30 de setembro de 2017
Em 2007, poucos dias depois de participar de dois dias de regatas, Cathy Helowicz começou a sentir tonturas. Era como se o chão e as paredes se mexessem. Uma década depois,” nunca desapareceu”, diz ela. “Às vezes Acordo às 4 da manhã e sinto que estou numa máquina de lavar roupa.Helowicz, 57, Um ex-cientista da computação do governo que vive em Júpiter, Fla.,, sofre de síndrome de mal de débarquement (MdDS), um transtorno neurológico intrigante que deixa os pacientes sentindo como se eles estão balançando, balançando ou balançando quando eles estão realmente ainda.”tive muita sorte por não ter de ir trabalhar, uma vez que não se pode trabalhar com isto”, diz ela sobre a desordem pouco compreendida. (Ela deixou o governo quando tinha 34 anos — antes de desenvolver MdDS — e agora escreve livros infantis e romances de espionagem.) “Eu passei por 11 médicos, 13 medicamentos e sete meses antes de encontrar um médico que disse que eu tinha sintomas MdDS clássicos.,”
Onset typically follows motion exposure-after a cruise, for example, or after flying, riding a train, even a lengthy car ride. Os MdDS podem durar meses, até anos. Também pode ocorrer espontaneamente, sem exposição ao movimento, embora isso seja menos comum.”é uma sensação oscilante como caminhar sobre uma ponte suspensa ou um trampolim”, diz Yoon-Hee Cha, um professor assistente do Laureate Institute for Brain Research em Tulsa, que tem estudado MdDS. “Pode ser uma desordem absolutamente devastadora., O que é difícil para as pessoas entenderem é que os pacientes podem parecer normais, mas se sentir horrível.”
não é claro quantas pessoas a têm, embora pareça afetar predominantemente as mulheres, de acordo com a Fundação MdDS Balance Disorder. Provavelmente está sub-relatado, diz o grupo.
Sua causa também é desconhecida. A fundação diz que os especialistas acreditam que provavelmente é uma forma de enjoo de movimento relacionado a um mau funcionamento no reflexo vestibular-ocular (VOR), um mecanismo no ouvido interno que mantém o equilíbrio e estabiliza os olhos durante os movimentos da cabeça., Quando no mar, por exemplo, o VOR se adapta ao movimento; em pessoas com MdDS, este reflexo não se reajusta em terra seca.
enjoo clássico do movimento, no entanto, ocorre durante a experiência real do movimento, geralmente com náuseas. “MdDS acontece depois de sair do veículo, normalmente sem náuseas”, diz Cha.Cha disse que acha que o cérebro sofre um colapso na sua capacidade de processar informações sensoriais. Quando o cérebro processa estímulos previsíveis, nós respondemos sem pensar conscientemente sobre isso, disse ela.,”quando caminhamos, temos um padrão e criamos um modelo para as sensações que devemos esperar quando caminhamos”, diz ela. “Podemos ignorar as sensações dos nossos pés a bater no chão. Em pessoas com MdDS, essa máquina de previsão está desligada porque eles sempre se sentem como se estivessem se movendo. Eles têm um problema em atualizar novas informações sensoriais.,”Mingjia Dai, um professor assistente de neurologia na Escola de Medicina de Icahn em Mount Sinai, em Nova Iorque, desenvolveu um tratamento promissor para MdDS que envolve expor pacientes a sinais visuais e padrões de movimento que são opostos aos que normalmente experimentam. A idéia é muito semelhante a endireitar o caminho de um carro veicular, girando o volante de volta para o centro da estrada.
“a razão pela qual eles têm esta doença é porque seu reflexo vestibular-ocular é maladaptado, e o tratamento os readapta”, diz Dai.,enquanto lentamente rolam as suas cabeças de um lado para o outro, os doentes observam um padrão em movimento de faixas pretas e brancas projectadas na parede de uma pequena sala circular. A direção do movimento das listras e a velocidade dos movimentos da cabeça são personalizados individualmente para cada paciente com base no que o paciente experimenta com MdDS.Dai e seus colegas trataram cerca de 380 pessoas. No seu primeiro pequeno estudo, que envolveu 21 mulheres e três homens, 17 recuperaram completamente ou melhoraram substancialmente. Seis responderam bem inicialmente, mas os sintomas voltaram. Um não melhorou nada., Um estudo de acompanhamento de 141 doentes, um ano após o seu tratamento, revelou que cerca de metade deles ainda estavam bem. Estes estudos não tinham grupos de controle para fins de comparação; os pesquisadores estão planejando estudos futuros, incluindo um com controles.
cha’s research is focused on the neurological basis of MdDS. Ela está usando várias ferramentas, entre elas estimulação cerebral não invasiva, ressonância magnética funcional (que mede a atividade cerebral através da detecção de alterações associadas ao fluxo sanguíneo) PET (Tomografia de emissão de positrões) e EEG (eletroencefalograma).,a estimulação magnética transcraniana, uma forma de estimulação cerebral sob estudo, envia um campo magnético através do crânio para criar uma corrente na superfície do cérebro.”nós tentamos diferentes alvos cerebrais e padrões de estimulação”, diz ela. “Vimos taxas de melhoria . . . estamos a tentar descobrir que rede os melhorou. Queremos entender o que está acontecendo no cérebro” que não é captado por testes de diagnóstico padrão.,”
além de sentimentos de movimento incontrolável, os pacientes com MdDS também frequentemente sentem ansiedade, fadiga, dificuldade em manter o equilíbrio, instabilidade e dificuldade de concentração. O estresse e outros gatilhos, como a exposição ao ruído ou luzes brilhantes, podem piorar os sintomas.Helowicz toma medicação normalmente prescrita para convulsões e distúrbios do pânico, o que ajuda. “Antes de começar a tomar a medicação, caminhava pelas ruas à noite porque não conseguia ficar quieto”, diz ela.,estranhamente, os doentes sentem-se melhor quando se mexem, uma peculiaridade que ajuda a diagnosticar a doença. “Se essa sensação de balanço fica melhor quando você está dirigindo um carro ou de volta no barco, nunca é mais nada a não ser MdDS”, diz Cha.
MdDS às vezes desaparece por si só, mas pode voltar. “No entanto, se os sintomas duram cerca de seis meses, as chances de uma eventual remissão torna-se cada vez mais baixa”, diz Cha.isto foi o que aconteceu com Helowicz. Ela teve sua primeira luta com a MdDS em 1999, depois de um cruzeiro. Resolveu-se depois de um mês, mas voltou oito anos depois., “Em 2007, por qualquer razão, não desapareceu”, diz ela. “Foi como se algo se tivesse partido e nunca tivesse reiniciado.”
Se ouvir um clique no maxilar, isto é o que você precisa saber
sua perda de peso e dor parecia câncer. A verdadeira razão esteve escondida durante anos.as feridas horríveis na boca dela foram um sintoma de algo muito grave.