órgão linfático, de acordo com os EUA., National Library of Medicine (NLM). “Baco . . . atua como um filtro de sangue; ele controla a quantidade de glóbulos vermelhos e armazenamento de sangue no corpo, e ajuda a combater a infecção”, disse Jordan Knowlton, um especialista em Enfermagem da Universidade da Flórida Hospital de Sanitas. se o baço detectar bactérias potencialmente perigosas, vírus ou outros microrganismos no sangue, cria — juntamente com os gânglios linfáticos — células brancas do sangue chamadas linfócitos, que actuam como defensores contra os invasores., Os linfócitos produzem anticorpos para matar os microrganismos estranhos e impedir a propagação de infecções. Os seres humanos podem viver sem baço, embora as pessoas que perderam seu baço para a doença ou lesão são mais propensas a infecções.
The thymus is located in the chest just above the heart, according to Merck Manual., Este pequeno órgão armazena linfócitos imaturos (células brancas especializadas) e prepara-os para se tornarem células T ativas, que ajudam a destruir células infectadas ou cancerosas. as amígdalas são grandes aglomerados de células linfáticas encontradas na faringe. De acordo com a Academia Americana de Otorrinolaringologia, eles são a “primeira linha de defesa do corpo como parte do sistema imunológico. Eles colhem amostras de bactérias e vírus que entram no corpo através da boca ou nariz.,”Eles às vezes se tornam infectados, e embora as amígdalas ocorram muito menos frequentemente hoje do que na década de 1950, ainda está entre as operações mais comuns realizadas e tipicamente segue infecções frequentes da garganta.
linfa é um fluido límpido e incolor; a palavra “linfa “vem da palavra latina lympha, que significa” ligado à água”, de acordo com a Rede Nacional de Linfadema. o Plasma deixa as células do corpo depois de ter fornecido os seus nutrientes e removido os detritos., A maior parte deste fluido retorna à circulação venosa através de pequenos vasos sanguíneos chamados vênulos e continua como sangue venoso. O restante torna-se linfático, de acordo com a Clínica Mayo.
Ao contrário do sangue, que flui por todo o corpo em um ciclo contínuo, os gânglios linfáticos fluem em apenas uma direção — para cima em direção ao pescoço. Os vasos linfáticos conectam-se a duas veias subclávia, que estão localizadas em ambos os lados do pescoço perto das clavículas, e o fluido reentra no sistema circulatório, de acordo com a Clínica Mayo.,
Doenças e distúrbios do sistema linfático
Doenças e distúrbios do sistema linfático são normalmente tratados por imunologistas. Cirurgiões vasculares, dermatologistas, oncologistas e fisiatristas também se envolvem no tratamento de várias doenças linfáticas. Há também terapeutas linfedema que se especializam na drenagem manual do sistema linfático.,
As doenças mais comuns do sistema linfático são alargamento dos linfonodos (também conhecidos como linfadenopatia), inchaço devido ao nó de linfa bloqueio (também conhecido como linfedema) e tumores envolvendo o sistema linfático, de acordo com o Dr. James Hamrick, chefe de oncologia e hematologia no Kaiser Permanente, em Atlanta.quando as bactérias são reconhecidas no fluido linfático, os gânglios linfáticos produzem mais glóbulos brancos que combatem as infecções, o que pode causar inchaço. Os nódulos inchados às vezes podem ser sentidos no pescoço, axilas e virilha, de acordo com o NLM.,a linfadenopatia é geralmente causada por infecção, inflamação ou cancro. As infecções que causam linfadenopatia incluem infecções bacterianas tais como a garganta inflamada, feridas cutâneas localmente infectadas, ou infecções virais tais como mononucleose ou infecção por HIV, Hamrick afirmou. “O aumento dos gânglios linfáticos pode ser localizado para a área de infecção, como na garganta do estreptococo, ou mais generalizada como na infecção pelo HIV. Em algumas áreas do corpo, os gânglios linfáticos inchados são palpáveis, enquanto outros são profundos para sentir e pode ser visto em tomografia computadorizada ou ressonância magnética.,”
condições inflamatórias ou auto-imunes ocorrem quando o sistema imunitário de uma pessoa está activo, e podem resultar no aumento dos gânglios linfáticos. Isto pode acontecer no lúpus, de acordo com o Hamrick. linfoma: Isto refere-se ao cancro dos gânglios linfáticos. Ocorre quando os linfócitos crescem e se multiplicam incontrolavelmente. Existem vários tipos diferentes de linfoma, de acordo com o Dr. Jeffrey P. Sharman, diretor de pesquisa do Instituto de câncer de Willamette Valley e diretor médico de pesquisa hematológica para a rede de oncologia dos EUA.,
“o primeiro ‘ponto de ramificação’ é a diferença entre linfoma de Hodgkin e linfoma não-Hodgkin (NHL)”, disse Sharman. Linfoma não-Hodgkin é mais comum entre os dois, de acordo com a Fundação de pesquisa do linfoma.
