Identificare
Numele Octreotid Aderare Numărul DB00104 Descriere
Acromegalia este o afectiune cauzata de excesul de hormon de creștere (GH), creșterea de creștere a țesuturilor organismului și provoacă disfuncție metabolică.6 în cele mai multe cazuri, rezultă dintr-o tumoră anterioară de eliberare a hormonului de creștere hipofizar. De obicei, picioarele, mâinile și fața cresc anormal de mari; pot apărea, de asemenea, organomegalie și rezistență la insulină. Acromegalia este o boală care pune viața în pericol și care necesită un tratament pe toată durata vieții.,Octreotida este un medicament cu acțiune îndelungată, cu activități farmacologice care imită cele ale hormonului natural, somatostatina, care inhibă secreția hormonului de creștere.8 În plus, este utilizat pentru tratamentul acromegaliei și a simptomelor care apar din diferite tumori, inclusiv tumori carcinoide și tumori intestinale vasoactive (Vipoame).8 în trecut, octreotidul a fost administrat numai prin injecție. La 26 iunie 2020, primul analog de somatostatină orală cu eliberare întârziată, Mycapssa, a primit aprobarea FDA pentru tratamentul de întreținere pe termen lung al acromegaliei., This drug was developed by Chiasma Inc.5,7,10
Type Small Molecule Groups Approved, Investigational Structure
Similar Structures
Structure for Octreotide (DB00104)
×
Weight Average: 1019.25
Monoisotopic: 1018.,harmacology
Indicații
Octreotid de injecție este utilizat pentru tratamentul acromegaliei și reducerea de spălare și diaree simptome legate de tumori carcinoide și/sau vasoactive intestinal peptide (VIPoma) tumori.,8 formularea orală cu eliberare întârziată este utilizată pentru tratamentul pe termen lung al acromegaliei la pacienții care tolerează și răspund adecvat la octreotida injectabilă și lanreotida.,7
Associated Conditions
- Acromegaly
- Diarrhea
- Metastatic Carcinoid Tumors
Associated Therapies
- Long-term maintenance therapy
Contraindications & Blackbox Warnings
farmacodinamica
Octreotidul imită hormonul natural cunoscut sub numele de somatostatină. La fel ca somatostatina, aceasta demonstrează activitate împotriva hormonului de creștere și a glucagonului, tratând creșterea țesutului dezordonat și reglarea insulinei la pacienții cu acromegalie.,6,8 în plus, octreotidul ameliorează înroșirea și diareea asociată tumorilor gastro-intestinale prin reducerea fluxului sanguin splanchnic4 și a diferiților hormoni gastrointestinali asociați cu diareea.Etichetarea produsului avertizează că octreotidul poate reduce contractilitatea vezicii biliare, secreția biliară și eliberarea hormonului de stimulare a tiroidei (TSH) la voluntarii sănătoși.8 în plus, au fost raportate cazuri de scădere a vitaminei B12 la pacienții tratați cu octreotidă. Asigurați-vă că monitorizați nivelurile de vitamina B12 la pacienții care iau octreotidă.,10
mecanism de acțiune
Octreotida se leagă de receptorii somatostatinei cuplați la fosfolipaza C prin proteinele G și duce la contracția musculaturii netede în vasele de sânge.9 efectele din aval care stimulează fosfolipaza C, producerea trifosfatului 1, 4,5-inozitol și acțiunea asupra canalelor de calciu de tip L conduc la inhibarea hormonului de creștere, tratând diferitele efecte hormonale de creștere și metabolice ale acromegaliei.,9
Octreotid este suprimarea hormonului luteinizant (LH)3, scăderea numărului de splanchnic sânge flow4, și inhibarea serotoninei, gastrina, vasoactive intestinal peptide, secretină, motilin, și polipeptide pancreatice oferi ajutor pentru gastro-intestinale și de spălare de simptome de carcinoid și/sau VIPoma tumori.,2
Obiectiv | Acțiuni | Organism |
---|---|---|
ASomatostatin receptorilor |
agonist
|
Oameni |
Absorbție
