examen fizic
în timpul examenului fizic, medicul dumneavoastră vă poate asculta arterele pentru un sunet anormal whooshing numit bruit (broo-E)., Medicul dumneavoastră poate auzi un bruit atunci când plasează un stetoscop peste o arteră afectată. Un bruit poate indica un flux sanguin slab din cauza acumulării plăcii.de asemenea, medicul dumneavoastră poate verifica dacă vreunul dintre impulsurile dvs. (de exemplu, la nivelul piciorului sau piciorului) este slab sau absent. Un puls slab sau absent poate fi un semn al unei artere blocate.
teste de Diagnostic
medicul dumneavoastră vă poate recomanda unul sau mai multe teste pentru a diagnostica ateroscleroza. Aceste teste vă pot ajuta, de asemenea, medicul să învețe amploarea bolii și să planifice cel mai bun tratament.,analizele de sânge verificați concentrațiile anumitor grăsimi, colesterol, zahăr și proteine din sângele dumneavoastră. Nivelurile anormale pot fi un semn că sunteți în pericol pentru ateroscleroză.un EKG este un test simplu, nedureros, care detectează și înregistrează activitatea electrică a inimii. Testul arată cât de repede bate inima și ritmul ei (constant sau neregulat). Un EKG înregistrează, de asemenea, puterea și calendarul semnalelor electrice pe măsură ce trec prin inimă.un EKG poate prezenta semne de leziuni cardiace cauzate de CHD., De asemenea, testul poate prezenta semne ale unui atac de cord anterior sau actual.o radiografie toracică face fotografii ale organelor și structurilor din interiorul pieptului, cum ar fi inima, plămânii și vasele de sânge. O radiografie toracică poate dezvălui semne de insuficiență cardiacă.acest test compară tensiunea arterială din gleznă cu tensiunea arterială din braț pentru a vedea cât de bine curge sângele. Acest test poate ajuta la diagnosticarea P. A. D.
Ecocardiografie
Ecocardiografia (eco) foloseste undele sonore pentru a crea o imagine în mișcare de inima ta., Testul oferă informații despre dimensiunea și forma inimii și cât de bine funcționează camerele și supapele inimii.Echo poate identifica, de asemenea, zone cu flux sanguin slab către inimă, zone ale mușchiului cardiac care nu se contractă în mod normal și leziuni anterioare ale mușchiului cardiac cauzate de fluxul sanguin slab.o scanare tomografică computerizată (CT) creează imagini generate de computer ale inimii, creierului sau altor zone ale corpului. Testul poate arăta întărirea și îngustarea arterelor mari.,o scanare CT cardiacă poate arăta, de asemenea, dacă calciul s-a acumulat în pereții arterelor coronare (inimii). Acesta poate fi un semn precoce al CHD.
testarea la stres
în timpul testării la stres, faceți exerciții fizice pentru a vă face inima să muncească din greu și să bată rapid în timp ce testele cardiace sunt efectuate. Dacă nu puteți face exerciții fizice, vi se poate administra medicament pentru a vă face inima să muncească din greu și să bată repede.când inima ta lucrează din greu, are nevoie de mai mult sânge și oxigen. Arterele îngustate în plăci nu pot furniza suficient sânge bogat în oxigen pentru a satisface nevoile inimii tale.,
Un test de stres poate arăta semne si simptome posibile de CHD, cum ar fi:
- modificări Anormale ale ritmului cardiac sau a tensiunii arteriale
- Dificultăți de respirație sau dureri în piept
- Anormale modificări în ritmul cardiac sau activității electrice a inimii
Ca parte a unor teste de stres, imaginile sunt luate de inima ta în timp ce își exercită și în timp ce te odihnești. Aceste teste de stres imagistice pot arăta cât de bine curge sângele în diferite părți ale inimii tale. De asemenea, pot arăta cât de bine îți pompează inima sângele atunci când bate.,angiografia (an-jee-OG-ra-fee) este un test care utilizează coloranți și raze X speciale pentru a arăta interiorul arterelor. Acest test poate arăta dacă placa vă blochează arterele și cât de severă este blocajul.un tub subțire, flexibil, numit cateter, este introdus într-un vas de sânge din braț, zona inghinală (coapsa superioară) sau gât. Colorantul care poate fi văzut pe o imagine cu raze x este injectat prin cateter în artere. Privind imaginea cu raze x, medicul dumneavoastră poate vedea fluxul de sânge prin arterele dumneavoastră.,alte teste sunt studiate pentru a vedea dacă pot oferi o imagine mai bună a acumulării plăcii în artere. Exemple de aceste teste includ imagistica prin rezonanta magnetica (RMN) si tomografie cu emisie de pozitroni (PET).cum este tratată ateroscleroza?tratamentele pentru ateroscleroză pot include modificări ale stilului de viață sănătos al inimii, medicamente și proceduri medicale sau intervenții chirurgicale., Obiectivele de tratament includ:
