Fiziopatologie
o creștere a presiunii pulsului poate apărea într-un alergător de anduranță bine condiționat. Pe măsură ce continuă să facă exerciții fizice, presiunea sistolică va crește progresiv datorită creșterii volumului de accident vascular cerebral și a debitului cardiac. Presiunea diastolică, dimpotrivă, va scădea continuu datorită scăderii rezistenței periferice totale. Acest efect se datorează acumulării de țesut muscular roșu (lent) în arteriole în loc de țesut alb (rapid)., Ca urmare, presiunea pulsului va crește; acest lucru poate apărea și la persoanele cu cantități mai mari de masă musculară.îmbătrânirea influențează presiunea pulsului și conformitatea arterială. Odată cu îmbătrânirea, există o scădere a conformității arterelor elastice mari. Această modificare se datorează modificărilor moleculare structurale ale peretelui arterial, incluzând scăderea conținutului de elastină, creșterea depunerii de colagen I și calcificarea, ceea ce crește rigiditatea peretelui. Acest proces este adesea descris ca ” întărirea arterelor.,”Pe măsură ce ventriculul stâng se contractă împotriva arterelor mai rigide, mai puțin conforme, presiunile sistolice și diastolice cresc și pot duce la o presiune pulsată lărgită. Ca răspuns, ventriculul stâng tinde spre hipertrofie. Atunci când presiunea excesivă a pulsului transmite prin microcirculația organelor vitale, cum ar fi creierul și rinichii, tinde să apară leziuni tisulare extinse.,o presiune pulsată lărgită (sau mai mare) apare cu mai multe boli, inclusiv regurgitare aortică, scleroză aortică (ambele afecțiuni ale valvei cardiace), anemie severă cu deficit de fier (vâscozitate redusă a sângelui), arterioscleroză (artere mai puțin conforme) și hipertiroidism (presiune sistolică crescută). În majoritatea acestor cazuri, presiunile sistolice cresc în timp ce presiunile diastolice rămân aproape normale., În regurgitare aortică, valva aortică insuficiență rezultatele într-o înapoi, sau regurgitant fluxul de sânge din aorta înapoi în ventriculul stâng, astfel încât de sânge ejectat în sistolă se întoarce în timpul diastolei. Această afecțiune duce la o creștere a presiunii sistolice și la o scădere a presiunii diastolice, ceea ce duce la creșterea presiunii pulsului. În stenoza aortică, există o îngustare a valvei aortice, care interferează cu ejecția sângelui din ventriculul stâng în aorta, ceea ce duce la scăderea volumului accidentului vascular cerebral și scăderea ulterioară a presiunii pulsului.,presiunile pulsului îngust apar în mai multe boli, cum ar fi insuficiența cardiacă (scăderea pompării), pierderea de sânge (scăderea volumului de sânge), stenoza aortică (volumul redus al accidentului vascular cerebral) și tamponada cardiacă (scăderea timpului de umplere). În majoritatea acestor cazuri, presiunile sistolice scad, în timp ce presiunile diastolice rămân aproape normale.