xmlns=”http://www.w3.org/1999/xhtml”>
xmlns=”http://www.w3.org/1999/xhtml”>COVID-19 Este Aici. Acum, Cât Timp Va Dura?
xmlns=”http://www.w3.org/1999/xhtml”>Cu COVID-19 numere de caz alpinism dramatic în Statele Unite și milioane de oameni adăpostit în casele lor pentru a ajuta-l stăvili, mulți se întreabă întrebarea evidentă: Cât timp va dura asta?, Yale Scoala de Sanatate Publica profesor asociat Virginia Pitzer împărtășește perspectiva ei cu privire la această întrebare în timp util. Pitzer este expert în dinamica transmiterii bolilor infecțioase. Cercetarea ei implică crearea și dezvoltarea de modele matematice pentru a evalua modul în care diferite intervenții, cum ar fi vaccinarea, afectează transmiterea bolii în rândul populațiilor. Iată gândurile ei:
xmlns=”http://www.w3.org/1999/xhtml”>acum că virusul SARS-CoV-2 a stabilit un punct de sprijin în Statele Unite, cât timp ne putem aștepta ca acest focar să dureze?
xmlns=”http://www.w3.org/1999/xhtml”>V. P., Cred că este probabil să fie mai degrabă luni decât săptămâni. Cu doar măsuri modeste de control (cum ar fi izolarea cazurilor și carantina contactelor gospodărești sau respectarea parțială a orientărilor de distanțare socială), modelele prezic că vârful va avea loc în jurul lunii iulie, iar focarul va dura până la începutul toamnei, până când în cele din urmă suficientă populație a construit imunitate la virus. Cu toate acestea, această strategie este încă probabil să ducă la un număr mare de decese. Dacă impunem măsuri stricte de distanțare socială (așa cum suntem acum), este probabil ca cazurile să ajungă la vârf mai devreme., Cu toate acestea, este puțin probabil să vedem un impact al măsurilor de control timp de cel puțin două săptămâni, deoarece cazurile de astăzi reflectă transmiterea care a avut loc în urmă cu 1-2 săptămâni. De asemenea, este posibil să vedem o revenire în cazurile în care măsurile de distanțare socială sunt ridicate. Prin urmare, putem intra într-un ciclu de măsuri periodice de distanțare Socială până când este posibil să dezvoltăm și să producem în masă un vaccin, despre care experții spun că va dura 12-18 luni sau putem găsi modalități eficiente de a trata COVID-19.,
xmlns=”http://www.w3.org/1999/xhtml”>oficialii federali și de stat spun că pandemiile mari se întâmplă de obicei în trei valuri. Poți să-mi explici ce înseamnă asta și cum se întâmplă aceste valuri?
xmlns=”http://www.w3.org/1999/xhtml”>V. P. apariției unor pandemii în mai multe valuri se referă în special la experiența noastră cu pandemii de gripă. Pandemiile din 1918 și 2009, de exemplu, ambele au început cu un vârf epidemic în general mai mic în primăvară, urmat de un vârf epidemic mai mare în toamnă. În 1918, acesta a fost urmat de un al treilea vârf în iarna 1918-19., Motivele din spatele valurilor epidemice multiple nu sunt pe deplin înțelese. În parte, valurile distincte de primăvară și toamnă ale gripei se pot datora unei scăderi a transmiterii gripei asociate vacanței de vară școlare și Condițiilor de mediu mai puțin favorabile (în special umiditate absolută mai mare) în timpul verii., Există, de asemenea, unele speculații că virusul s-ar fi putut schimba între valurile de primăvară și toamnă în 1918, permițându-i să scape de orice imunitate care s-a construit în populație sau că valul de primăvară s-ar fi putut datora unui virus complet diferit, dar lipsesc date care să susțină acest lucru. De asemenea, puteți obține mai multe valuri dacă măsurile de control sunt relaxate prea curând. În cele din urmă, apariția mai multor valuri poate fi, de asemenea, parțial atribuită vârfului care apare în momente diferite în locații diferite., De exemplu, orașele care au avut mai multe cazuri de gripă în primăvara anului 2009 au avut tendința de a experimenta un vârf mai mic în toamnă și invers.
