care sunt beneficiile laparoscopiei?Care sunt riscurile chirurgiei laparoscopice?Care sunt posibilele complicații în urma intervenției chirurgicale laparoscopice?Ce mă pot aștepta imediat după operația laparoscopică?Care este timpul normal de recuperare după operația laparoscopică?Când trebuie să contactați medicul după laparoscopie?Pot avea alte intervenții chirurgicale efectuate în momentul laparoscopiei mele?Voi avea un cateter în vezica mea la chirurgia laparoscopică?Ce este endometrioza și cum este diagnosticată?Cum este tratată endometrioza?,Endometrioza poate fi tratată laparoscopic?Care este tratamentul pentru chistul ovarian?Ce sunt fibroamele?Pot să-mi îndepărtez fibroamele laparoscopic (miomectomie) mai degrabă decât să am o histerectomie?Pot să-mi îndepărtez fibroamele laparoscopic dacă sunt localizate în interiorul uterului (submucosal)?Dacă aș dori ca uterul meu să fie îndepărtat laparoscopic, este întotdeauna o opțiune?Cervixul meu trebuie să fie îndepărtat în momentul histerectomiei mele?De ce aș considera o histerectomie subtotală mai degrabă decât o histerectomie totală?Care sunt celelalte alternative la histerectomie?,care sunt avantajele laparoscopiei?
timpul de recuperare în perioada postoperatorie imediată este mai rapid. Pacienții merg adesea acasă după numai 23 de ore pentru a se recupera în confortul propriei case. Inciziile mici tind să fie mai puțin dureroase, iar pacienții au nevoie adesea de medicamente pentru durere postoperatorie mai puțin. Apar mai puține infecții ale rănilor. Rezultatele cosmetice sunt, de asemenea, atrăgătoare, deoarece cicatricea este limitată la trei sau patru incizii ale pielii care sunt mai puțin de o jumătate de centimetru lungime.care sunt riscurile chirurgiei laparoscopice?
riscurile sunt similare atât pentru chirurgia laparoscopică, cât și pentru chirurgia deschisă., În primul rând, există întotdeauna posibilitatea ca chirurgul să nu poată finaliza procedura laparoscopic. Aceasta poate fi secundară complicațiilor neașteptate sau deoarece operația nu poate fi efectuată în siguranță cu o abordare laparoscopică. Complicațiile specifice laparoscopiei includ leziuni ale intestinului, vezicii urinare și vaselor de sânge la momentul introducerii instrumentelor chirurgicale și formarea herniei la locul inciziei. Alte complicații care nu sunt specifice laparoscopiei includ infecția, sângerarea și tromboza venoasă profundă (cheag de sânge la nivelul picioarelor)., Moartea este, de asemenea, o complicație potențială, dar rară, a oricărui tip de intervenție chirurgicală.care sunt posibilele complicații în urma intervenției chirurgicale laparoscopice?complicații legate de anestezie leziuni ale vaselor de sânge ale peretelui abdominal sau ale abdomenului inferior și ale peretelui lateral pelvian. Leziuni ale tractului urinar sau intestinului
la ce mă pot aștepta imediat după operația laparoscopică?,
în General, puteți experimenta oricare dintre următoarele simptome în primele douăzeci și patru la patruzeci și opt de ore
Greata si ameteala
gât Disonant dacă un tub de respiratie fost utilizate în timpul anesteziei generale
Durere în jurul incizii
dureri Abdominale sau crampe uterine
Umăr durere secundară la gaz de dioxid de carbon
Licitație ombilic (buric buton)
Carbogazoasă sau senzație de balonare
Vaginale sângerare sau de descărcare de gestiune (cum ar fi un fluxului menstrual)
Ce este normal timpul de recuperare în urma chirurgie laparoscopica?,
recuperarea depinde de tipul de procedură pe care ați efectuat-o. Majoritatea pacienților se simt bine în câteva zile de la operație. Dar dacă a fost efectuată o intervenție chirurgicală majoră, odihna este încă necesară. Majoritatea pacienților vor necesita o formă de medicament pentru durere în perioada postoperatorie imediată. O rețetă pentru un narcotic, precum și un anti-inflamator, vor fi furnizate înainte de externare. Evitarea ridicării grele (mai mare de 10 kilograme), săriturile și jogging-ul sunt recomandate până la 4 săptămâni postoperator. Relațiile sexuale ar trebui, de asemenea, amânate timp de 4 săptămâni., Este de preferat să nu puneți nimic în vagin timp de cel puțin 4 săptămâni, inclusiv tampoane. Momentul revenirii la muncă depinde de procedura efectuată. Majoritatea pacienților care suferă o cistectomie ovariană sau o sarcină ectopică sunt gata să se întoarcă la muncă în 2 săptămâni. Dacă se efectuează o histerectomie, se recomandă 4 până la 6 săptămâni de muncă. Medicul va discuta acest lucru cu dvs. după operație și vă va ajuta să faceți o alegere în cunoștință de cauză.când trebuie să contactați medicul după laparoscopie?,nu trebuie să ezitați să sunați la medic dacă prezentați oricare dintre următoarele simptome: sângerări abundente din incizii febră sau frisoane probleme cu urinarea sau mișcările intestinului sângerări vaginale abundente dureri abdominale Severe sau în creștere vărsături roșeață sau descărcare de pe piele incizii dificultăți de respirație sau dureri în piept voi avea un cateter în zona abdominală. vezicii urinare la chirurgie laparoscopica?
