inghinal Hernia repararea Chirurgie informații pacient de la înțelepți

despre dumneavoastră hernie inghinala si repararea laparoscopica:

aproximativ 600.000 inghinal sau inghinal hernie reparații operațiuni sunt efectuate anual în Statele Unite. Unele sunt efectuate prin metoda convențională „deschisă”. Unele reparații hernie sunt efectuate cu ajutorul unui telescop mic cunoscut ca un laparoscop. Dacă chirurgul dvs. a recomandat o reparație a herniei, această broșură vă poate ajuta să înțelegeți ce este o hernie și care sunt opțiunile dvs. de tratament.,

ce este o hernie?

• o hernie este un spațiu sau spațiu în țesutul puternic care ține mușchii în loc. O hernie apare atunci când straturile interioare ale mușchiului abdominal s-au slăbit, ducând la o umflătură sau rupere. În același mod în care un tub interior împinge printr-o anvelopă deteriorată, căptușeala interioară a abdomenului împinge prin zona slăbită a peretelui abdominal pentru a forma un mic balon ca sacul. Acest lucru poate permite o buclă de intestin sau țesut abdominal să împingă în sac., Hernia poate provoca disconfort, durere severă sau alte probleme potențial grave care ar putea necesita o intervenție chirurgicală de urgență.
• atât bărbații, cât și femeile pot obține o hernie.
• este posibil să vă nașteți cu o hernie (congenitală) sau să dezvoltați una în timp.
• o hernie nu se îmbunătățește în timp și nici nu va dispărea de la sine. Nu există exerciții sau regim de terapie fizică care să poată face o hernie să dispară.

Cum știu dacă am o hernie inghinală?,zonele comune în care apar herniile sunt în zona inghinală (inghinală), buric (ombilicală) și locul unei operații anterioare (incizionale).

este de obicei ușor să recunoști o hernie. Este posibil să observați o umflătură sub piele. Puteți simți durere sau disconfort atunci când ridicați obiecte grele, tuse, încordare în timpul urinării sau mișcărilor intestinale sau în timpul stării sau ședinței prelungite. Alteori, o hernie poate fi detectată de medicul dumneavoastră la un examen fizic de rutină.

durerea poate fi ascuțită și imediată sau o durere plictisitoare care se agravează spre sfârșitul zilei.,

durerea severă, continuă, roșeața și sensibilitatea sunt semne că hernia poate fi prinsă sau strangulată. Un alt semn al acestui lucru este dacă umflatura obișnuia să vină și să plece, dar acum este blocată. Aceste simptome sunt motive de îngrijorare și trebuie să contactați imediat medicul sau chirurgul.

ce cauzează o hernie inghinală?peretele abdomenului are zone naturale de slăbiciune potențială. Herniile se pot dezvolta în aceste sau în alte zone datorită solicitării grele pe peretele abdominal, îmbătrânirii, rănirii, unei incizii vechi sau unei slăbiciuni prezente de la naștere., Oricine poate dezvolta o hernie la orice vârstă. Majoritatea herniilor la copii sunt congenitale. La adulți, o slăbiciune naturală sau o tulpină de la ridicarea grea, tusea persistentă, dificultatea mișcărilor intestinale sau urinarea pot determina slăbirea sau separarea peretelui abdominal.

care sunt avantajele reparației herniei inghinale laparoscopice?repararea herniei laparoscopice este o tehnică de fixare a lacrimilor în peretele abdominal (mușchi) folosind incizii mici, telescoape și un plasture (plasă). Reparația laparoscopică oferă o revenire mai scurtă la muncă și o activitate normală pentru majoritatea pacienților.,

sunteți un candidat pentru repararea laparoscopică a herniei inghinale?

numai după o examinare amănunțită, chirurgul dvs. poate determina dacă reparația herniei laparoscopice este potrivită pentru dvs. Este posibil ca procedura să nu fie cea mai bună pentru unii pacienți care au avut intervenții chirurgicale abdominale anterioare, intervenții chirurgicale de prostată sau afecțiuni medicale subiacente.

ce preparat este necesar?,majoritatea operațiilor de hernie sunt efectuate pe bază de ambulatoriu și, prin urmare, probabil că veți merge acasă în aceeași zi în care se efectuează operația.

pregătirea preoperatorie include munca de sânge, evaluarea medicală și un EKG în funcție de vârsta și starea dumneavoastră medicală.

după ce chirurgul examinează cu dvs. riscurile și beneficiile potențiale ale operației, va trebui să furnizați consimțământul scris pentru o intervenție chirurgicală.

se recomandă să faceți duș cu o noapte înainte sau dimineața operației cu un săpun antibiotic.,

după miezul nopții în noaptea dinaintea operației, nu trebuie să mâncați și să beți nimic, cu excepția medicamentelor pe care chirurgul dvs. le-a spus că este permis să luați cu o gură de apă în dimineața operației.

medicamente, cum ar fi aspirina, diluanti de sange, medicamente anti-inflamatorii (medicamente artrita) si vitamina E poate fi necesar să fie oprit temporar timp de câteva zile la o săptămână înainte de intervenția chirurgicală. Chirurgul dvs. va discuta acest lucru cu dvs. și va oferi instrucțiuni cu privire la medicamentele dvs. în jurul perioadei de intervenție chirurgicală.

dieta medicamente sau St., Sunătoarea nu trebuie utilizată timp de două săptămâni înainte de operație.

renunțați la fumat și aranjați orice ajutor de care aveți nevoie acasă. Fumatul poate crește riscul de recurență a herniei sau de revenire după operație. În unele cazuri, chirurgul dvs. vă poate solicita să renunțați la fumat înainte de operație.

cum se efectuează procedura?există puține opțiuni disponibile pentru un pacient care are o hernie.

