ați evitat să obțineți îngrijirea dentară obișnuită a animalului dvs. de companie? Nu ești singur. Majoritatea proprietarilor de animale de companie înțeleg că la animale—la fel ca la oameni-sănătatea orală bună este favorabilă bunăstării generale, spune Gillian Fraser, V00, care practică în Northborough, Mass. Totuși, spune ea, unii clienți nu-i ascultă sfatul, pentru că se tem că animalul lor de companie nu va supraviețui anesteziei.,multe proceduri care pot fi efectuate în condiții de siguranță pe un pacient uman care este treaz—stomatologie, radioterapie pentru cancer și raze X printre ei-nu pot fi efectuate pe animale de companie fără a le pune sub. De fapt, atunci când te gândești la acele ascuțite instrumente dentare sau despre cât de câini și pisici nu se perfect încă pe comanda, nu e de mirare că „animalului tau de companie, sansele de a avea nevoie de anestezie generală în timpul vieții sale sunt mult mai mari decât a ta”, spune Smocuri veterinar anestezist Emily McCobb, V00.majoritatea animalelor se descurcă bine cu anestezia., Cu toate acestea, este de înțeles ca proprietarii de animale de companie să aibă o anumită anxietate, spune McCobb, care observă că „riscul scăzut nu este încă același cu nici un risc.”deoarece un animal nu ne poate spune dacă s-a simțit rău” sau are o altă afecțiune care ar putea fi periculoasă în combinație cu medicamente anestezice, șansa unei reacții adverse este puțin mai mare pentru câini și pisici decât pentru oameni, spune ea.
Potrivit McCobb, 1 din 1000 de caine sau pisica de pacienti sunt la risc de anestezie complicații, comparativ cu 1 la 2.000 la 5.000 de pacienți în medicina umană., Ea spune că anestezia provoacă cele mai multe probleme la cai—cu 1 din 100 cu risc de complicații—deoarece încearcă adesea să se ridice și să fugă în timp ce medicamentele se uzează. Pacienții mici au, de asemenea, mai multe probleme cu anestezia.oamenii și animalele anesteziate par să doarmă, dar se întâmplă mult mai multe. Când dormi, este posibil să nu fii conștient de ceea ce se întâmplă în jurul tău, dar probabil te vei trezi ca răspuns la, să zicem, un zgomot puternic. Deoarece medicamentele pentru anestezie preiau comanda sistemului nervos, ” nu veți răspunde la stimuli dureroși., Nu veți răspunde prin mișcare. Nu vă veți aminti nimic din toate acestea”, spune Alicia Karas, V89, anestezist veterinar la Tufts VETS din Walpole, Mass.cu toate acestea, există efecte secundare asociate cu acest control asemănător marionetei asupra sistemului nervos.când ești treaz, creierul ajustează automat funcțiile organelor pentru a controla fluxul de sânge și pentru a evita astfel de complicații grave precum deshidratarea. „Dacă sunteți conștient și foarte deshidratat, veți leșina, ceea ce vă aduce nivelul capului cu inima”, făcând mai ușor sângele să ajungă la creier, spune Karas., Rinichii dvs. vor reține lichid pentru a crește volumul de sânge.dar anestezia deprimă funcția creierului. Nu vă mai poate îndruma corpul să facă astfel de cazări.când oamenii sunt supuși unei intervenții chirurgicale, există un anestezist în sala de operații a cărui singură sarcină este să gestioneze pacientul pe masă. În medicina veterinară, îngrijirea dentară și unele intervenții chirurgicale sunt de obicei efectuate de un medic generalist, care supraveghează și anestezia., La un full-service veterinar, spital universitar, special instruiți medicii veterinari asuma roluri identice cu anestezisti în medicina umană, spune McCobb, una din cele patru de bord-certificate anestezisti pe personalul de la Tufts’ Foster Spital pentru Animale Mici.pentru procedurile de rutină, majoritatea medicilor veterinari în practica generală au un protocol standard pe care îl folosesc la fiecare pacient și au rezultate foarte bune cu asta, spune McCobb. „Poate funcționa bine pentru nouă din 10 pacienți, motiv pentru care îl folosesc”, spune ea. „Ne trimit acel pacient al 10-lea.,”
Fraser, medicul veterinar general, se referă la pacienții ei cu boli cardiace și pulmonare avansate la smocuri, deoarece anestezia subliniază aceste sisteme. Ea se referă, de asemenea, animale de companie care au avut o reacție adversă anterioară la anestezie.