Os tipos mais comuns de NHL são folicular, o que representa cerca de 30 por cento de toda a NHL casos; difuso de grandes células B linfoma (DLBCL), que compreende 40 a 50 por cento da NHL casos; e o linfoma Burkitt, o que representa 5% da NHL casos. “O restante dos casos constitui a desconcertante complexidade da NHL”, disse Sharman.,
“embora possa haver uma faixa significativa dentro de uma categoria individual, a abordagem clínica para cada categoria é única e as expectativas de resultado do paciente varia por categoria”, disse Sharman.quando uma pessoa teve cirurgia e/ou radiação para remover um câncer, o fluxo linfático de volta para o coração e pode resultar em inchaço ou linfedema, Hamrick observou. Isto ocorre mais comumente em mulheres que foram submetidas a cirurgia para remover um câncer de mama. Parte da operação para remover o câncer de mama envolve a remoção de gânglios linfáticos na axila., quanto mais gânglios linfáticos removem, maior é o risco de inchaço e dor crônica incômoda devido a linfedema no braço, explicou Hamrick. “Felizmente, técnicas cirúrgicas modernas estão permitindo que menos gânglios linfáticos a ser removido, e, portanto, menos casos de linfedema grave para sobreviventes de câncer de mama.”
algumas pesquisas interessantes foram feitas sobre por que as pessoas possivelmente têm linfoma. Por exemplo, o VU University Medical Center em Amsterdã pesquisou um registro nacional de patologia Holandês entre 1990 e 2016., A partir da pesquisa, eles estimaram que o risco de desenvolver linfoma anaplástico de grandes células na mama após a colocação de implantes é de 1 em 35.000 aos 50 anos, 1 em 12.000 aos 70 anos, e 1 em 7.000 aos 75 anos. O estudo foi publicado em Janeiro. 4, 2018 issue of the journal JAMA Oncology.doença de Castleman: esta doença refere-se a um grupo de distúrbios inflamatórios que causam aumento dos gânglios linfáticos e podem resultar em disfunção de múltiplos órgãos, de acordo com a rede cooperativa Castleman Disease., Embora não especificamente um câncer, é semelhante a um linfoma e é frequentemente tratado com quimioterapia. Pode ser unicêntrica (um gânglio linfático) ou multicêntrica, envolvendo múltiplos gânglios linfáticos. Linfangiomatose:
esta doença envolve múltiplos quistos ou lesões formados a partir de vasos linfáticos, de acordo com a Linfangiomatose& Gorham’s Disease Alliance. Pensa-se que seja o resultado de uma mutação genética. pedras amígdalas são outro problema que pode acontecer ao sistema linfático., Pequenos pedaços de detritos apanham as amígdalas e os glóbulos brancos atacam os detritos e deixam para trás um biofilme duro que respira oxigénio. Eles não são lisos como pedras normais, no entanto. “Em vez disso, eles parecem ameixas, com fendas onde as bactérias podem se acumular”, disse Chetan Kaher, um dentista em Londres. Normalmente, as pedras amígdalas caem e são engolidas, mas às vezes elas precisam ser removidas manualmente.
