pe această pagină: veți afla despre modul în care medicii descriu creșterea sau răspândirea cancerului. Aceasta se numește scenă. Pentru a vedea alte pagini, utilizați meniul.stadializarea este o modalitate de a descrie unde se află cancerul, dacă sau unde s-a răspândit și dacă afectează alte părți ale corpului.medicii folosesc teste de diagnostic pentru a afla stadiul cancerului, astfel încât stadializarea poate să nu fie completă până când toate testele nu sunt terminate. Cunoașterea etapei ajută medicul să decidă ce fel de tratament este cel mai bun și poate ajuta la prezicerea prognosticului unui pacient., Există diferite descrieri de etape pentru diferite tipuri de cancer.
sistemul de stadializare TNM
un instrument pe care medicii îl folosesc pentru a descrie stadiul este sistemul TNM. Medicii folosesc rezultatele testelor de diagnostic și scanărilor pentru a răspunde la aceste întrebări:
-
tumora (T): cât de mare este tumora primară? Unde se află?
-
nod (N): tumora sa răspândit în ganglionii limfatici? Dacă da, unde și câte?metastază (m): cancerul s-a răspândit în alte părți ale corpului? Dacă da, unde și cât?,rezultatele sunt combinate pentru a determina stadiul de cancer pentru fiecare persoană. Pentru cancerul tiroidian, există 5 etape: etapa 0 (zero) și etapele I până la IV (1 până la 4). Etapa oferă o modalitate comună de a descrie cancerul, astfel încât medicii pot lucra împreună pentru a planifica cele mai bune tratamente.în plus față de sistemul TNM, cancerele tiroidiene papilare și foliculare sunt, de asemenea, organizate în funcție de vârsta pacientului.stadializarea poate fi clinică sau patologică., Stadializarea clinică se bazează pe rezultatele testelor efectuate înainte de operație, care pot include examinări fizice și teste imagistice. Stadializarea patologică se bazează pe ceea ce se găsește în timpul intervenției chirurgicale, inclusiv o biopsie. În general, stadializarea patologică oferă cele mai multe informații pentru a determina prognosticul pacientului.iată mai multe detalii despre fiecare parte a sistemului TNM pentru cancerul tiroidian:
Tumor (t)
folosind sistemul TNM, litera „T” plus o literă sau un număr (0 până la 4) este utilizată pentru a descrie dimensiunea și localizarea tumorii. Dimensiunea tumorii este măsurată în centimetri (cm)., Un centimetru este aproximativ egal cu lățimea unui stilou sau creion standard.etapele pot fi, de asemenea, împărțite în grupuri mai mici care ajută la descrierea tumorii în detaliu. Atunci când descriu ” T „în cancerul tiroidian, medicii pot subdiviza categoriile generale adăugând litera” s „pentru a indica o tumoare solitară (unică) sau” m ” pentru a indica tumori multifocale (mai mult de 1). Informații specifice stadiul tumorii este listat mai jos.
TX: tumora primară nu poate fi evaluată.T0 (T plus zero): nu există dovezi ale unei tumori.,T1: tumora este de 2 centimetri (cm) sau mai mică și limitată la tiroidă.T1A: tumora este de 1 cm sau mai mică.T1B: tumora este mai mare de 1 cm, dar mai mică de 2 cm.T2: tumora este mai mare de 2 cm, dar mai mică de 4 cm și este limitată la tiroidă.T3: tumora este mai mare de 4 cm, dar tumora nu se extinde dincolo de glanda tiroidă.T4: tumora este de orice dimensiune și sa extins dincolo de tiroidă.T4A: tumora s-a extins dincolo de tiroidă la țesuturile moi din apropiere, laringele, traheea, esofagul sau nervul laringian recurent.,T4B: tumora sa extins dincolo de regiunile din T4a (de mai sus).
nod (n)
„N” în sistemul de stadializare TNM reprezintă ganglionii limfatici. Evaluarea atentă a ganglionilor limfatici este o parte importantă a stadializării cancerului tiroidian. Există multe ganglioni limfatici regionali localizați în zona capului și gâtului. Ganglionii limfatici din alte părți ale corpului se numesc ganglioni limfatici îndepărtați.
NX: ganglionii limfatici regionali nu pot fi evaluați.
N0( n plus zero): nu există dovezi de cancer în ganglionii limfatici regionali.N1: cancerul sa extins la ganglionii limfatici.,
N1a: cancerul s-a răspândit la ganglionii limfatici din jurul tiroidei (numiți compartimentul central; ganglionii limfatici pretraheali, paratraheali și prelaringieni).N1B: cancerul s-a extins dincolo de compartimentul central, incluzând cervical unilateral (ganglioni limfatici pe 1 parte a gâtului), cervical bilateral (ganglioni limfatici pe ambele părți ale gâtului), cervical contralateral (partea opusă a tumorii) sau ganglioni limfatici mediastinali (piept).”M” din sistemul TNM descrie dacă cancerul s-a răspândit în alte părți ale corpului, numite metastaze la distanță.,
MX: metastazele îndepărtate nu pot fi evaluate.M0 (M Plus zero): cancerul nu sa răspândit în alte părți ale corpului.M1: cancerul sa răspândit în alte părți ale corpului.
