paralizia este un sindrom acut care afectează nervul facial sau a șaptea pereche craniană care produce slăbiciune paralizie temporară în musculatura feței. nervul facial începe în cortexul cerebral, terminând în plăcile motorii ale mușchilor, trimițând toate informațiile necesare mușchilor. Când apare o leziune undeva în calea nervului, apare paralizia facială.,nervul facial este unul dintre cei 12 nervi care sunt atașați direct la creier. Este un nerv dublu mixt în față. Are ca funcții controlul mișcărilor musculaturii unei părți a feței, sensibilitatea urechii și amortizarea sunetelor puternice, controlează lacrimile și saliva, închiderea și deschiderea ochiului și partea anterioară a gustului în limbă.,poate fi o paralizie facială centrală în care apare întreruperea fibrelor nervoase care se alătură cortexului cerebral cu nervul facial, fiind afectată partea opusă a feței la leziune. Acest tip de paralizie are ca caracteristică implicarea jumătății inferioare a feței pe o parte, respectând pleoapele și fruntea. Mușchii gurii și obrazului sunt afectați.când vorbim despre paralizia facială periferică, partea afectată a feței este aceeași în care există leziunea nervoasă. În acest caz, se observă asimetria întregii părți a feței., cauzele paraliziei faciale (1) sunt, de obicei, deteriorarea sau umflarea nervului facial sau deteriorarea zonei creierului care trimite semnale către mușchii feței. Cea mai frecventă paralizie facială este așa-numita paralizie a lui Bell, care afectează 40% din cazuri și este idiopatică. În al doilea rând de importanță este paralizia facială de origine traumatică în 25% din cazuri., Apoi, este urmată de paralizia cauzată de tumori, infecții acute și cronice ale urechii, virusul herpes zoster și, în final, boli ale corpului care pot afecta nervul într-un mod secundar.paralizia facială idiopatică numită și paralizia Bell apare în 40% din sexul persoanei. De obicei apare între 18 și 50 de ani.deși originea sa este idiopatică, sunt discutate diferite teorii despre cauzele sale:
- circulația sanguină slabă., Apare edemul nervului din interiorul tubului uterin, cu întoarcere venoasă slabă și leziuni nervoase ulterioare.
- infecția nervului de către un virus. Este cazul virusului herpes simplex, al virusului gripal sau al bolii Lyme.factorul ereditar poate fi, de asemenea, o altă posibilă cauză a acestui tip de paralizie facială, la un sfert dintre pacienții afectați există un istoric familial.acest tip de paralizie apare acut și brusc, primele 48 de ore fiind cele mai importante., Pacienții se recuperează de obicei între 1-6 luni complet în 80% din cazuri.are ca caracteristică paralizia motorie a mușchilor care produc expresia facială, pe partea afectată toate canelurile de Expresie dispar, iar pe partea sănătoasă sunt accentuate. prima sa cauză este traumatismul cerebral și acestea sunt cauza a 25% din cazurile de paralizie facială. Ca urmare a TBI, se poate produce ruperea osului temporal, ruperea nervului, nervul deteriorat de impactul unui fragment de os sau compresia nervului prin hematom.,de asemenea, apare la nou-născuți din traume la naștere. Alte cazuri de origine traumatică pot fi operații la nivelul urechii, creierului și rănilor de înjunghiere. aceste paralizii se dezvoltă lent, ducând la dureri de cap, convulsii și pierderea auzului. Apare în 13% din cazuri. Se datorează fie tumorilor intrinseci (neurinom facial, meningiom, et), fie tumorilor extrinseci (neurinom acustic, tumori parotide, carcinom de urechi etc.).
cum să preveniți paralizia facială?, mai jos, vă prezentăm o serie de sfaturi pe care le puteți urma pentru a preveni paralizia facială:
- feriți-vă de traume puternice la nivelul feței, Protejați-vă fața de orice lovituri.
- evitați schimbările bruște de temperatură (de exemplu, dacă faceți exerciții fizice, nu deschideți frigiderul). boala Lyme (boala transmisă de căpușe prin mușcătura lor) este legată de paralizia facială. Aveți grijă de animalele dvs., astfel încât acești paraziți să nu le afecteze., deoarece paralizia facială poate fi cauzată de Herpes Simplex, protejarea în timpul sexului este o modalitate de a preveni paralizia facială
simptomele paraliziei faciale
simptomele (2) vor varia foarte mult de persoană și de amploarea leziunilor nervoase. Acestea pot varia de la o paralizie slabă la o paralizie totală.absența mobilității voluntare a mușchilor jumătății feței afectate, determinând pierderea expresiei fiind flambată și fără caneluri.,
- gura va fi aruncată în jos și în partea afectată.