- Reducerea riscului formării de cheaguri de sânge
- Prevenind ateroscleroza-boli legate de
- Reducerea factorilor de risc într-un efort de a încetini sau a opri acumularea de placă
- Ameliorarea simptomelor
- Extinderea sau ocolind placa artere
Inima-Modificări stil de Viață Sănătos
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda inima-modificări stil de viață sănătos dacă aveți ateroscleroză. Modificările stilului de viață sănătos al inimii includ alimentația sănătoasă a inimii, menținerea unei greutăți sănătoase, gestionarea stresului, activitatea fizică și renunțarea la fumat.,când urmați o dietă sănătoasă pentru inimă, ar trebui să evitați să mâncați:
- o mulțime de carne roșie
- uleiuri de palmier și de nucă de cocos
- alimente și băuturi zaharoase
doi nutrienți din dieta dvs. fac ca nivelul colesterolului din sânge să crească:
- grăsimi saturate-găsite mai ales în alimentele care provin
- Trans Fat (acizi grași trans)—găsite în alimente realizate cu uleiuri hidrogenate și grăsimi, cum ar fi margarina băț; produse de panificație, cum ar fi cookie—uri, prăjituri și plăcinte; biscuiti; glazuri; și cremele de cafea., Unele grăsimi trans apar, de asemenea, în mod natural în grăsimile și carnea animală.
grăsimile saturate ridică colesterolul din sânge mai mult decât orice altceva din dieta ta. Când urmați un plan de alimentație sănătoasă pentru inimă, doar 5% până la 6% din caloriile zilnice ar trebui să provină din grăsimi saturate. Etichetele alimentare enumeră cantitățile de grăsimi saturate.,e o zi
10 grame de grasimi saturate pe zi
1.800 de calorii pe zi
12 grame de grasimi saturate pe zi
de 2.000 de calorii pe zi
13 grame de grasimi saturate pe zi
2.500 de calorii pe zi
17 grame de grasimi saturate pe zi
Nu toate grasimile sunt rele., Grăsimile mononesaturate și polinesaturate ajută de fapt la scăderea nivelului de colesterol din sânge. Unele surse de grasimi mononesaturate si polinesaturate sunt:
- fructele de Avocado
- de Porumb, floarea-soarelui, soia și uleiurile
- Nuci și semințe, cum ar fi nuci
- de Măsline, de canola, arahide, floarea soarelui, și uleiurile de susan
- unt de Arahide
- Somon și păstrăv
- Tofu
de Sodiu
ar trebui să încercați pentru a limita cantitatea de sodiu pe care le mananci. Aceasta înseamnă alegerea și prepararea alimentelor care sunt mai scăzute în sare și sodiu., Încercați să utilizați alimente și condimente cu conținut scăzut de sodiu și „fără sare adăugată” la masă sau în timpul gătitului. Etichetele alimentare vă spun ce trebuie să știți despre alegerea alimentelor care sunt mai scăzute în sodiu. Încercați să nu mâncați mai mult de 2.300 miligrame de sodiu pe zi. Dacă aveți hipertensiune arterială, poate fi necesar să vă restricționați și mai mult aportul de sodiu.medicul dumneavoastră vă poate recomanda abordările dietetice pentru a opri hipertensiunea arterială (DASH) dacă aveți tensiune arterială crescută., Planul de alimentație DASH se concentrează pe fructe, legume, cereale integrale și alte alimente sănătoase pentru inimă și cu conținut scăzut de grăsimi, colesterol și sodiu și sare.planul de alimentație DASH este un plan bun de alimentație sănătoasă pentru inimă, chiar și pentru cei care nu au hipertensiune arterială. Cititi mai multe despre DASH.încercați să limitați consumul de alcool. Prea mult alcool va crește tensiunea arterială și nivelul trigliceridelor, un tip de grăsime găsit în sânge. Alcoolul adaugă, de asemenea, calorii suplimentare, ceea ce poate duce la creșterea în greutate.bărbații nu trebuie să aibă mai mult de două băuturi care conțin alcool pe zi., Femeile nu trebuie să aibă mai mult de o băutură care conține alcool pe zi. O băutură este:
- 12 uncii de bere
- 5 uncii de vin
- 1½ uncii de lichior
Menținerea o Greutate Sanatoasa
Menținerea o greutate sanatoasa este important pentru starea generala de sanatate si poate reduce riscul de boli cardiace coronariene. Scopul pentru o greutate sanatoasa, urmând un plan de alimentatie sanatoasa inima și menținerea activă fizic.cunoașterea indicelui de masă corporală (IMC) vă ajută să aflați dacă aveți o greutate sănătoasă în raport cu înălțimea dvs. și vă oferă o estimare a grăsimii corporale totale., Pentru a afla IMC-ul dvs., consultați calculatorul IMC online al Institutului Național de Inimă, Plămân și sânge sau discutați cu medicul dumneavoastră. Un IMC:
- sub 18, 5 este un semn că sunteți subponderal.