După o doză subcutanată, octreotid este absorbit complet de la administrare.2,8 după administrarea unei capsule orale cu eliberare întârziată, concentrațiile maxime s-au dovedit a fi cu 33% mai mici decât după administrarea subcutanată.10 Cmax a fost atins la 1.,67-2, 5 ore după administrarea orală față de 30 de minute pentru calea subcutanată. La 20 mg de două ori pe zi la pacienții cu acromegalie, concentrația maximă a fost de 2, 5 mg/nL față de 5, 30 ng/mL la 40 mg de două ori pe zi.10 ASC crește proporțional cu doza, indiferent de cale.2,10
volumul de distribuție
într-un studiu farmacocinetic, volumul de distribuție a fost de 13,6 L la voluntari sănătoși.10 Un studiu farmacocinetic a evidențiat un volum de distribuție cuprins între 18, 1-30, 4 L după administrarea intravenoasă la voluntari sănătoși.,Aproximativ 65% din doză se leagă în plasmă de lipoproteine și albumină.8,10
metabolizare
S-a raportat că Octreotidul este puternic metabolizat în ficat.2
cale de eliminare
aproximativ 32% dintr-o doză orală de octreotidă este excretată în urină 10 și 30-40% este excretată de ficat în fecale.2. Aproximativ 11% din medicamentul nemodificat se găsește în urină, iar 2% din medicamentul nemodificat poate fi recuperat în fecale.2
timpul de înjumătățire plasmatică după administrarea subcutanată, timpul de înjumătățire plasmatică este estimat la 0, 2 ore., Timpul mediu de înjumătățire plasmatică prin eliminare pentru administrare subcutanată și orală a fost cuprins între 2, 3-2, 7 ore și nu a fost semnificativ diferit.10 Un studiu farmacocinetic a evidențiat un timp de înjumătățire plasmatică cuprins între 72 și 113 minute.2 Clearance-ul
, clearance-ul total de octreotid este de 7-10 L/h.10 Un studiu farmacocinetic evidențiat un clearance-ul total de 11,4 L/h.2
Efecte Adverse
Toxicitate
nu Există informații limitate cu privire la cazurile de octreotid supradozaj în afară de rapoarte de caz de supradozaj cu injectabile octreotid. Doza a variat de la 2,4 mg/zi la 6 mg/zi, administrată prin perfuzie continuă sau administrare subcutanată de 1,5 mg de trei ori pe zi., Efectele unui supradozaj cu octreotid pot include hipotensiune arterială, hipoxie cerebrală, aritmie, stop cardiac, acidoză lactică, pancreatită, hepatomegalie, diaree, înroșirea feței, letargie și slăbiciune.10
organisme afectate
- oameni și alte mamifere
căi nu sunt disponibile efecte Farmacogenomice/Ram
nu sunt disponibile
interacțiuni
interacțiuni medicamentoase
- Approved
- Vet approved
- Nutraceutical
- Illicit
- Withdrawn
- Investigational
- Experimental
- All Drugs
Drug | Interaction |
---|---|
Integrate drug-drug
interactions in your software |
|
Abemaciclib | The serum concentration of Abemaciclib can be increased when it is combined with Octreotide., |
Acalabrutinib | concentrația serică de Acalabrutinib poate fi crescută atunci când este combinat cu Octreotid. |
acarboză | eficacitatea terapeutică a acarboză poate fi scăzută atunci când este utilizat în asociere cu octreotidă.concentrația serică a metaboliților activi ai Acebutololului poate fi crescută atunci când Acebutololul este utilizat în asociere cu Octreotidul. |
Acenocoumarol | concentrația serică a Acenocoumarolului poate fi crescută atunci când este combinată cu octreotid., |
Acetohexamide | eficacitatea terapeutică a Acetohexamide poate fi redusă atunci când este utilizat în combinație cu Octreotid. |
Acrivastină | riscul sau severitatea prelungirii intervalului QTc poate fi crescută atunci când Octreotidul este asociat cu Acrivastină. |
adenozină | riscul sau severitatea prelungirii QTc poate fi crescută atunci când Octreotidul este combinat cu adenozină. |
Ajmalină | riscul sau severitatea prelungirii QTc poate fi crescută atunci când Octreotidul este combinat cu Ajmalină., |
Albendazol | metabolismul albendazolului poate fi scăzut atunci când este combinat cu octreotid. |
Aflați mai multe
interacțiuni alimentare
- luați pe stomacul gol. Capsulele orale trebuie luate pe stomacul gol. Alimentele reduc absorbția octreotidei orale cu 90%.,
- luați cu sau fără alimente. Injecțiile cu octreotid pot fi administrate cu sau fără alimente.