- dificultate la închiderea ochiului.
- absența lacrimilor și a saliva.
- uscăciunea ochilor și a gurii.
- absența gustului în partea anterioară a limbii părții afectate.
- durere facială.
- durere la ureche cu zgomote puternice.
- absența sensibilității în canalul urechii. toate aceste simptome vor produce probleme majore în calitatea vieții pacientului, cum ar fi dificultatea de a mânca și de a bea, dificultatea de a vorbi și de a-și exprima emoțiile.,diagnosticul paraliziei faciale
diagnosticul se bazează pe asimetrie clinică, facială, imobilitate, facială atunci când pacientul este rugat să efectueze diferite mișcări cu fața (ridicați sprâncenele, închideți-vă, ochi, zâmbet etc.).), partea laterală a feței afectate fără expresie, cu o abatere orală și îndepărtarea cutelor, Sprânceană droopy și dificultăți de a mânca.pot fi făcute diferite teste pentru a ne ajuta, cum ar fi electromiograma pentru a verifica starea și deteriorarea nervului și a mușchiului, o radiografie pentru a exclude tumori sau infecții etc.,
tratamentul pentru paralizia facială
tratamentul pentru paralizia facială (3) poate include medicamente și terapie fizică. Chirurgia nu este de obicei o opțiune în acest tip de implicare.cele mai utilizate medicamente sunt corticosteroizii, cu efect antiinflamator; și medicamente antivirale care ajută la încetinirea infecției cu virus atunci când este cauza paraliziei., tratamentul fizioterapeutic al paraliziei faciale un fizioterapeut ne poate ajuta să reducem durerea și să stimulăm mușchii afectați, precum și să relaxăm mușchii contrari, unde apar de obicei tensiuni și mici contracții. Căldura locală: utilizarea unei comprese calde umede ne va ajuta să îmbunătățim circulația în zonă.
- electroterapie: folosit ca stimulare. Există discuții pe această temă, deoarece punctul motor al mușchiului este stimulat, și nu nervul.,
- masaj: masajul îmbunătățește circulația locală și metabolismul. Căldura crescută din zonă ne va ajuta să efectuăm exercițiile de mai jos.în primele momente ale unei paralizii faciale ar trebui să fie fizioterapeutul care va fi responsabil de efectuarea mișcărilor faciale cu degetele pe partea paralizată., Fizioterapeutul va cere pacientului să efectueze în mod activ anumite mișcări faciale (care mobilizează toată musculatura afectată), în timp ce cu degetele ajută pasiv partea paralizată să facă aceeași mișcare.aceste exerciții sunt efectuate pentru a obține sinergia normală a mișcărilor faciale, căutând cele două hemicaras puțin câte puțin până când încep să lucreze din nou în același timp.
exercițiile active
sunt efectuate în fața unei oglinzi., Acestea ar trebui să fie întotdeauna solicitate, chiar dacă nu există încă o contracție pentru a accelera recuperarea.exerciții active asistate: pacientul își va ajuta indicele și degetul mijlociu, sprijinindu-l pe mușchiul pe care dorim să-l lucrăm și efectuând mișcarea pe care dorim să o efectuăm. Trebuie să insistăm asupra pleoapelor și a gurii, acestea sunt cele care durează mai mult pentru a se recupera.
-
exerciții active., Fără ajutorul de o parte a pacientului sunt de gând să fi cerut mișcări diferite:
-
Închide ochii
-
Ridica sprancenele
-
Ridica buza superioara dilatarea aripile nasului
-
Strângeți din dinți
- utilizarea analgezicelor dacă a existat durere.
- folosiți prosoape calde umede de mai multe ori pe zi.,
- efectuați exercițiile în fiecare zi la domiciliu pe care fizioterapeutul vă poate spune (suflați, fluierați, umpleți clopotele cu apă etc.)
Atunci când suntem deja într-un stadiu mai avansat, trebuie să ne întrebăm pacientul să atunci când efectuați exerciții în fața oglinzii să fie cât mai simetric posibil. Poate provoca rezistență împotriva mișcării cu mâna.,trebuie să lucrăm propriocepție pentru a îmbunătăți sensibilitatea nervului facial (4). Putem folosi diferite texturi de către față pentru stimulare.există tratamente alternative, cum ar fi acupunctura, tehnici de relaxare, biofeedback și vitamine faciale, care, deși nu sunt dovedite științific, ne pot ajuta. Protejați ochiul în timp ce acesta nu poate fi închis. Folosiți lubrifianți zi și noapte.