xmlns=”http://www.w3.org/1999/xhtml”>Dacă pandemii întâmpla în valuri, ar trebui să fim pregătiți pentru mai multe perioade de închiderea școlilor, măsuri de distanțare socială eveniment anulări în următoarele luni?
xmlns=”http://www.w3.org/1999/xhtml”>V. P. nu este clar dacă experiența cu gripa este într-adevăr un indicator a ceea ce s-ar putea întâmpla cu SARS-CoV-2., De exemplu, știm că copiii de vârstă școlară joacă un rol important în transmiterea gripei, dar nu este clar dacă același lucru este valabil și pentru SARS-CoV-2, deoarece copiii nu par să experimenteze multă boală. În acest caz, putem continua să vedem cazuri de COVID-19 care apar pe tot parcursul verii. Cu toate acestea, este puțin probabil să reușim să eliminăm complet SARS-CoV-2, iar alte coronavirusuri umane sunt cunoscute la vârf în toamnă, așa că este posibil să vedem foarte bine o renaștere a bolii toamna viitoare., Mai important, dacă măsurile de control sunt ridicate prea curând, este posibil să vedem un alt vârf al bolii până când s-a format suficientă imunitate în populație sau până când vom putea dezvolta un vaccin eficient împotriva SARS-CoV-2.
xmlns= ” http://www.w3.org/1999/xhtml ” >când va ști că un val s-a terminat și oamenii vor mai trebui să ia măsuri de precauție pentru infecție în acel moment?
xmlns= ” http://www.w3.org/1999/xhtml ” >V. P. este greu de spus exact când s-a terminat un val epidemic., Dacă numărul de cazuri noi și spitalizări a scăzut mai mult de patru săptămâni consecutive, de exemplu, acesta poate fi un semn că un val epidemic s-a încheiat. Cu toate acestea, este important să știm dacă numărul de cazuri scade, deoarece majoritatea oamenilor sunt imuni (limitând în mod natural transmiterea virusului) sau pentru că măsurile de control care au fost impuse au fost eficiente. Dacă este acesta din urmă, atunci este probabil ca oamenii să mai fie nevoiți să ia măsuri de precauție în acel moment și poate fi necesară o altă rundă de intervenții dacă și când cazurile se vor întoarce., Un test eficient pentru detectarea anticorpilor la SARS-CoV-2 ar putea ajuta la determinarea dacă este primul; astfel de teste sunt în curs de dezvoltare. Cu toate acestea, ar trebui să rămânem vigilenți, deoarece nu este clar cât timp poate dura imunitatea la virus.
xmlns= ” http://www.w3.org/1999/xhtml ” >ce factori vor avea cel mai probabil un impact asupra duratei unui focar ca SARS-CoV-2? Distanțarea socială? Teste agresive? Supravegherea bolilor?
xmlns=”http://www.w3.org/1999/xhtml”>V. P. Toate cele de mai sus., Distanțarea socială ajută la limitarea transmiterii posibile, inclusiv transmiterea de la persoane care nu prezintă simptome și poate nu știu că sunt infectate. În timp ce testarea agresivă nu este o măsură de control în sine, ajută la identificarea cazurilor și la creșterea conformității cu recomandările conform cărora persoanele infectate se autoizolează, iar gospodăria lor și alte contacte cunoscute rămân și acasă., Supravegherea consecventă a bolii este esențială pentru a ști unde ne aflăm în cursul epidemiei, când s-ar putea să fi atins punctul culminant și când și dacă are loc o renaștere odată ce alte măsuri de control sunt relaxate. Dar, în cele din urmă, epidemia este puțin probabil să se încheie până când destui oameni nu au imunitate la virus. Prin urmare, măsurile de control mai intens, în timp ce sunt necesare pentru a împiedica oamenii să moară și spitalele să fie copleșite, vor servi, de asemenea, la prelungirea epidemiei., Cu toate acestea, aceste măsuri de control intensiv sunt importante și unul dintre cele mai puternice instrumente ale noastre în combaterea acestei epidemii în acest moment.