„în practica mea, recent a trebuit să reducem o procedură scurtă, deoarece tensiunea arterială a câinelui a scăzut și am avut probleme să o menținem într-un interval sigur, în ciuda eforturilor noastre cele mai bune”, spune Fraser., „Mă simt mai confortabil să am un animal ca acela anesteziat unde stai cu un arsenal mai avansat de medicamente care își pot menține tensiunea arterială acolo unde vrem să fie.”
la Tufts, anestezistii fac ajustari in protocoalele lor in functie de varsta si starea de sanatate a animalului de companie, spune McCobb. „Nu facem anestezie unică aici.mulți câini și pisici au murmure cardiace care nu au pus niciodată o problemă, dar „dacă aceste animale de companie vor avea anestezie, vrem să investigăm mai departe”, spune McCobb., De exemplu, testarea arată adesea că pisicile cu murmure cardiace suferă de cardiomiopatie hipertrofică, o îngroșare a mușchiului cardiac care împiedică capacitatea sa de a pompa sânge. Pentru aceste pisici, școala Cummings are acces la medicamente anestezice care nu sunt disponibile în majoritatea practicilor generale care împiedică inima să lucreze prea mult în timp ce animalul este anesteziat.anumite rase beneficiază, de asemenea, de anestezie foarte personalizată.buldogii și pugii au adesea căile respiratorii înguste pentru a merge împreună cu botul lor adorabil scurt., „Într—adevăr nu pot fi tratați ca alți câini”, spune Karas, care numește buldogii aurul anesteziei veterinare – „ei cer ca profunzimea inconștienței să fie corectă”, spune ea. „Dacă sunt prea somnoroși, este posibil să nu poată respira. Dacă nu sunt sedate corect și se sperie prea mult, vor hiperventila și nu vor putea respira.multe alte rase canine au probleme genetice sau factori anatomici care pot necesita o planificare specială a anesteziei, inclusiv câini de vedere, rase de turmă, rase de jucării, rase uriașe și Doberman Pinscher.,
ce să se aștepte
anestezia generală implică o combinație de medicamente. Pentru a diminua stresul pre-procedură, pacienții Tufts sunt date un sedativ și un analgezic înainte de administrarea anesteziei. Odată ce animalul este relaxat, anestezistul sau un tehnician veterinar supravegheat va introduce un cateter intravenos și va injecta un medicament, adesea propofol, un anestezic cu acțiune scurtă utilizat și în medicina umană, pentru a face animalul inconștient.,odată ce animalul este sub, echipa veterinară introduce un tub de respirație pentru a menține căile respiratorii deschise și pentru a furniza un gaz anestezic inhalat, care va menține inconștiența animalului în timpul procedurii. Echipa monitorizează, de asemenea, ritmul cardiac și ritmul animalului de companie, Tensiunea arterială, temperatura corpului, nivelul de oxigen și producția de dioxid de carbon, un indicator cheie al modificărilor funcției cardiorespiratorii.de asemenea, este important să mențineți temperatura normală a corpului unui animal, deoarece dacă temperatura corpului scade, pacientul nu metabolizează anestezicele și nu se trezește corect., Medicii veterinari folosesc pături care recirculă apă caldă, iar aerul cald suflă peste pacienți pentru a le împiedica să se răcească. O picurare IV păstrează animalele de companie hidratate și oferă medicilor veterinari un portal ușor de administrat alte medicamente în cazul în care un animal are nevoie de ele.medicii veterinari Tufts administrează calmante în plus față de medicamentele anestezice. „Dacă putem împiedica organismul să genereze mesaje de durere în momentul intervenției chirurgicale, animalul de companie se va simți mult mai bine după aceea”, spune McCobb. Când o procedură este finalizată, pacienții se mută în zona de recuperare, unde sunt asistați până când se trezesc.,anestezia, de obicei, nu este nimic de îngrijorat, iar McCobb încurajează clienții nervoși să se întâlnească cu anestezistul veterinar sau tehnicianul veterinar înainte de o procedură pentru a discuta despre planul de anestezie al animalului lor de companie.șansa de a-și împărtăși preocupările i-a oferit în cele din urmă lui Cindy Gingrich încrederea de a-și anestezia Greyhound-ul Molly pentru un examen stomatologic. „Ea nu este mare, nici eu, cu spalatul pe dinti,” spune Gingrich, de Boylston, Mass. Medicul veterinar, Randy Caviness, V93, a îndemnat-o în mod repetat să examineze gingiile roșii ale câinelui., Dar Gingrich știa că lipsa grăsimii corporale a lui Molly a ridicat riscul unei reacții adverse la anestezie.o lungă conversație cu tehnicianul veterinar care ar monitoriza Molly pe tot parcursul procedurii i-a înlăturat temerile. „M-a dus în detaliu prin întregul proces și m-a asigurat că o va urmări pe Molly tot timpul. De asemenea, el a precizat că a înțeles sensibilitatea deosebită a ogarilor la anestezie.Molly s-a descurcat foarte bine. „De îndată ce s-a trezit, m-au anunțat”, spune Gingrich. „Chiar m-au sunat acasă mai târziu în acea noapte pentru a întreba cum era., Întreaga experiență a ajuns să fie grozavă.acest articol a apărut pentru prima dată în numărul de iarnă 2014 al Revistei de Medicină Veterinară Tufts. Genevieve Rajewski se poate ajunge la [email protected] animalele exotice și păsările necesită frecvent anestezie generală pentru procedurile de rutină și diagnostice.dinții iepurilor, cobai și chinchilla, de exemplu, cresc continuu, ceea ce poate duce la supraaglomerarea dinților și chiar la răni dureroase în cazul unei mușcături nealiniate., „Aceste animale pierd adesea o cantitate periculoasă de greutate atunci când încetează să mănânce din cauza durerii dinților”, spune Jennifer Graham, șefa Serviciului de medicină pentru animale de companie Zoologică Tufts. „Unii iepuri trebuie să vină la fel de des ca o dată pe lună pentru ornamente dentare”, o procedură care necesită anestezie.deoarece aceste animale de companie cântăresc mai puțin decât câinii și pisicile, „lucrurile pot merge rău pentru exotici mult mai repede”, notează ea.