Produse
International/Other Brands Sandostatin LAR (Novartis Pharmaceuticals) Brand Name Prescription Products
Name | Dosage | Strength | Route | Labeller | Marketing Start | Marketing End | Region | Image | |||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
BYNFEZIA Pen | Injection | 2.,5 mg/1mL | Subcutaneous | Sun Pharmaceutical Industries, Inc. | 2020-04-29 | Not applicable | US | ||||
Mycapssa | Capsule, delayed release | 20 mg/1 | Oral | Chiasma Inc.,solution | 50 ug/1mL | Intravenous; Subcutaneous | Mylan Institutional LLC | 2011-04-01 | Not applicable | US | |
Octreotide Acetate | Injection, solution | 200 ug/1mL | Intravenous; Subcutaneous | Sagent Pharmaceuticals | 2013-12-15 | Not applicable | US | ||||
Octreotide Acetate | Injection, solution | 500 ug/1mL | Intravenous; Subcutaneous | Hikma Pharmaceuticals USA Inc.,4d3186″> | |||||||
Octreotide Acetate | Injection, solution | 1000 ug/1mL | Intravenous; Subcutaneous | Sun Pharmaceutical Industries Limited | 2007-08-14 | 2017-01-31 | US |
Categories
ATC Codes H01CB02 — Octreotide
- H01CB — Somatostatin and analogues
- H01C — HYPOTHALAMIC HORMONES
- H01 — PITUITARY AND HYPOTHALAMIC HORMONES AND ANALOGUES
- H — SYSTEMIC HORMONAL PREPARATIONS, EXCL., HORMONI sexuali ȘI INSULINE
Categorii de Droguri Chimice TaxonomyProvided de Classyfire Descriere Acest compus face parte din clasa de compuși organici cunoscut sub numele de oligopeptide. Acestea sunt compuși organici care conțin o secvență cuprinsă între trei și zece alfa-aminoacizi uniți prin legături peptidice.,ic amine / Primary amine / Pyrrole / Secondary alcohol / Secondary carboxylic acid amide / Substituted pyrrole
show 31 more Molecular Framework Aromatic heteropolycyclic compounds External Descriptors Not Available
Chemical Identifiers
UNII RWM8CCW8GP CAS number 83150-76-9 InChI Key DEQANNDTNATYII-OULOTJBUSA-N InChI IUPAC Name SMILES
Synthesis Reference
Nishith Chaturvedi, „Novel process for production of the somatostatin analog, octreotide.,” U.S. Patent US20040225108, issued November 11, 2004.
US20040225108 General References External Links KEGG Drug D00442 KEGG Compound C07306 PubChem Compound 448601 PubChem Substance 46504600 ChemSpider 395352 BindingDB 50272772 RxNav 7617 ChEMBL CHEMBL1680 Therapeutic Targets Database DAP000397 PharmGKB PA450678 RxList RxList Drug Page Drugs.com Drugs.com Drug Page Wikipedia Octreotide AHFS Codes
- 92:00.00 — Miscellaneous Therapeutic Agents
FDA label
Pharmacoeconomics
Manufacturers
- App pharmaceuticals llc
- Bedford laboratories div ben venue laboratories inc
- Sun pharmaceutical industries ltd
- Teva parenteral medicines inc
- Novartis pharmaceuticals corp
Packagers
- APP Pharmaceuticals
- Bachem Inc.,
- Bedford Labs
- Ben Venue Laboratories Inc.
- Novartis AG
- Polfa
- Sandoz
- Sicor Pharmaceuticals
- Solvay Pharmaceuticals
- Sun Pharmaceutical Industries Ltd.
- Teva Pharmaceutical Industries Ltd.
