accesul la seringi curate

care sunt politicile care susțin accesul la seringi curate?

de Reglementare, legislative, precum și alte politici care să sprijine accesul la seringi sterile permite vânzarea legală de ace, fără prescripții, și includ programe pentru a distribui ace curate și în condiții de siguranță dispune de ace folosite. Scopul acestor politici este de a reduce transmiterea agenților patogeni purtători de sânge, inclusiv HIV, virusul hepatitei B (VHB) și virusul hepatitei C (VHC)., Politicile care autorizează vânzarea legală și schimbul de ace și seringi curate sunt de obicei adoptate la nivel de stat. Șaisprezece state au adoptat legi care autorizează schimburile de ace și seringi. Mergând spre acest obiectiv, Legea din California sprijină accesul la ace curate prin vânzarea fără prescripție medicală a seringilor și a acelor. Mai multe state au statut care elimină seringile din listele de accesorii ilegale de droguri., Pentru a reduce potențialele leziuni ale acului în rândul ofițerilor de poliție, Carolina de Nord a legalizat posesia acului în rândul persoanelor care avertizează ofițerii de poliție cu privire la prezența acelor înainte de o căutare.

care este problema de sănătate publică?

consumul de droguri injectabile (IDU) este un factor de risc pentru contractarea agenților patogeni purtători de sânge, cum ar fi HIV și VHC, iar partajarea seringilor oferă o cale directă de transmitere a bolilor. Se estimează că în 2013, 3.096 din cele 47.352 de diagnostice estimate ale infecției cu HIV în Statele Unite au fost atribuite IDU., În rândul persoanelor care injectează droguri (PWID), VHC este de aproximativ 10 ori mai transmisibil decât HIV; 50-90% dintre PWID infectați cu HIV sunt coinfectați cu VHC. Utilizarea ID s-a dovedit a fi cel mai frecvent mijloc de transmitere a VHC în SUA și se estimează că 33% dintre persoanele cu vârsta cuprinsă între 18 și 30 de ani sunt infectate cu VHC. Mai în vârstă și fostul PWID au o prevalență estimată de 70-90%, datorită riscului crescut de-a continuat utilizarea de droguri injectabile și seringilor în anii 1970 și 1980, înainte de riscurile de bloodborne transmiterea virusului au fost cunoscute pe scară largă.,costul pe viață al tratamentului HIV este estimat la $379,668 (în dolari 2010). Prețurile inițiale de piață ale tratamentului VHC au variat de la $84,000 la $96,000 în 2014. Din 2014, costul de medicamente VHC a scăzut la o valoare estimată $40,000 pentru programele Medicaid. Unii plătitori au negociat reduceri mai mari ale costurilor medicamentelor pentru VHC. Tratamentul cu VHC poate economisi 14,3 miliarde de dolari în costurile de sănătate, în timp ce costă 69,5 miliarde de dolari pentru implementare, ridicând probleme bugetare pentru Medicaid și alte planuri de asigurare.,PWID poate reduce substanțial riscul de a dobândi și de a transmite HIV, VHB, VHC și alte infecții transmise de sânge prin utilizarea unui ac steril sau a unei seringi pentru fiecare injecție. Cercetările arată că barierele, cum ar fi cerințele de prescripție și restricțiile legale privind posesia și distribuirea acului, pot împiedica accesul la ace și seringi curate. Prevenirea VHC în rândul persoanelor cu handicap este cea mai eficientă atunci când programele de schimb de ace sau seringi sunt combinate cu alte servicii de prevenire, cum ar fi serviciile de consiliere pentru schimbarea comportamentului și tratamentul dependenței., Tratamentul cu VHC oferă o altă opțiune pentru prevenirea transmiterii în rândul persoanelor cu handicap. O serie de modele sugerează că, chiar și creșteri modeste ale tratamentului cu VHC al PWID pot duce la scăderi substanțiale ale prevalenței și incidenței infecției cu VHC atunci când sunt combinate cu alte servicii.

care sunt dovezile privind impactul asupra sănătății și eficiența costurilor?

o revizuire sistematică a 15 studii care analizează programele de seringă cu ac (NSP) au constatat că NSP au fost asociate cu scăderi ale prevalenței HIV și VHC și scăderi ale incidenței HIV., De exemplu, o serie de trei ani de studii longitudinale care investighează efectul de New York legalizarea seringă programe de schimb între 1990 și 2002 a fost găsit scade în:

un Alt studiu care a examinat efectul de New York program de schimb cu privire la prevalența VHC infecție între 1990 și 2001 a constatat că acesta a fost asociat cu o reducere a prevalenței de la 80% la 59% în rândul HIV-negativ utilizatorii de droguri intravenoase (p<0.034)., O evaluare examinarea Districtul Columbia ridicare a Congresului ban pe seringă programe de schimb, care a permis WASHINGTON, Departamentul de Sănătate a iniția un program de schimb, a arătat un 70 la sută scădere în noi cazuri de HIV în rândul UDI și un total de 120 de cazuri de HIV evitat în doi ani .

o analiză a rentabilității unui schimb de seringi cu ac din New York a estimat că programul ar avea ca rezultat o economie de bază de un an către guvern de la 1,300 la 3,000 USD pe client., O altă analiză cost-eficacitate, a estimat că extinderea accesului la seringi sterile printr-o suplimentare anuale AMERICANĂ de investiții de 10 milioane de dolari ar duce la:

• 194 infecții cu HIV evitat într-un an
• Un tratament pe viață economii de costuri de $75.8 million1
• O rentabilitate a investiției de $7.58 pentru fiecare 1 $cheltuit (din punct de vedere național)

1 valoarea Netă actuală în SUA, 2011 de dolari

Pentru întrebări sau informații suplimentare, e-mail [email protected].