diagnóstico e tratamento
doenças do sistema linfático são geralmente diagnosticados quando os gânglios linfáticos são aumentados, observou Hamrick., Isto pode ser descoberto quando os gânglios linfáticos se tornam aumentados o suficiente para ser sentido (“linfadenopatia palpável”) ou são vistos em estudos de imagem, tais como tomografias ou RM.a maioria dos gânglios linfáticos aumentados não são perigosos; eles são a forma do corpo de combater uma infecção, como uma infecção viral superior respiratória. Se os gânglios linfáticos se tornam significativamente maiores e persistem mais tempo do que a infecção, então eles são mais preocupante. Não há um corte de tamanho específico, mas tipicamente nós que persistem em maior do que um centímetro são mais preocupantes e merecem exame por um médico.,os sintomas comuns de qualquer doença linfática incluem inchaço do braço ou virilha, perda de peso, febre e suores nocturnos, de acordo com Stephanie Bernik, chefe de Oncologia Cirúrgica no Hospital Lenox Hill em Nova Iorque. “Um PET ou tomografia é geralmente ordenado para investigar mais.”
O diagnóstico de linfadenopatia depende da localização dos gânglios linfáticos anormais e outras coisas que estão acontecendo com o paciente. Se o paciente tem uma infecção conhecida, então os gânglios linfáticos podem simplesmente ser seguidos para aguardar resolução com o tratamento da infecção., Se os nós estão crescendo rapidamente e não há nenhuma explicação óbvia, em seguida, tipicamente uma biópsia é justificada para procurar um câncer ou uma infecção. Se o nó pode ser sentido, então isso pode ser feito ao lado da cama com uma agulha, de acordo com Hamrick. se o gânglio linfático for mais profundo, como no abdómen ou pélvis, Hamrick disse que a biópsia pode precisar ser feita por um radiologista interventivo, usando orientação de imagem para colocar a agulha no nódulo. Às vezes, a biopsia tem de ser feita por um cirurgião na sala de operações., Este é muitas vezes onde o tecido mais pode ser obtido para fazer um diagnóstico, disse ele.
com muitos tipos de linfoma e leucemia, existem opções de tratamento únicas para cada tipo, de acordo com Sharman. “Não há nenhum ‘resumo’ das opções de tratamento. As opções de tratamento podem incluir quimioterapia tradicional, imunoterapia (como o uso de anticorpos ou imunoduladores), e até mesmo radiação.”
o tratamento das doenças linfáticas depende do tratamento da causa subjacente., As infecções são tratadas com antibióticos, cuidados de suporte (enquanto o sistema imunológico faz o seu trabalho, como em uma infecção viral) ou antivirais. Linfedema pode ser tratado por elevação, compressão e fisioterapia. Cancros do sistema linfático são tratados por quimioterapia, radioterapia, cirurgia, ou uma combinação dessas modalidades, Hamrick observou.
nos últimos anos, Sharman observou que houve uma explosão de novas opções de tratamento. “Há um punhado de medicamentos recentemente aprovados que visam a doença que causa processos dentro das células., Ibrutinib, idelalisib, obinutuzumab, lenalidomida foram aprovados em várias indicações e é provável que veremos mais múltiplas nos próximos anos.”
reportagem Adicional de Alina Bradford, da Ciência viva contribuinte
Você use seus olhos para ver, ouvidos para ouvir e seus músculos para fazer o trabalho pesado. Bem, mais ou menos. Na verdade, a maioria das partes do corpo são muito mais complicadas do que isso, enquanto alguns parecem não ter nada que estar lá dentro.pronto para a Faculdade de Medicina?, Diseases