Dosage Forms
Form | Route | Strength | |||
---|---|---|---|---|---|
Injection | Subcutaneous | 2.,ML | |||
Injection, solution | 100 MICROGRAMMI/1ML | ||||
Injection, solution | 1000 MICROGRAMMI/5ML | ||||
Injection, solution | 50 MICROGRAMMI/ML | ||||
Injection, solution | 50 MICROGRAMMI/1ML | ||||
Injection, solution | 500 MICROGRAMMI/ML | ||||
Injection, solution | 500 MICROGRAMMI/1ML | ||||
Capsule, delayed release | Oral | 20 mg/1 | |||
Injection | 0.,1 mg | ||||
Injection, powder, for suspension | Parenteral | 10 mg | |||
Injection, powder, for suspension | Parenteral | 20 mg | |||
Injection, powder, for suspension | Parenteral | 30 mg | |||
Injection | 0., ug/1mL | ||||
Injection, solution | Intravenous; Subcutaneous | 50 ug/1mL | |||
Injection, solution | Intravenous; Subcutaneous | 500 ug/1mL | |||
Powder | Not applicable | 1 g/1g | |||
Injection, solution | Parenteral | 1 MG/5ML | |||
Injection, powder, for suspension, extended release; kit | Intramuscular | ||||
Injection, solution | 200 MICROGRAMMI/ML | ||||
Injection, solution | Parenteral | 0.,2 MG/ML | |||
Injection, solution | Parenteral | 0.05 MG/1ML | |||
Injection, solution | Parenteral | 0.1 MG/1ML | |||
Injection, solution | Parenteral | 0.,td>20 MG/vial | |||
Injection, powder, for suspension, extended release | Intramuscular | 30 MG/vial | |||
Injection, solution | 100 mcg/1mL | ||||
Injection, solution | 50 mcg/1mL | ||||
Injection | Intravenous; Subcutaneous | 100 µg/ml | |||
Injection | Intravenous; Subcutaneous | 50 µg/ml | |||
Injection, powder, for suspension | 10 MG/2ML | ||||
Injection, powder, for suspension | 10 MG/2.,5ML | ||||
Injection, powder, for suspension | 20 MG/2.5ML | ||||
Injection, powder, for suspension | 20 MG/2ML | ||||
Injection, powder, for suspension | 30 MG/2ML | ||||
Injection, powder, for suspension | 30 MG/2.5ML | ||||
Injection, solution | 0.05 MG/ML | ||||
Injection, solution | 0.5 MG/ML | ||||
Injection | Intravenous; Subcutaneous | 0.,1 MG/ML | |||
Injection, solution | 1 mg/5mL | ||||
Injection, solution | Intravenous; Subcutaneous | 100 mcg/1mL | |||
Injection, solution | Intravenous; Subcutaneous | 200 mcg/1mL | |||
Injection, solution | Intravenous; Subcutaneous | 50 mcg/1mL | |||
Injection, solution | Intravenous; Subcutaneous | 500 mcg/1mL | |||
Injection, solution | 0.,1 mg/ml | ||||
Injection, solution | Parenteral | 100 Mikrogramm/ml | |||
Injection, solution | Parenteral | 1000 Mikrogramm/5ml | |||
Solution | Intravenous; Subcutaneous | ||||
Injection, solution | Parenteral | 50 Mikrogramm/ml | |||
Injection, solution | Parenteral | 500 Mikrogramm/ml | |||
Solution | Parenteral | 0.05 mg | |||
Solution | Parenteral | 0.,1 mg | |||
Injection | Intravenous | 0.5 mg/ml | |||
Injection | Intravenous | 0.,pension | 30 mg | ||
Injection, suspension | 10 mg | ||||
Injection | Intramuscular | 10 MG | |||
Injection, powder, for suspension, extended release | Intramuscular | ||||
Injection, suspension | 20 mg | ||||
Injection | Intramuscular | 20 MG | |||
Injection, suspension | 30 mg | ||||
Injection | Intramuscular | 30 MG | |||
Kit | Intramuscular | 1.,667 mg/1mL | |||
Kit | Intramuscular | 10 mg/1 | |||
Kit | Intramuscular | 20 mg/1 | |||
Kit | Intramuscular | 3.33 mg/1mL | |||
Kit | Intramuscular | 30 mg/1 | |||
Kit | Intramuscular | 5 mg/1mL | |||
Injection | Parenteral | 0.2 mg | |||