„mulți dintre pacienții noștri pot obține hipotermie foarte repede”, spune ea. Dacă animalele mici se răcesc prea mult, anestezia nu funcționează sau nu se uzează așa cum ar trebui., La Spitalul de plasament Tufts, acești mici pacienți primesc căldură suplimentară în timpul procedurilor pentru a-și menține temperaturile în scădere cât mai repede. Cuștile încălzite speciale îi ajută să se recupereze.tuburile de respirație folosite pentru a menține căile respiratorii deschise ale câinilor și pisicilor atunci când sunt sub anestezie prezintă un obstacol la iepuri, cobai și chinchilla, ale căror trahee sunt poziționate într-un astfel de unghi încât introducerea unui tub este dificilă. Utilizarea tuburilor incorecte ar putea deteriora, de asemenea, traheele păsărilor și reptilelor, care au trahee care nu se extind., Și mulți dintre pacienții mici ai lui Graham au vene atât de mici încât plasarea unui cateter pentru medicamentele IV poate fi dificilă.pentru a anestezia cobai, chinchilla, șobolani, șoareci, arici și alte mamifere mici—și pentru a le menține respirația—ea administrează anestezice și oxigen printr-o mască care se potrivește perfect peste boturile lor.reptilele sunt o altă provocare. „Ei rămân adormiți foarte mult timp—până la trei zile” după anestezie, spune Graham. Pentru pacienții ei solzoși, ea poate administra un medicament cu acțiune mai scurtă împreună cu anestezia cu gaz pentru proceduri mai lungi.,medicii veterinari Tufts deseori spațiu de îngrijire chirurgicală pentru păsări peste mai multe proceduri pentru a limita timpul lor de sedare la sub ceea ce ei numesc „ora de aur”—după care riscul de complicații și deces sare exponențial. „Un câine ar putea fi sub anestezie timp de patru sau cinci ore pentru o procedură ortopedică”, spune Graham. „Pur și simplu nu poți face asta cu o pasăre și ai un rezultat bun.”- Genevieve Rajewski
Ghid de supraviețuire anestezie
înainte de animalele de companie suferă anestezie generală:
împărtășiți preocupările dumneavoastră cu medicul veterinar., Asigurați-vă că menționați semne de intoleranță la exerciții fizice (oboseală sau gâfâire). Întrebați dacă sănătatea sau rasa animalului dvs. de companie necesită anestezie specializată.aflați cum va fi îngrijit animalul dvs. de companie înainte, în timpul și după procedură. Cum va fi gestionat stresul animalului dvs. de companie? Cine va verifica semnele vitale și cât de des? Va fi cineva cu animalul dvs. de companie în timpul recuperării?aflați când trebuie să luați alimente. Majoritatea medicilor veterinari recomandă să nu mâncați după miezul nopții pentru a reduce riscul de vărsături sub anestezie și pentru că este mai ușor să respirați fără un stomac plin de alimente., Anumite animale de companie, inclusiv diabetici și animale foarte tinere, s-ar putea să nu poată repede atât de mult.
întrebați când să așteptați un apel telefonic. Veterinarii Doresc de obicei ca pacienții lor să sosească mai devreme în ziua procedurii, astfel încât să le poată examina înainte de a intra în sala de operație pentru ziua respectivă. Acest lucru permite echipei veterinare să se deplaseze fără probleme de la procedură la procedură, fără a fi nevoie să se oprească pentru a evalua noii sosiri. Multe spitale de animale vă vor suna odată ce animalul dvs. de companie sa trezit.după ce animalul dvs. de companie se trezește: asigurați-vă că înțelegeți și urmați instrucțiunile de descărcare., Majoritatea animalelor de companie care au o intervenție chirurgicală merg acasă pe medicamente pentru durere, așa că asigurați-vă că sunteți conștienți de posibilele efecte secundare.dați animalului dvs. de companie câteva zile pentru a vă recupera complet. De obicei, animalele de companie sunt destul de somnolente în prima noapte după anestezie, iar mulți nu au niciun interes pentru mâncare. Animalul dvs. de companie probabil va fi mult mai aproape de normal în dimineața următoare și va reveni la normal în ziua a doua, deși depinde oarecum de procedură și de cât timp a fost supus animalul dvs. de companie.—Genevieve Rajewski