majoritatea pacienților au un cateter introdus în momentul intervenției chirurgicale., Acest cateter este îndepărtat în sala de operație sau în decurs de 6 până la 12 ore după operație. Ocazional, cateterul trebuie reintrodus, deoarece pacientul nu este în măsură să se anuleze. Dacă se întâmplă acest lucru, cateterul este de obicei îndepărtat 24 de ore mai târziu pentru a oferi vezicii urinare șansa de a se recupera.pot avea alte intervenții chirurgicale efectuate în momentul laparoscopiei mele?
Da. Ocazional, două proceduri sunt programate în același timp. Histeroscopia este frecvent efectuată în același timp cu laparoscopia. Femeile pot alege, de asemenea, să aibă o altă intervenție chirurgicală electivă efectuată în combinație cu procedura lor ginecologică., Intervențiile chirurgicale care au fost efectuate concomitent au inclus liposucția, îndepărtarea vezicii biliare și implanturile mamare.ce este endometrioza și cum este diagnosticată?
endometrioza este o afecțiune, când endometrul (mucoasa uterului) se găsește în alte locuri decât cavitatea uterină. Implanturile endometriotice pot fi găsite pe peretele lateral pelvian, trompele uterine, ovarele, intestinul, vezica urinară și mai puțin frecvent în afara cavității pelvine. Ca și mucoasa endometrială din uter, aceste implanturi suferă modificări similare ca răspuns la modificările hormonale ciclice., Implanturile se pot umfla și sângera în fiecare lună provocând durere. Endometrioza poate duce, de asemenea, la chisturi și aderențe. Această afecțiune se găsește la aproximativ 20% dintre femei. Cele mai frecvente simptome ale endometriozei sunt durerea cu perioada, sângerarea neregulată și infertilitatea. În prezent nu există un test simplu pentru diagnosticarea endometriozei. Singura modalitate de a diagnostica endometrioza cu certitudine este prin laparoscopie și biopsie. Rareori leziunile endometriotice mari pot fi diagnosticate prin ultrasunete.cum este tratată endometrioza?,
endometrioza pot fi tratate cu medicamente, excizie chirurgicala, sau o combinație a celor două metode. Ar trebui să discutați opțiunile de tratament cu ginecologul dumneavoastră.endometrioza poate fi tratată laparoscopic?
Da. O biopsie laparoscopică este necesară pentru a diagnostica endometrioza. Implanturile endometriotice pot fi, de asemenea, tratate laparoscopic cu excizie sau arsură. Acest tratament produce, de obicei, rezultate mai imediate în ceea ce privește ameliorarea durerii și fertilitatea în comparație cu terapia medicală.care este tratamentul pentru Chist ovarian?
un chist este o cavitate umplută cu lichid., Chisturile pot fi adesea găsite în ovare. Chisturile ovariene sunt de obicei diagnosticate prin examen pelvin sau ultrasunete. Dacă chistul este umplut în întregime cu lichid, se numește „chist simplu”. Foliculii ovarieni pe măsură ce se supun maturării pot apărea pe ecografie ca chisturi simple sau ocazional ca chisturi complexe. Aceste chisturi se rezolvă de obicei în decurs de una până la două luni. Chisturile Simple sunt aproape întotdeauna benigne. Îndepărtarea este indicată dacă acestea sunt mai mari de 5-6 cm în diametru sau dacă provoacă simptome. Dacă chistul conține structuri ecogene (umbre prin ultrasunete), acesta este clasificat ca un „chist complex”., Chisturile complexe pot reprezenta endometrioză, infecție, tumori benigne și rareori malignități. În general, se recomandă ca chisturile complexe să fie evaluate laparoscopic și eventual îndepărtate. Majoritatea chisturilor ovariene pot fi îndepărtate laparoscopic.ce sunt fibroamele?
fibroamele sunt creșteri benigne ale uterului. Acestea apar la 20 până la 25% dintre femei. Fibroamele sunt cele mai frecvente la femeile cu vârsta cuprinsă între 30 și 40 de ani, dar pot apărea la orice vârstă. Femeile pot avea un fibrom sau mai multe fibroame. Dimensiunea fibromului variază, de asemenea, de la dimensiunea unui pipi mic la mai mult de 6 centimetri lățime.., Unele femei pot fi în întregime asimptomatice, iar altele se pot plânge de modificări ale menstruației, durerii, presiunii, avorturilor și infertilității.pot să-mi îndepărtez fibroamele laparoscopic (miomectomie) mai degrabă decât să am o histerectomie?