Solution | Intravenous; Subcutaneous | 0., | Injection, powder, for suspension | Intramuscular | 30 mg |
Injection, powder, for suspension | Intramuscular | 20 mg | |||
Injection, solution | Parenteral | 100 μg/ml | |||
Injection, solution | Parenteral | 500 μg/ml | |||
Injection, powder, lyophilized, for solution | Intravenous; Subcutaneous | 200 cg | |||
Injection, solution | Parenteral | 200 MICROGRAMMI/ML | |||
Injection, solution | Parenteral | 0.,05 mg/ml | |||
Injection, solution | Parenteral | 0.1 mg/ml | |||
Injection, solution | Parenteral | 0.,5 mg/ml | |||
Injection, solution | Parenteral | 100 MICROGRAMMI/ML | |||
Injection, solution | Parenteral | 500 MICROGRAMMI/ML |
Prices
Unit description | Cost | Unit |
---|---|---|
Sandostatin lar 30 mg kit | 3860.62USD | kit |
Sandostatin lar 20 mg kit | 2578.,19USD | kit |
Sandostatin lar 10 mg kit | 1967.81USD | kit |
Sandostatin 1 mg/ml vial | 234.49USD | ml |
Sandostatin 0.5 mg/ml ampul | 111.48USD | ml |
Octreotide 1000 mcg/ml vial | 67.2USD | ml |
Sandostatin 0.2 mg/ml vial | 47.66USD | ml |
Octreotide acet 500 mcg/ml vial | 24.48USD | ml |
Sandostatin 0.1 mg/ml ampul | 23.,11USD | ml |
Octreotide acet 100 mcg/ml vial | 15.36USD | ml |
Octreotide acet 200 mcg/ml vial | 14.4USD | ml |
Sandostatin 0.05 mg/ml ampul | 11.92USD | ml |
Octreotide acet 50 mcg/ml vial | 3.6USD | ml |
Patents
Properties
State Solid Experimental Properties Predicted Properties
Property | Value | Source |
---|---|---|
Water Solubility | 0.0122 mg/mL | ALOGPS |
logP | 0.42 | ALOGPS |
logP | -1.4 | ChemAxon |
logS | -4.9 | ALOGPS |
pKa (Strongest Acidic) | 11.,4 | ChemAxon |
pKa (Strongest Basic) | 10.17 | ChemAxon |
Physiological Charge | 2 | ChemAxon |
Hydrogen Acceptor Count | 12 | ChemAxon |
Hydrogen Donor Count | 13 | ChemAxon |
Polar Surface Area | 332.22 Å2 | ChemAxon |
Rotatable Bond Count | 17 | ChemAxon |
Refractivity | 269.77 m3·mol-1 | ChemAxon |
Polarizability | 107.,0 | ChemAxon |
Rule of Five | No | ChemAxon |
Ghose Filter | No | ChemAxon |
Veber’s Rule | No | ChemAxon |
MDDR-like Rule | Yes | ChemAxon |
Predicted ADMET Features
Property | Value | Probability |
---|---|---|
Human Intestinal Absorption | + | 0.,9239 |
Blood Brain Barrier | – | 0.8738 |
Caco-2 permeable | – | 0.7824 |
P-glycoprotein substrate | Substrate | 0.8557 |
P-glycoprotein inhibitor I | Non-inhibitor | 0.9599 |
P-glycoprotein inhibitor II | Non-inhibitor | 0.969 |
Renal organic cation transporter | Non-inhibitor | 0.8506 |
CYP450 2C9 substrate | Non-substrate | 0.,8205 |
CYP450 2D6 substrate | Non-substrate | 0.7632 |
CYP450 3A4 substrate | Non-substrate | 0.5268 |
CYP450 1A2 substrate | Non-inhibitor | 0.7975 |
CYP450 2C9 inhibitor | Non-inhibitor | 0.7743 |
CYP450 2D6 inhibitor | Non-inhibitor | 0.8449 |
CYP450 2C19 inhibitor | Non-inhibitor | 0.7355 |
CYP450 3A4 inhibitor | Non-inhibitor | 0.,8236 |
CYP450 inhibitory promiscuity | Low CYP Inhibitory Promiscuity | 0.708 |
Ames test | Non AMES toxic | 0.6448 |
Carcinogenicity | Non-carcinogens | 0.8761 |
Biodegradation | Not ready biodegradable | 0.9943 |
Rat acute toxicity | 2.6174 LD50, mol/kg | Not applicable |
hERG inhibition (predictor I) | Weak inhibitor | 0.,9693 |
hERG inhibition (predictor II) | Inhibitor | 0.6064 |
Obiective
acțiuni
acest grup este compus din diferite subtipuri de receptori de somatostatină.