• utilizarea unei bare (centura herniei) este rareori prescrisă, deoarece este de obicei ineficientă., Poate atenua un anumit disconfort, dar nu va împiedica posibilitatea încarcerării sau strangulării intestinului.majoritatea herniilor necesită o procedură chirurgicală.
• procedurile chirurgicale se fac într-una din cele două moduri:
  1. abordarea deschisă se face din exterior printr-o incizie de trei până la patru inci în zona inghinală sau în zona herniei. Incizia se va extinde prin piele, grăsime subcutanată și va permite chirurgului să ajungă la nivelul defectului. Chirurgul poate alege să folosească o mică bucată de plasă chirurgicală pentru a repara defectul sau gaura., Această tehnică se poate face cu un anestezic local și sedare, folosind un anestezic spinal sau un anestezic general.repararea laparoscopică a herniei se face cu ajutorul unui laparoscop (un telescop mic) conectat la o cameră specială este introdus printr-o canulă, un mic tub gol, permițând chirurgului să vizualizeze hernia și țesutul înconjurător pe un ecran video.

alte canule sunt introduse care permit chirurgului dvs. să lucreze „în interior.”Trei incizii separate de un sfert de inch sunt de obicei necesare., Hernia este reparată din spatele peretelui abdominal. O mică bucată de plasă chirurgicală este plasată peste defectul herniei și poate fi fixată în loc folosind capse, etanșant adeziv sau suturi. Această operație este de obicei efectuată cu anestezie generală.

ce se întâmplă dacă operația nu poate fi efectuată sau finalizată prin metoda laparoscopică?

la un număr mic de pacienți, metoda laparoscopică nu poate fi efectuată., Factorii care pot crește posibilitatea alegerii sau convertirii la procedura „deschisă” pot include obezitatea, istoricul unei intervenții chirurgicale abdominale anterioare care provoacă țesut cicatricial dens, incapacitatea de a vizualiza organele sau probleme de sângerare în timpul operației.decizia de a efectua procedura deschisă este o hotărâre luată de chirurgul dvs. înainte sau în timpul operației efective. Când chirurgul consideră că este mai sigur să transforme procedura laparoscopică într-una deschisă, aceasta nu este o complicație, ci o judecată chirurgicală destul de bună., Decizia de a trece la o procedură deschisă se bazează strict pe siguranța pacientului.

ce ar trebui să mă aștept după operație?

• În urma operației, veți fi transferat în camera de recuperare unde veți fi monitorizat timp de 1-2 ore până când sunteți complet treaz.odată ce ești treaz și capabil să mergi, să bei lichide și să urinezi, vei fi trimis acasă.
• cu orice operație de hernie, vă puteți aștepta la o anumită durere mai ales în primele 24 până la 48 de ore.,
• sunteți încurajați să fiți în picioare și aproximativ a doua zi după operație.
• cu repararea herniei laparoscopice, probabil că veți putea reveni la activitățile dvs. normale într-o săptămână. Aceste activități includ duș, conducere, mers pe jos pe scări, ridicare, lucru și angajarea în relații sexuale.
• sunați și programați o întâlnire de urmărire în termen de 2 săptămâni de la operație.

ce complicații pot apărea?orice operație poate fi asociată cu complicații., Complicațiile primare ale oricărei operații sunt sângerarea și infecția, care sunt mai puțin frecvente cu repararea herniei laparoscopice.

există un risc foarte scăzut de rănire a vezicii urinare, a intestinelor, a vaselor de sânge, a nervilor sau a tubului de spermă care merge la testicul.

dificultatea urinării după operație poate apărea și poate necesita plasarea unui cateter sau a unui tub pentru a scurge vezica urinară după operație. Ar trebui să întrebați chirurgul despre modalități de a preveni acest lucru înainte de operație.,vânătăile și umflarea scrotului, baza penisului și testiculele nu sunt neobișnuite cu reparații deschise și laparoscopice. Acest lucru se va rezolva treptat pe cont propriu în marea majoritate a pacienților.

de fiecare dată când o hernie este reparată, se poate întoarce. Această rată de recurență pe termen lung este scăzută la pacienții care suferă reparații laparoscopice de către un chirurg experimentat. Chirurgul dvs. vă va ajuta să decideți dacă riscurile de reparare a herniei laparoscopice sunt mai mici decât riscurile de a lăsa afecțiunea netratată.,

este important să rețineți că, înainte de a fi supus oricărui tip de intervenție chirurgicală–laparoscopică sau deschisă–trebuie să întrebați chirurgul despre pregătirea și experiența sa cu operația.,/li>

Sângerare

Creșterea abdominale sau umflarea abdomenului

Durere care nu este exonerat de medicamente

greață Persistentă sau vărsături

Incapacitatea de a urina

Frisoane

Persistentă tuse sau dificultăți de respirație

mirositoare drenaj (puroi) la orice incizie

Roseata din jurul oricare dintre incizii, care se înrăutățește sau mai mare

nu sunt în măsură să mănânce sau să bea lichide

Această broșură nu este destinat să ia locul de discuție cu medicul dumneavoastră cu privire la necesitatea de laparoscopice chirurgia herniei inghinale., Dacă aveți întrebări despre nevoia dvs. de intervenție chirurgicală pentru hernie, alternativele dvs., facturarea sau acoperirea de asigurare sau pregătirea și experiența chirurgilor, nu ezitați să întrebați chirurgul sau personalul său de birou despre acest lucru. Dacă aveți întrebări despre operație sau urmărirea ulterioară, vă rugăm să le discutați cu chirurgul înainte sau după operație.