Da. Unele femei pot avea fibroamele lor (creșteri benigne pe uter) excizate laparoscopic. Această procedură este limitată la fibroame care se află în exteriorul uterului (pedunculat) sau chiar sub peretele uterin (subserosal). Fibroamele care sunt îngropate adânc în uter nu pot fi îndepărtate cu această abordare., Fibroamele sunt apoi morcellate (măcinate) și îndepărtate prin incizii mici. Ocazional, cu rezecția unui fibrom, cavitatea uterină poate fi introdusă și este necesară suturarea. Aceasta poate fi efectuată, de obicei, folosind instrumente laparoscopice speciale, dar rareori se face o incizie mică („mini”) pfannensteil („bikini”) pentru a repara uterul. Rareori trebuie efectuată o histerectomie din cauza sângerării grele sau a incapacității de a reconstrui uterul. Uneori, un medicament (agonist GnRH) poate fi utilizat pentru a micsora fibromul și pentru a controla sângerarea înainte de operație.,pot să-mi îndepărtez fibroamele laparoscopic dacă sunt localizate în interiorul uterului (submucosal)?
Nu. Dacă fibroamele (creșteri benigne ale uterului) sunt doar în interiorul uterului, acestea nu pot fi abordate laparoscopic. Mai degrabă, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o abordare hysteroscopică.dacă aș dori ca uterul meu să fie îndepărtat laparoscopic, este întotdeauna o opțiune?
în majoritatea cazurilor, uterul poate fi îndepărtat în siguranță laparoscopic. Aceasta nu este o opțiune atunci când uterul este foarte mare (mai mare de 18 săptămâni de sarcină)., Recuperarea după histerectomie laparoscopică este de obicei mai rapidă decât după histerectomie abdominală. Pentru a vă ajuta să alegeți cea mai potrivită și sigură intervenție chirurgicală, medicul va lua în considerare toți acești factori înainte de a continua cu o histerectomie laparoscopică.trebuie să fie îndepărtat colul uterin în momentul histerectomiei mele?
Nu, unele femei aleg să aibă o histerectomie subtotală. Aceasta înseamnă pur și simplu că fundul uterului este îndepărtat și cervixul este menținut. Uterul este îndepărtat cu ajutorul unui morcelator (un polizor)., Acest instrument permite chirurgului să îndepărteze uterul mare prin incizii mici. Nu toate femeile sunt candidate pentru o histerectomie subtotală. Un istoric anterior de frotiuri anormale de Papanicolau ar fi o contraindicație pentru această abordare. Pentru a vă ajuta să alegeți procedura cea mai potrivită și sigură, medicul va lua în considerare toți acești factori înainte de a continua cu o histerectomie subtotală. Toate femeile care suferă o histerectomie subtotală trebuie să aibă în continuare frotiuri de Papanicolau efectuate anual.de ce aș considera o histerectomie subtotală mai degrabă decât o histerectomie totală?,
această procedură este adesea mai rapidă, asociată cu mai puține complicații chirurgicale și o revenire mai rapidă la activitățile normale. Există, de asemenea, unele dovezi care sugerează că există mai puține perturbări ale podelei pelvine și, prin urmare, mai puțin prolaps pelvin care necesită o intervenție chirurgicală suplimentară în viitor. Cervixul poate juca, de asemenea, un rol în orgasmul feminin. Multe femei solicită o histerectomie subtotală pentru a-și păstra colul uterin pentru funcția sexuală. Este important să realizăm, totuși, că la fel de multe femei care au avut o histerectomie totală au o funcție sexuală foarte normală.,care sunt celelalte alternative la histerectomie?
În funcție de simptomele dvs., există mai multe alternative diferite la histerectomie. Majoritatea histerectomii sunt efectuate fie doe la sângerări anormale sau fibroame. Dacă aveți sângerări neregulate și uterul nu este la mare, ablatie endometriala (distrugerea mucoasei endometriale) poate fi opțiune viabilă pentru histerectomie (uita-te în sus secțiune sub histeroscopie). Dacă aveți fibroame, o miomectomie (îndepărtarea fibroamelor) poate fi un tratament viabil pentru dumneavoastră., Dacă aveți fibrom uterin mare, embolizarea arterei uterine poate fi o alternativă la histerectomie. Ar trebui să discutați toate aceste probleme cu ginecologul înainte de a vă decide să faceți histerectomia.