- între 18, 5 și 24, 9 este în intervalul normal.
- între 25, 0 și 29, 9 este considerat supraponderal.
- un IMC de 30, 0 sau mai mare este considerat obez.un obiectiv general de urmărit este un IMC mai mic de 25. Medicul dumneavoastră sau furnizorul de servicii medicale vă poate ajuta să setați un obiectiv adecvat IMC.măsurarea circumferinței taliei ajută ecranul pentru posibile riscuri pentru sănătate., Dacă cea mai mare parte a grăsimii este în jurul taliei, mai degrabă decât la șolduri, aveți un risc mai mare de boli de inimă și diabet de tip 2. Acest risc poate fi ridicat, cu o dimensiune a taliei mai mare de 35 de centimetri pentru femei sau mai mare de 40 de centimetri pentru bărbați. Pentru a afla cum să vă măsurați talia, vizitați evaluarea greutății și a riscului pentru sănătate. Pentru mai multe informații despre pierderea în greutate sau menținerea greutății, vizitați Aim pentru o greutate sănătoasă.dacă sunteți supraponderal sau obez, încercați să pierdeți în greutate., O pierdere de doar 3% până la 5% din greutatea dvs. actuală vă poate scădea trigliceridele, glicemia și riscul de a dezvolta diabet de tip 2. Cantități mai mari de pierdere în greutate pot îmbunătăți citirile tensiunii arteriale, pot scădea colesterolul LDL și pot crește colesterolul HDL.
gestionarea stresului
învățarea cum să gestionați stresul, să vă relaxați și să faceți față problemelor vă poate îmbunătăți sănătatea emoțională și fizică., Ia în considerare sănătos de reducere a stresului activități, cum ar fi:
- Un program de management al stresului
- Meditație
- activitatea Fizică
- terapie de Relaxare
- să Vorbim cu prietenii sau familia
Activitate Fizică
activitatea fizică Regulată poate reduce de multe ateroscleroza factori de risc, inclusiv LDL sau colesterolul „rau”, hipertensiune arterială, și excesul de greutate. Activitatea fizică, de asemenea, vă poate reduce riscul de diabet și vă poate crește HDL sau colesterolul „bun”, ceea ce ajută la prevenirea aterosclerozei.,toată lumea ar trebui să încerce să participe la exerciții aerobice de intensitate moderată de cel puțin 2 ore și 30 de minute pe săptămână sau exerciții aerobice viguroase timp de 1 oră și 15 minute pe săptămână. Exercițiul Aerobic, cum ar fi mersul rapid, este orice exercițiu în care inima ta bate mai repede și folosești mai mult oxigen decât de obicei. Cu cât sunteți mai activi, cu atât veți beneficia mai mult. Participați la exerciții aerobice timp de cel puțin 10 minute la un moment dat răspândit pe tot parcursul săptămânii.discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe un nou plan de exerciții fizice., Adresați-vă medicului dumneavoastră cât de mult și ce fel de activitate fizică sunt sigure pentru dumneavoastră.
