as perturbações do movimento são um grupo de doenças neurológicas que causam movimentos voluntários ou involuntários anormais, ou movimentos lentos e reduzidos. Estes distúrbios podem afetar movimentos como andar, e tarefas complexas como tocar piano ou escrever.
“não há dois doentes com perturbações do movimento similares, pelo que o tratamento deve ser adaptado ao indivíduo., A fim de alcançar o melhor resultado, cada paciente deve ser continuamente avaliado para decidir os tratamentos apropriados, que podem envolver injeções, medicamentos ou, em alguns casos, cirurgia”, diz O Dr. Michael T. Hayes, Diretor neurológico do Programa de Neurocirurgia Funcional para distúrbios de movimento em Brigham e Hospital Feminino.
a doença de Parkinson
aproximadamente um milhão de Pessoas nos EUA são afetadas pela doença de Parkinson, uma doença neurológica caracterizada por tremores, rigidez muscular e movimentos lentos e imprecisos.,
a doença de Parkinson acontece por causa de uma perda de neurônios em uma área do cérebro chamada substância negra nigra, o que resulta em uma perda do neurotransmissor dopamina.
” o tratamento de primeira linha para Parkinson é um medicamento que aumenta a estimulação dopaminérgica no cérebro., Enquanto essas drogas melhoram os sintomas em muitos casos, elas podem tornar-se ineficazes ao longo do tempo, altura em que consideramos outros tratamentos, que podem incluir cirurgia”, diz O Dr. Hayes.a técnica cirúrgica mais comum para a doença de Parkinson, conhecida como estimulação cerebral profunda (DBS), também funciona para aumentar a dopamina no cérebro.
“aproximadamente quinze por cento dos pacientes de Parkinson são apropriados para DBS, e os pacientes que sofrem o procedimento tipicamente obtêm resultados positivos”, diz Dr. Hayes.,
“para algumas pessoas com distúrbios de movimento, ultrassom focada e estimulação cerebral profunda pode ajudar a tratar sintomas que não respondem a medicamentos.”
Tremor Essencial
tremor Essencial é uma doença do sistema nervoso que causa involuntária e rítmica tremor nos braços, mãos ou dedos, e, por vezes, a cabeça, cordas vocais ou outras partes do corpo. A doença afeta aproximadamente sete milhões de americanos e é comum em pessoas com mais de 65 anos.a causa do tremor essencial é desconhecida., Tal como acontece com a doença de Parkinson, pensa-se que envolve a perda de neurônios, embora precisamente onde no cérebro não é bem compreendido.
“Esta perda de neurônios pode muitas vezes ocorrer no cerebelo, uma área do cérebro que ajuda as pessoas a manter movimentos suaves”, diz Dr. Hayes.o tremor essencial pode ser debilitante para alguns doentes e por vezes difícil de tratar. Tanto a medicação quanto a DBS podem ser tratamentos eficazes. De acordo com o Dr., Hayes, aproximadamente 70 por cento dos pacientes que passam por DBS vêem uma redução nos tremores e outros movimentos involuntários, e também são capazes de reduzir significativamente as doses de medicação.os tratamentos mais recentes e menos invasivos, como o ultrassom focado, também mostraram melhorar os tremores de um paciente (ver vídeo abaixo).
” foi aprovado pela Food and Drug Administration em 2016 como um tratamento para tremor essencial. Estão em curso estudos sobre a sua eficácia na doença de Parkinson”, diz O Dr. Hayes.distonia distonia distonia distonia distonia é um distúrbio de movimento no qual os músculos de uma pessoa se contraem incontrolavelmente. “Um tratamento para distonia é medicação que relaxa os músculos”, diz O Dr. Hayes.outro tratamento para distonia inclui injecções de toxina botulínica, que relaxam os músculos durante cerca de três meses., Há também algumas formas de distonia que respondem bem à estimulação cerebral profunda.
A divisão das Perturbações do movimento no departamento de Neurologia do Brigham fornece tratamentos, tais como medicamentos, injecções de toxina botulínica, DBS e cirurgia, para doentes com uma ampla gama de perturbações do movimento, incluindo doença de Parkinson, tremor essencial e distonia.
– By Dustin G.