Subescapular

Descrição

O músculo subescapular é um grande, triangular, em forma de músculo que se origina a partir da dobra fossa. O termo “subescapularis” refere-se à escápula (osso da asa). é parte dos quatro músculos do punho rotador, os outros três são os músculos supraspinatus, infraspinatus e teres menores., O subescapularis é o maior e mais forte músculo do punho rotador.

origem

medial dois terços da fossa subescapular.

inserção

as fibras formam um tendão que insere na tuberosidade menor do úmero e na frente da cápsula da articulação da pá. nervo suprimento nervos subescapulares superiores e inferiores (C5-C6) , que são inervados pelo cordão posterior do Plexo Braquial.

Subescapularis é inervada tanto pelos nervos subescapulares superior e inferior que vêm do cordão posterior do Plexo Braquial.,O nervo subescapular superior fornece a parte superior do subescapularis, enquanto o nervo subescapular inferior se ramifica em dois, com um ramo fornecendo a parte inferior do subescapularis. artéria subescapular.

acção

função primária é rotação interna do úmero. Ajuda na adução do ombro e na extensão em certas posições.,

posição do Braço tem um efeito significativo sobre as ações causadas por este músculo: quando o braço é levantado, subescapular puxa o úmero para a frente e para baixo; quando o úmero é em uma posição fixa, subescapular’ de inserção pode agir como uma origem e producees rapto da borda inferior da escápula.

função

como parte do punho rotador, Subscapularis desempenha um papel importante na estabilização do ombro.,

Patologias

• Subescapular pode abrigar até três pontos de gatilho, com os dois mais comuns que ocorrem perto da borda externa do músculo. Felizmente, o ponto de disparo na borda interna do músculo é muito menos comum, porque é quase impossível de contato por palpação e liberação manual. Dor referida a partir de pontos de desencadeamento no músculo subescapularis concentrados na região posterior do ombro, com deslocamento para a região da lâmina do ombro e para baixo na parte posterior do braço., Uma “faixa” única de dor referida em torno do pulso também pode ocorrer. Normalmente, o cliente está ciente desta dor no pulso, mas não acha que está relacionado com a dor no ombro. é frequentemente ferido por lançadores.Sensibilidade e dor serão sentidas ao pressionar a inserção do tendão no interior do braço. Os sintomas da tendinite subescapularis incluem dor quando se move o ombro, especialmente quando o braço é levantado acima dos ombros. um músculo subescapularis sobrecarregado de trabalho pode fazê-lo sentir que não é capaz de levantar o braço., Pode até ser responsável pelo teu ombro congelado.

Testes Para Subescapular

Lift-Off Test

O lift-off test foi descrito originalmente por Gerber e Krushell(199l) e é por vezes referido como ‘Gerber Teste’. o doente é examinado em pé e é – lhe pedido que coloque a mão atrás das costas com o dorso da mão a repousar na região da coluna lombar média. O dorsum da mão é levantado para fora da parte de trás, mantendo ou aumentando a rotação interna do úmero e extensão no ombro.,
a capacidade de levantar ativamente o dorsum da mão fora das costas constitui um teste de descolagem normal. A incapacidade de retirar o dorsum do dorso constitui um ensaio de descolagem anormal e indica ruptura ou disfunção subescapularis.

Abraço de Urso Teste

Para executar o Abraço de Urso de Teste, o paciente é convidado a colocar a palma da sua afetado o braço sobre seu ombro contrário, com o seu cotovelo anterior ao corpo, no máximo anterior de tradução posição., O paciente é instruído a manter a posição inicial, enquanto o médico aplica uma força rotativa externa para o antebraço do paciente.

o teste é positivo se o doente não consegue manter a posição do braço ou mostrou fraqueza na rotação interna em comparação com o lado oposto, indicando laceração muscular subescapularis ou disfunção.,

de Barriga Prima Teste

Para perfrom a Barriga Prima Testar o braço afetado é colocada ao lado, com o ombro flexionado a 90 graus e a palma da mão descansando sobre o paciente de barriga. O paciente é instruído a pressionar a palma da mão contra a barriga em um movimento de rotação interna. o teste é positivo se o doente apresentar fraqueza na rotação interna em comparação com o lado oposto ou pressionado na barriga a extensão do cotovelo ou do ombro em vez de rotação interna.,

Tratamento

Subescapular tendinite e tendinopathy é gerido de forma prudente, através de resto, a atividade de modificação, analgesia, gelo e fisioterapia. A aplicação de gelo inicialmente ajuda a reduzir a dor e a inflamação.

para massajar o músculo subescapularis use a técnica do polegar, sinta-o contraindo, em seguida, libere a tensão e comece a massajá-lo. Certifica-te que só massajas os músculos e não os nervos., Caso contrário, é provável que você acabe com alguma dor por alguns dias, porque você estressou os nervos em seu Sovaco em vez do músculo.exercício de exercícios isométricos que visam o subescapularis envolve a contratação do músculo durante cinco a 10 segundos de cada vez sem mover consideravelmente a articulação do ombro. rotação interna do Suporte Do Cabo. Posição inicial: manter os joelhos ligeiramente dobrados e os pés em posição dividida. Segure o tubo elástico na altura do ombro com o cotovelo para fora do seu lado e ligeiramente dobrado., Ação: contra a resistência, traga a mão através e na frente de você até que você toque a frente de seu quadril oposto. Voltar à posição inicial. Pontos-chave: você deve rodar gradualmente através do seu ombro enquanto você traz a mão através do seu corpo.

execute o exercício de rotação interna lateral com um haltere enquanto estiver deitado num banco ou mesa plana. Comece com o haltere na mão esquerda e deite-se no lado esquerdo com o cotovelo enfiado no lado esquerdo do abdómen e o antebraço apontado para a frente, estendido sobre a borda do banco., Levante o peso até o antebraço tocar na barriga, depois baixe-o lentamente e repita. Completar pelo menos oito repetições, em seguida, virar e trocar de armas.