Citeste mai multe despre activitatea fizică la:- Activitatea Fizică și Inima Ta
- Departamentul de Sanatate si Servicii Umane, 2008 privind Activitatea Fizică pentru Americani
Renunti la Fumat
Dacă fumezi sau de a folosi tutun, a demisionat. Fumatul poate deteriora și strânge vasele de sânge și crește riscul de ateroscleroză. Discutați cu medicul dumneavoastră despre programe și produse care vă pot ajuta să renunțați. De asemenea, încercați să evitați fumatul pasiv., Dacă aveți probleme cu renunțarea la fumat pe cont propriu, luați în considerare aderarea la un grup de sprijin. Multe spitale, locuri de muncă și grupuri comunitare oferă cursuri pentru a ajuta oamenii să renunțe la fumat.pentru mai multe informații despre cum să renunțați la fumat, vizitați fumatul și inima.uneori, modificările stilului de viață în monoterapie nu sunt suficiente pentru a controla nivelul colesterolului. De exemplu, este posibil să aveți nevoie și de medicamente cu statină pentru a vă controla sau scădea colesterolul. Prin scăderea nivelului de colesterol din sânge, puteți scădea șansa de a avea un atac de cord sau un accident vascular cerebral., Medicii de obicei prescrie statine pentru persoanele care au:
- boala Coronariana, boala arterelor periferice, sau a avut un accident vascular cerebral înainte
- Diabet zaharat
- Mare nivelul de colesterol LDL
Medicii pot discuta început tratamentul cu statine cu oameni care au un risc crescut de a dezvolta boli de inima sau un accident vascular cerebral.,
medicul Dumneavoastră poate prescrie alte medicamente pentru:- scăderea tensiunii arteriale
- reduce nivelul de zahăr din sânge
- a Preveni formarea cheagurilor de sânge, care poate duce la atac de cord si accident vascular cerebral
- a Preveni inflamarea
Ia toate medicamentele în mod regulat, de către medicul dumneavoastră. Nu modificați cantitatea de medicament și nu omiteți o doză decât dacă medicul vă spune să faceți acest lucru. Ar trebui să urmați în continuare un stil de viață sănătos al inimii, chiar dacă luați medicamente pentru a vă trata ateroscleroza.,dacă aveți ateroscleroză severă, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o procedură medicală sau o intervenție chirurgicală.intervenția coronariană percutanată (PCI), cunoscută și sub denumirea de angioplastie coronariană, este o procedură utilizată pentru a deschide arterele coronare blocate sau îngustate. PCI poate îmbunătăți fluxul de sânge către inimă și poate ameliora durerea toracică. Uneori, un tub cu ochiuri mici numit stent este plasat în arteră pentru a-l menține deschis după procedură.altoirea bypass coronarian (CABG) este un tip de intervenție chirurgicală., În CABG, arterele sau venele din alte zone ale corpului sunt folosite pentru a ocoli sau a merge în jurul arterelor coronare îngustate. CABG poate îmbunătăți fluxul de sânge către inimă, poate ameliora durerea toracică și, eventual, poate preveni un atac de cord.Bypass altoire, de asemenea, poate fi folosit pentru arterele picioarelor. Pentru această intervenție chirurgicală, un vas de sânge sănătos este utilizat pentru a ocoli o arteră îngustată sau blocată într-unul din picioare. Vasul de sânge sănătos redirecționează sângele în jurul arterei blocate, îmbunătățind fluxul de sânge către picior.,endarterectomia carotidă este un tip de intervenție chirurgicală pentru a elimina acumularea plăcii din arterele carotide din gât. Această procedură restabilește fluxul de sânge către creier, ceea ce poate ajuta la prevenirea unui accident vascular cerebral.
