unidade de cuidados intensivos neonatais em 2009.
não só cuidados de enfermagem, mas também novas técnicas e instrumentos desempenharam agora um papel importante. Tal como em unidades de cuidados intensivos adultos, o uso de sistemas de monitorização e suporte de vida tornou-se rotina. Estes precisavam de uma modificação especial para bebês pequenos, cujos corpos eram pequenos e muitas vezes imaturos. Os ventiladores adultos, por exemplo, poderiam danificar os pulmões dos bebês e técnicas mais gentis com pequenas alterações de pressão foram criados., Os muitos tubos e sensores usados para monitorar o estado do bebê, amostras de sangue e alimentação artificial fizeram alguns bebês dificilmente visíveis sob a tecnologia. Além disso, em 1975, mais de 18% dos recém-nascidos na Grã-Bretanha estavam sendo admitidos em NICUs. Alguns hospitais admitiram todos os bebés entregues por cesariana ou com menos de 2500 g de peso. O facto de estes bebés não terem tido um contacto próximo com as suas mães foi uma preocupação crescente. Nos anos 80, surgiram questões sobre os custos humanos e económicos de demasiada tecnologia, e as Políticas de admissão tornaram-se gradualmente mais conservadoras.,
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Uma nova mãe segura o bebê prematuro em Kapiolani Centro Médico da UTI neonatal em Honolulu, Havaí
Utin agora concentrar-se no tratamento muito pequena, prematura, ou congênito doente bebês. Alguns destes bebês são de ordem superior nascimentos múltiplos, mas a maioria ainda são bebês solteiros nascidos muito cedo. O parto prematuro, e como evitá-lo, continua a ser um problema desconcertante para os médicos., Embora os avanços médicos permitam que os médicos salvem bebês de baixo peso, é quase invariavelmente melhor adiar tais nascimentos.
Um bebê prematuro pesando 990 gramas (35 gramas), entubado e necessitando de ventilação mecânica em neonatologia, unidade de cuidados intensivos
Nos últimos 10 anos, mais ou menos, SCBUs tornaram-se muito mais ‘pai-friendly”, incentivando um maior envolvimento com os bebês. Vestidos e máscaras de rotina desapareceram e os pais são encorajados a ajudar com cuidado tanto quanto possível., Abraços e contato pele-a-pele, também conhecido como cuidados canguru, são vistos como benéficos para todos, mas os mais frágeis (bebês muito pequenos são exaustos pelo estímulo de serem manuseados; ou maiores crianças criticamente doentes). Foram concebidas formas menos stressantes de fornecer medicamentos de alta tecnologia a pacientes minúsculos: sensores para medir os níveis de oxigénio no sangue através da pele, por exemplo; e formas de reduzir a quantidade de sangue colhido para testes.alguns problemas importantes da UCIN quase desapareceram. As transfusões de troca, nas quais todo o sangue é removido e substituído, são raras agora., A incompatibilidade de Rhesus (uma diferença nos grupos sanguíneos) entre a mãe e o bebê é amplamente evitável, e foi a causa mais comum para a transfusão de sangue no passado. No entanto, dificuldades respiratórias, hemorragia intraventricular, enterocolite necrotizante e infecções ainda reivindicam muitas vidas infantis e são o foco de muitos projetos de pesquisa novos e atuais.a perspectiva a longo prazo para bebés prematuros salvos por NICUs sempre foi uma preocupação., Desde os primeiros anos, foi relatado que uma proporção maior do que o normal cresceu com deficiências, incluindo paralisia cerebral e dificuldades de aprendizagem. Agora que os tratamentos estão disponíveis para muitos dos problemas enfrentados por bebês pequenos ou imaturos nas primeiras semanas de vida, o acompanhamento a longo prazo e a minimização da deficiência a longo prazo, são áreas de pesquisa importantes.para além da prematuridade e do baixo peso à nascença, as doenças comuns tratadas numa UCIN incluem asfixia perinatal, principais defeitos de nascença, sépsis, icterícia neonatal e síndrome de dificuldade respiratória do lactente devido à imaturidade dos pulmões., Em geral, a principal causa de morte em NICUs é a enterocolite necrosante. As complicações da prematuridade extrema podem incluir hemorragia intracraniana, displasia broncopulmonar crónica (ver síndrome de dificuldade respiratória do lactente), ou retinopatia da prematuridade. Uma criança pode passar um dia de observação em uma UCIN ou pode passar muitos meses lá.
criança prematura na UCIN no McMaster Children’s Hospital
Neonatologia e NICUs aumentaram significativamente a sobrevivência de crianças com baixo peso à nascença e crianças extremamente prematuras., Na era anterior ao NICUs, os lactentes com peso de nascimento inferior a 1400 gramas (3 lb, geralmente cerca de 30 semanas de gestação) raramente sobreviveram. Hoje, as crianças de 500 gramas às 26 semanas têm uma chance justa de sobrevivência.o ambiente da UCIN proporciona desafios e benefícios. Os factores de stress para as crianças podem incluir a luz contínua, um elevado nível de ruído, a separação das mães, o contacto físico reduzido, procedimentos dolorosos e a interferência com a oportunidade de amamentar., Até à data, têm sido muito poucos os estudos que investigam as intervenções de redução do ruído na UCIN e continua a ser incerto quais poderão ser os seus efeitos no crescimento e desenvolvimento dos bebés. Uma UCIN também pode ser stressante para o pessoal. Um aspecto especial do stress da UCIN tanto para os pais como para o pessoal é que as crianças podem sobreviver, mas com danos no cérebro, pulmões ou olhos.rotações NICU são aspectos essenciais dos programas de residência pediátrica e obstétrica, mas a experiência NICU é encorajada por outras residências especiais, como a prática familiar, cirurgia, farmácia e medicina de emergência.