podem ser queimadas com nitrogênio líquido, com um tipo de bisturi elétrico ou com um laser. Também podem ser aplicados produtos cáusticos (podofilotoxina) ou algum produto que estimule a imunidade local (imiquimod). Estudos sobre imiquimod estão sendo realizados em pessoas soropositivas. Um gel antiviral com cidofovir pode ser muito promissor, mas o fabricante não parece querer continuar os estudos., Alguns farmaceutic @ s clínic @ s preparam um gel com cidofovir que é usado para tratar a infecção por CMV (citomegalovírus).
atualmente, queimar verrugas é mais eficaz do que aplicar produtos cáusticos, mas também é mais doloroso e mais longo de cicatrizar. Além disso, às vezes, é necessária uma hospitalização de curta duração (uma noite). A escolha do tratamento deve ser feita em função do número de lesões, do local de localização e das preferências do médico e do doente.
quais são os tratamentos para anormalidades celulares (displasias)?,
dependendo do número e extensão das lesões, os tratamentos acima mencionados são utilizados para verrugas ou removidos cirurgicamente. No entanto, em pessoas soropositivas, é frequente o aparecimento de novas anomalias nos meses seguintes ao tratamento (especialmente quando os CD4 estão abaixo de 200). Multiplicar os tratamentos cirúrgicos pode levar a danos nos órgãos tratados, em particular no colo do útero, o que pode às vezes incomodar uma futura gravidez., As recomendações oficiais para 2002 são preferencialmente monitorar regularmente e reservar a cirurgia para as situações em que é verdadeiramente indispensável.
como monitorar anomalias celulares?
o esfregaço e a colposcopia permitem conhecer a gravidade das lesões. Se for uma lesão moderada ou média, recomenda-se atualmente não tratar e monitorar a cada seis meses, a fim de localizar rapidamente um agravamento.,
pelo contrário, se for uma lesão mais grave, precancerosa, alguns médicos praticam verificações a cada três meses ou propõem tratá-las imediatamente.
As lesões evoluem muito lentamente: leva uma média de sete anos para passar de uma lesão benigna para uma grave (pré-cancerosa), e de cinco a sete anos para passar eventualmente de uma lesão pré-cancerosa para um câncer evolutivo. Por esta razão, recomenda-se monitorar regularmente as lesões duas vezes por ano, passar por exame com mais frequência. Por outro lado, é frequente que as lesões desapareçam espontaneamente.,
os tratamentos anti-retrovirais têm efeito sobre o HPV?
actualmente, é ignorado se um tratamento eficaz contra o VIH, que reduz a carga viral e rastreia os CD4, permite reduzir os sintomas da infecção pelo HPV ou o risco de progressão para o cancro. Alguns estudos parecem mostrar assim, embora outros não tenham encontrado diferenças. Em vez disso, sabe-se que as pessoas que têm uma carga viral baixa e CD4 acima de 350 têm tipos menos agressivos de HPV e melhor saem desse vírus.,
que Controle médico as pessoas soropositivas exigem?
as pessoas seropositivas devem seguir regularmente as prescrições de um/a ginecologista@ ou um/a proctologista@ para detectar o mais rápido possível eventuais sinais de infecção por HPV. Para aquelas pessoas soropositivas com contagens de CD4 acima de 200 e que nunca tiveram sintomas devidos ao HPV, um controle uma vez por ano é suficiente (exame dos órgãos genitais e do ânus, e esfregaço)., Para pessoas cuja contagem de CD4 está abaixo de 200, ou aquelas que já tiveram verrugas ou anormalidades celulares provocadas pelo HPV, recomenda-se ir à consulta duas vezes por ano (exame clínico, esfregaço e colposcopia).
e as pessoas seronegativas?
deve – se notar que mesmo as pessoas seronegativas, e em particular as mulheres, bem como os homens homo-ou Bissexuais, devem passar por um exame anual de verrugas nos órgãos genitais e no ânus, a fim de poder tratá-las o mais rápido possível, se necessário.