următoarele afecțiuni hepatice sunt adecvate pentru trimitere și evaluare în programul de Transplant hepatic al Spitalului General Tampa.hepatita virală, boala criptogenică, boala cronică indusă de medicamente, hepatita autoimună, precum și alte boli hepatice diverse care duc la ciroză sunt toate indicații bine recunoscute pentru transplantul de ficat. Criteriile de excludere pentru replicarea activă a hepatitei B sunt enumerate sub contraindicații., Restricțiile pentru pacienții cu ciroză alcoolică sunt enumerate în Politica alcoolică și de droguri.bolile colestatice cauzele primare și secundare ale colestazei care duc la ciroză sunt candidați adecvați pentru transplant. Ciroza biliară primară (PBC) și colangita sclerozantă primară (PSC) sunt cele mai frecvente boli primare., Secundară, colangita sclerozantă, Bylers sindrom, atrezie biliară, și familială colestatic tulburări sunt exemple de secundar colestază
Erori Înnăscute de Metabolism
Unele boli din această categorie, cum ar fi boala Wilson, alfa-1-antitripsina, tirozinemie, haemochromatosis, poate avea efecte pe plus țesutul hepatic, rezultând în creșterea mortalității și morbidității., Boli fără leziuni hepatice evidente, cum ar fi defectele ciclului ureei, hiperoxaluria primară, hiperlipoproteinemia homozigotă, precum și altele pot fi indicații pentru transplantul hepatic din cauza amenințării cu leziuni ireversibile cardiace, renale și /sau neurologice. Pacienții cu boală hepatică polichistică vor fi luați în considerare dacă au volume intraabdominale masive care afectează calitatea vieții și/sau compresia tractului gastro-intestinal care împiedică o nutriție orală adecvată.pacienții cu tumori hepatice primare pot fi eligibili pentru transplant hepatic., Pacientul nu trebuie să fie un candidat pentru rezecție chirurgicală. Tumorile trebuie să fie limitate la ficat, fără implicare vasculară și fără metastaze. Pacienții cu HCC vor fi evaluați pentru transplant dacă îndeplinesc criteriile Milano pentru transplantul de ficat. Pacienții care nu îndeplinesc criteriile Milano, dar sunt la UCB criterii pot fi luate în considerare pentru transplant, după reducerea de chemoembolization în cazul pacienților alfa-fetoproteina niveluri sunt în scădere, iar ei răspund bine la chemoembolization terapie.,sindromul Budd-Chiari și boala veno-ocluzivă sunt indicații pentru transplantul hepatic dacă hiper-tensiunea portală/sângerarea variceală nu poate fi controlată. Când apare ciroza decompensată, acestea sunt considerate o boală hepatocelulară.
Re-transplant
pacienții cu disfuncție primară a grefei sau tromboză arterială hepatică precoce (HAT) vor fi re-transplantați conform politicii actuale a UNOS. Pacienții care necesită un alt transplant de ficat din cauza cirozei recurente sau a altor complicații medicale vor fi luați în considerare individual., Pacienții trebuie să îndeplinească criteriile actuale de selecție și să fi demonstrat conformitatea medicală.tratamentul combinat cu Transplant hepatic/renal poate fi luat în considerare la pacienții cu boală renală intrinsecă sau la pacienții cu sindrom hepato-renal sever care necesită terapie de substituție renală extinsă. Pacienții trebuie să fie considerați acceptabili atât de comitetele de transplant hepatic, cât și de cel renal.insuficiență hepatică fulminantă insuficiența hepatică fulminantă va fi definită ca debutul encefalopatiei hepatice în decurs de opt săptămâni de la primele simptome ale bolii hepatice, absența bolii hepatice preexistente., Transplantul trebuie considerat un tratament de urgență dacă tratamentul medical singur are un prognostic slab. (adică supradozaj cu Tylenol, otrăvire cu ciuperci etc.Click aici pentru formularul de trimitere la transplantul de ficat.