gruparea stadiului cancerului
medicii atribuie stadiul cancerului prin combinarea clasificărilor T, N și M. Pentru cancerul tiroidian, acest sistem de stadializare diferă în funcție de tipul tumorii. Pentru cancerul tiroidian papilar sau folicular, stadializarea depinde și de vârsta pacientului.,
cancer tiroidian papilar sau folicular la o persoană mai mică de 55
Etapa I: Această etapă descrie o tumoare (orice T) cu sau fără răspândire la ganglionii limfatici (orice N) și fără metastaze îndepărtate (M0).
etapa II: această etapă descrie o tumoare (orice T) cu orice metastază (M1) indiferent dacă s-a răspândit la ganglionii limfatici (orice N).,
Papilar sau folicular tiroidian cancer într-o persoană de 55 de ani și mai în vârstă
Etapa I: Această etapă descrie orice tumoare mică (T1) cu nr extins la ganglionii limfatici (N0) și nici metastaze (M0).
etapa II: această etapă descrie o tumoare mai mare, neinvazivă (T2), fără răspândire la ganglionii limfatici (N0) și fără metastaze (m0).
etapa III: această etapă descrie o tumoare mai mare de 4 cm, dar încă conținută în tiroidă (T3), fără răspândire la ganglionii limfatici (N0) și fără metastaze (M0)., Sau orice tumoră localizată (T1, T2 sau T3) cu răspândire în compartimentul central al ganglionilor limfatici (N1a), dar fără răspândire îndepărtată (M0).etapa IVA: această etapă descrie o tumoare care s-a răspândit în structurile din apropiere (T4a), indiferent dacă s-a răspândit în ganglionii limfatici (orice N), dar nu s-a răspândit în locuri îndepărtate (M0). Sau, aceasta descrie o tumoare localizată (T1, T2 sau T3) cu ganglioni limfatici răspândiți dincolo de compartimentul central (N1b), dar fără răspândire îndepărtată (M0).,etapa IVB: această etapă descrie o tumoare care s-a răspândit dincolo de structurile din apropiere (T4b), indiferent de răspândirea la ganglionii limfatici (orice N), dar fără răspândire îndepărtată (M0).etapa IVC: această etapă descrie toate tumorile (orice T, orice N) atunci când există dovezi de metastaze (M1).
cancer tiroidian Medular
Etapa I: Această etapă descrie o tumoare mică (T1) cu nr extins la ganglionii limfatici (N0) și nici metastaze la distanță (M0).,
etapa II: această etapă descrie o tumoare localizată mai mare (T2 sau T3) fără răspândire la ganglionii limfatici (N0) și fără metastaze (M0).
etapa III: această etapă descrie orice tumoră localizată (T1, T2 sau T3) care s-a răspândit în compartimentul central al ganglionilor limfatici (N1a), dar nu a metastazat (M0).,etapa IVA: această etapă descrie o tumoare care s-a răspândit în structurile din apropiere (T4a), indiferent dacă s-a răspândit în ganglionii limfatici (orice N), dar nu s-a răspândit în locuri îndepărtate (M0). Sau, aceasta descrie o tumoare localizată (T1, T2 sau T3) cu ganglioni limfatici răspândiți dincolo de compartimentul central (N1b), dar fără răspândire îndepărtată (M0).etapa IVB: această etapă descrie o tumoare care s-a răspândit dincolo de structurile din apropiere (T4b), indiferent de răspândirea la ganglionii limfatici (orice N), dar fără răspândire îndepărtată (M0).,etapa IVC: această etapă este utilizată atunci când există dovezi de metastaze (orice T, orice N, M1).
cancer tiroidian anaplazic
Etapa IV: toate tumorile tiroidiene anaplazice sunt clasificate ca stadiul IV, indiferent de dimensiunea tumorii, localizarea sau metastazele.etapa IVA: această etapă descrie o tumoare anaplazică care s-a răspândit în structurile din apropiere (T4a), indiferent dacă s-a răspândit în ganglionii limfatici (orice N), dar nu s-a răspândit în locuri îndepărtate (M0).,etapa IVB: această etapă descrie o tumoare anaplazică care s-a răspândit dincolo de structurile din apropiere (T4b), indiferent de răspândirea la ganglionii limfatici (orice N), dar fără răspândire îndepărtată (M0).etapa IVC: această etapă este utilizată atunci când există dovezi de metastaze (orice T, orice N, M1).recurent: cancerul recurent este cancerul care a revenit după tratament. Dacă cancerul se întoarce, va exista o altă rundă de teste pentru a afla despre amploarea recurenței. Aceste teste și scanări sunt adesea similare cu cele efectuate la momentul diagnosticului inițial.,
folosit cu permisiunea Comitetului mixt american pentru Cancer (AJCC), Chicago, Illinois. Sursa originală pentru acest material este AJCC Cancer stadializare Manual, ediția a șaptea, publicat de Springer-Verlag New York, http://www.cancerstaging.org.informațiile despre stadiul cancerului vor ajuta medicul să recomande un plan specific de tratament. Următoarea secțiune din acest ghid este tipurile de tratament. Utilizați meniul pentru a alege o altă secțiune pentru a continua să citiți acest ghid.