xmlns=”http://www.w3.org/1999/xhtml”>în Timpul epidemia de Gripă spaniolă din 1918-19, cel de-al doilea val al epidemiei a fost mult mai rău decât primul. De ce sa întâmplat acest lucru și ne putem aștepta ca al doilea val al focarului COVID19 să fie mai rău decât acest prim val?
xmlns= ” http://www.w3.org/1999/xhtml”>V. P. încă nu se înțelege de ce” valul de primăvară ” al epidemiei de gripă spaniolă din 1918 a fost mai puțin mortal decât valul de cădere., Există unele speculații că valul de primăvară a fost cauzat de un virus diferit, dar alte dovezi contrazic această afirmație. Alții speculează că virusul ar fi putut suferi mutații între valurile de primăvară și toamnă, dar din nou nu există dovezi care să susțină acest lucru. Astfel, nu există niciun motiv să credem că un al doilea val de COVID-19 va fi mai rău decât primul. Mai degrabă, cei care au fost infectați în timpul primului val sunt susceptibili să aibă cel puțin o anumită imunitate dacă și când apare un al doilea val.
xmlns= ” http://www.w3.org/1999/xhtml ” >acum pentru runda noastră de foc rapid. Cum se termină aceste focare?, Cum am redus în cele din urmă SARS și MERS? Este o chestiune de oameni de știință care dezvoltă un vaccin pentru a lupta împotriva virusului? Este o eventuală instaurare a imunității efectivelor? Se va întâmpla un alt focar mare dacă virusul SARS-CoV-2 va suferi mutații?
xmlns= ” http://www.w3.org/1999/xhtml ” >VP această epidemie nu este ca SARS sau MERS. Am reușit să conținem epidemia SARS din 2003 în mare parte prin izolarea cazurilor și carantina contactelor cunoscute, deoarece majoritatea persoanelor cu SARS au fost simptomatice și au răspândit boala la alte persoane numai după ce au fost bolnavi de ceva timp., În mod similar, majoritatea infecțiilor MERS sunt simptomatice, iar virusul nu transmite foarte eficient de la o persoană la alta. Cu SARS-CoV-2, Se estimează că 50-60% dintre persoanele infectate nu prezintă simptome, dar le pot răspândi și altora și chiar și cei care dezvoltă simptome sunt infecțioși înainte de apariția simptomelor. Prin urmare, este probabil ca acest focar să se încheie numai atunci când destui oameni au devenit imuni la virus, fie prin faptul că au fost infectați cu acesta, fie prin dezvoltarea unui vaccin care oferă imunitate eficientă., Chiar și atunci, poate fi cu noi pentru o lungă perioadă de timp și să continue să provoace epidemii sezoniere, cum ar fi gripa și alte coronavirusuri umane.
xmlns= ” http://www.w3.org/1999/xhtml ” >ca toate lucrurile vii, virusul este probabil să mute. Majoritatea mutațiilor sunt dăunătoare virusului, dar ocazional poate apărea o mutație care îl face să transmită mai eficient. Mutațiile virusului gripal, de exemplu, pot permite virusului să scape de răspunsul imun în rândul persoanelor care au fost infectate sau vaccinate împotriva unui alt virus gripal în trecut., Cu toate acestea, marile schimbări care permit virusului gripal să scape de imunitate au loc adesea pe parcursul mai multor ani și nu toți virușii sunt capabili să evolueze într-un mod care le permite să scape de imunitate.