cum poate fi prevenită sau întârziată ateroscleroza?luarea de măsuri pentru a vă controla factorii de risc poate ajuta la prevenirea sau întârzierea aterosclerozei și a bolilor asociate acesteia. Riscul dvs. de ateroscleroză crește odată cu numărul de factori de risc pe care îi aveți.un pas pe care îl puteți face este să adoptați un stil de viață sănătos, care poate include: o alimentație sănătoasă pentru inimă., Adoptați obiceiuri alimentare sănătoase pentru inimă, care includ consumul de fructe și legume diferite (inclusiv fasole și mazăre), cereale integrale, carne slabă, păsări de curte fără piele, fructe de mare și lapte și produse lactate fără grăsimi sau cu conținut scăzut de grăsimi. O dietă sănătoasă pentru inimă are un conținut scăzut de sodiu, zahăr adăugat, grăsimi solide și boabe rafinate. Urmarea unei diete sănătoase pentru inimă este o parte importantă a unui stil de viață sănătos.activitatea fizică. Fii cât de activ fizic poți. Activitatea fizică vă poate îmbunătăți nivelul de fitness și sănătatea. Adresați-vă medicului dumneavoastră ce tipuri și cantități de activitate sunt sigure pentru dumneavoastră. renunță la fumat., Dacă fumezi, renunță. Fumatul poate deteriora și strânge vasele de sânge și crește riscul de ateroscleroză. Discutați cu medicul dumneavoastră despre programe și produse care vă pot ajuta să renunțați. De asemenea, încercați să evitați fumatul pasiv.
controlul greutății. Dacă sunteți supraponderal sau obez, lucrați cu medicul dumneavoastră pentru a crea un plan rezonabil de scădere în greutate. Controlul greutății vă ajută să controlați factorii de risc pentru ateroscleroză.alți pași care pot preveni sau întârzia ateroscleroza includ cunoașterea istoricului familial de ateroscleroză., Dacă dumneavoastră sau cineva din familia dumneavoastră aveți o boală legată de ateroscleroză, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră.dacă modificările stilului de viață nu sunt suficiente, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a vă controla factorii de risc pentru ateroscleroză. Luați toate medicamentele așa cum vă recomandă medicul dumneavoastră.tratamentele îmbunătățite au redus numărul de decese cauzate de bolile legate de ateroscleroză. Aceste tratamente au îmbunătățit, de asemenea, calitatea vieții pentru persoanele care au aceste boli.,adoptarea unui stil de viață sănătos vă poate ajuta să preveniți sau să întârziați ateroscleroza și problemele pe care le poate provoca. Acest lucru, împreună cu îngrijirea medicală în curs de desfășurare, vă poate ajuta să evitați problemele aterosclerozei și să trăiți o viață lungă și sănătoasă.cercetătorii continuă să caute modalități de îmbunătățire a sănătății persoanelor care suferă de ateroscleroză sau o pot dezvolta.dacă aveți ateroscleroză, lucrați îndeaproape cu medicul dumneavoastră și cu alți furnizori de servicii medicale pentru a evita probleme grave, cum ar fi atac de cord și accident vascular cerebral.,urmați planul de tratament și luați toate medicamentele așa cum v-a prescris medicul. Medicul dumneavoastră vă va informa cât de des trebuie să programați vizite la birou sau analize de sânge. Asigurați-vă că informați medicul dacă aveți simptome noi sau agravate.
probleme emoționale și suport
având o boală legată de ateroscleroză poate provoca frică, anxietate, depresie și stres. Discutați despre cum vă simțiți cu medicul dumneavoastră. Vorbind cu un consilier profesionist, de asemenea, poate ajuta., Dacă sunteți foarte deprimat, medicul dumneavoastră vă poate recomanda medicamente sau alte tratamente care vă pot îmbunătăți calitatea vieții.resursele comunitare sunt disponibile pentru a vă ajuta să aflați mai multe despre ateroscleroza. Contactați departamentele locale de sănătate publică, spitalele și capitolele locale ale organizațiilor naționale de sănătate pentru a afla mai multe despre resursele disponibile în zona dvs.vorbește despre schimbările stilului tău de viață cu familia și prietenii—oricine îți poate oferi sprijin sau trebuie să înțeleagă de ce îți schimbi obiceiurile.familia și prietenii vă pot ajuta să faceți schimbări în stilul de viață., De exemplu, ele vă pot ajuta să planificați mese mai sănătoase. Deoarece ateroscleroza tinde să curgă în familii, modificările stilului tău de viață pot ajuta și pe mulți dintre membrii familiei tale.,
Link-uri către Alte Informații Despre Ateroscleroza
NHLBI Resurse
- Angina
- Boala Arterei Carotide
- Boala Coronariana
- Boala Coronariana Factori de Risc
- DASH Plan de Alimentatie
- Inima & Boli Vasculare
- Atac de Cord
- Boli de Inima la Femei
- Boala Arterelor Periferice
- Activitatea Fizică și Inima Ta
- Fumatul și Inima Ta