- Casarini AP, Jallad RS, Pinto I, Soares IC, Nonogaki S, Giannella-Neto D, Musolino NR, Alves VA, Bronstein MD: Acromegalie: corelație între expresia receptorilor de somatostatină subtipuri și ca răspuns la octreotid-lar tratament. Hipofiza. 2009;12(4):297-303. doi: 10.1007/s11102-009-0175-1.,
- Mulak O, Larauche M, Biraud M, Milioane M, Rivier J, Tache Y: Selectivă agoniste ale receptorilor de somatostatină subtipul 1 sau 2 injectat periferic induce antihyperalgesic efect în două modele de hipersensibilitate viscerală la șoarece. Peptide. 2015 Ianuarie;63: 71-80. doi: 10.1016 / j. peptide.2014.10.013. Epub 2014 Noiembrie 5.,
- Product monograph: Sandostatin (octreotide acetate) injection
- NIH StatPearls: Octreotide
Enzymes
Actions
- Alatas E, Alatas O, Colak O: Octreotide inhibits myeloperoxidase activity in rat uterus. Acta Obstet Gynecol Scand. 2000 Jul;79(7):524-7.
- Alatas E, Gunal O, Alatas O, Colak O: Octreotide prevents postoperative adhesion formation by suppressing peritoneal myeloperoxidase activity. Hepatogastroenterology. 2000 Jul-Aug;47(34):1034-6.,
Acțiuni
Această enzimă acțiune se bazează pe constatări limitate din studiile in vitro și relevanța clinică este necunoscută.
- Yilmaz B, Kemal Y, Teker F: Fi atent înainte de a prescrie warfarina și octreotid împreună: o nouă interacțiune medicament-medicament raport. Hippokratia. 2014 Octombrie-Decembrie;18 (4):377.
- Liddle C, Goodwin BJ, George J, Tapner M, Farrell GC: Separat și interactive regulament al citocromului P450 3A4 de triiodotironina, dexametazona, și hormon de creștere în cultură hepatocite. J Clin Endocrinol Metab. 1998 iulie; 83 (7):2411-6.,
purtători
Details1. Albumina serică
acțiuni
- Product monograph: Sandostatin (octreotide acetate) injection
Transporters
Actions
P-glycoprotein is a possible transporter of octreotide, according to the findings of various in vitro studies.,
- Gutmann H, Miller DS, Droulle A, Drewe J, Fahr A, Fricker G: P-glycoprotein- and mrp2-mediated octreotide transport in renal proximal tubule. Br J Pharmacol. 2000 Jan;129(2):251-6. doi: 10.1038/sj.bjp.0703003.,
- Yamada T, Kato Y, Kusuhara H, Lemaire M, Sugiyama Y: Caracterizarea transportului de cationici octapeptide, octreotid, în șobolan canalicular biliar membrana: posibila implicare a P-glicoproteina. Taur Biol Pharm. 1998 August;21 (8): 874-8. doi: 10.1248 / bpb.21.874.
- Dietrich CG, Geier A, Oude Elferink RP: ABC de biodisponibilitate orală: transportori ca paznici în intestin. Gut. 2003 decembrie;52 (12): 1788-95. doi: 10.1136 / intestin.52.12.1788.,
Actions
Octreotide is a substrate and weak inhibitor of MRP2, according to various in vitro studies.
- Gutmann H, Miller DS, Droulle O, Drewe J, Fahr-O, Fricker G: P-glicoproteina – și mrp2 mediate de octreotid de transport renal proximal. Br J Pharmacol. 2000 ianuarie; 129 (2): 251-6. doi: 10.1038 / sj.bjp.0703003.
- Visentin M, Stieger B, Merz M, Kullak-Ublick GA: Octreotid inhibă bilirubina transportatorii transportoare de anioni organici polipeptide 1B1 și 1B3 și kalikreina-proteine asociate 2. J Pharmacol Exp Ther., 2015 noiembrie; 355 (2): 145-51. doi: 10.1124 / jpet.115.227546. Epub 2015 Septembrie 1.
- Dietrich CG, Geier A, Oude Elferink RP: ABC de biodisponibilitate orală: transportori ca paznici în intestin. Gut. 2003 decembrie;52 (12): 1788-95. doi: 10.1136 / intestin.52.12.1788.
Aflați mai multe
medicament creat pe 13 iunie 2005 07:24 / actualizat pe 06 februarie 2021 01: 56