Pelvis (Română)

scheletul pelvisului este un inel în formă de bazin de oase care leagă coloana vertebrală de femoră.funcțiile sale principale sunt de a suporta greutatea corpului superior atunci când stai și stai în picioare, transferând acea greutate de la scheletul axial la scheletul apendicular inferior atunci când stai în picioare și mergi și oferind atașamente pentru și rezistând forțelor puternice ale mușchilor locomoției și posturii. În comparație cu brâul umărului, brâul pelvian este astfel puternic și rigid.,funcțiile sale secundare sunt de a conține și proteja viscerele pelvine și abdominopelvice (părți inferioare ale tractului urinar, organe de reproducere interne), asigurând atașarea organelor de reproducere externe și a mușchilor și membranelor asociate.

Ca un mecanic structurămodificare

centurii pelvine este format din două oase șold., Oasele șoldului sunt conectate între ele anterior la simfiza pubiană și posterior la sacrum la articulațiile sacroiliace pentru a forma inelul pelvian. Inelul este foarte stabil și permite o mobilitate foarte mică, o condiție prealabilă pentru transmiterea sarcinilor de la trunchi la membrele inferioare.ca structură mecanică, pelvisul poate fi considerat ca patru inele aproximativ triunghiulare și răsucite., Fiecare inel superior este format din osul iliac; partea anterioară se întinde de la acetabul până la coloana iliacă superioară anterioară; partea posterioară ajunge de la vârful acetabulului la articulația sacroiliacă; iar a treia parte este formată de creasta iliacă palpabilă. Inelul inferior, format din rami din oasele pubian și ischial, susține acetabulul și este răsucite la 80-90 de grade în raport cu inelul superior.o abordare alternativă este de a considera partea pelviană a unui sistem mecanic integrat bazat pe icosaedrul tensegrity ca un element infinit., Un astfel de sistem este capabil să reziste forțelor omnidirecționale—de la purtătoare de greutate până la naștere-și, fiind un sistem care necesită energie redusă, este favorizat de selecția naturală.unghiul de înclinare pelviană este singurul element cel mai important al posturii corpului uman și este reglat la șolduri. Este, de asemenea, unul dintre lucrurile rare care pot fi măsurate la evaluarea posturii. O metodă simplă de măsurare a fost descrisă de ortopedul britanic Philip Willes și se realizează prin utilizarea unui inclinometru.,articulația lombosacrală, între sacrum și ultima vertebră lombară, are, ca toate articulațiile vertebrale, un disc intervertebral, ligamente anterioare și posterioare, ligamenta flava, ligamente interspinoase și supraspinoase și articulații sinoviale între procesele articulare ale celor două oase. În plus față de aceste ligamente, articulația este întărită de ligamentele lombosacrale iliolumbare și laterale. La ligamentul iliolombar trece între vârful proceselor transverse de-a cincea vertebre lombare și partea posterioară a crestei iliace., Lateral ligament lombo, parțial continuă cu ligamentul iliolombar, trece în jos de la marginea de jos al proceselor transverse a cincea vertebră la ala de la sacrum. Mișcările posibile în articulația lombosacrală sunt flexia și extensia, o cantitate mică de flexie laterală (de la 7 grade în copilărie la 1 grad la adulți), dar fără rotație axială. Între vârstele 2-13 articulația este responsabilă pentru până la 75% (aproximativ 18 grade) de flexie și extensie în coloana lombară. De la vârsta de 35 de ani, ligamentele limitează considerabil gama de mișcări.,

Cele trei extracapsulară ligamente ale articulatiei soldului—a iliofemoral, ischiofemoral, și ligamentele pubofemurale—a forma un mecanism de răsucire înconjoară gâtul femurului. Când stați, cu articulația șoldului flexată, aceste ligamente devin laxe, permițând un grad ridicat de mobilitate în articulație. Când stați în picioare, cu articulația șoldului extinsă, ligamentele se răsucesc în jurul gâtului femural, împingând ferm capul femurului în acetabul, stabilizând astfel articulația. Zona orbicularis ajută la menținerea contactului în articulație, acționând ca o butonieră pe capul femural., Ligamentul intracapsular, ligamentum teres, transmite vasele de sânge care hrănesc capul femural.

JunctionsEdit

Cei doi hip-oasele sunt unite anterior la simfiza pubiană printr-un cartilaj fibros acoperit de un cartilaj hialin, care interpubic disc, în care un non-sinovial cavitatea ar putea fi prezente. Două ligamente, ligamentele pubian superioare și inferioare, întăresc simfiza.,ambele articulații sacroiliace, formate între suprafețele auriculare ale sacrului și cele două oase de șold. sunt amfiartroze, articulații aproape imobile închise de capsule articulare foarte tensionate. Această capsulă este întărită de ligamentele sacroiliace ventrale, interosoase și dorsale. Cel mai important accesoriu ligamentele articulatiei sacroiliace sunt sacrospinous și sacrotuberous ligamentele care a stabiliza osul coxal de pe sacrum și pentru a preveni promonotory de înclinare înainte., În plus, aceste două ligamente transformă crestăturile sciatice mai mari și mai mici în foramina mai mare și mai mică, o pereche de deschideri pelvine importante. Ligamentul iliolumbar este un ligament puternic care leagă vârful procesului transversal al celei de-a cincea vertebre lombare de partea posterioară a buzei interioare a creastei iliace. Poate fi considerat ca marginea inferioară a fasciei toracolumbare și este ocazional însoțită de o bandă ligamentoasă mai mică care trece între a patra vertebră lombară și creasta iliacă., Ligamentul lombosacral lateral este parțial continuu cu ligamentul iliolumbar. Acesta trece între procesul transversal al celei de-a cincea vertebre până la ala sacrului, unde se amestecă cu ligamentul sacroiliac anterior.articulația dintre sacrum și coccyx, simfiza sacrococcigiană, este întărită de o serie de ligamente. Ligamentul sacrococcygeal anterior este o extensie a ligamentului longitudinal anterior (ALL) care coboară pe partea anterioară a corpurilor vertebrale. Fibrele sale neregulate se amestecă cu periostul., Ligamentul sacrococcygeal posterior are o parte profundă și superficială, prima este o bandă plană corespunzătoare ligamentului longitudinal posterior (PLL), iar cea de-a doua corespunde ligamentei flava. Mai multe alte ligamente completează foramenul ultimului nerv sacral.

Umăr și intrinseci backEdit

Partea inferioara de latissimus dorsi, unul dintre mușchii membrelor superioare, apare din treimea posterioară a crestei iliace., Acțiunea sa asupra articulației umărului este rotația internă, adducția și retroversiunea. De asemenea, contribuie la respirație (adică tuse). Când brațul este adus, latissimus dorsi îl poate trage înapoi și medial până când partea din spate a mâinii acoperă fesele.într-un canal osteofibros longitudinal de pe ambele părți ale coloanei vertebrale există un grup de mușchi numit spinae erector care este împărțit într-un tract lateral superficial și medial profund., În tractul lateral, iliocostalis lumborum și longissimus thoracis provin din spatele sacrului și din partea posterioară a creastei iliace. Contractarea acestor mușchi extinde bilateral coloana vertebrală și contracția unilaterală îndoaie coloana vertebrală în aceeași parte., Medial-intestinal are un „drept” (interspinales, intertransversarii, și spinalis) și un „oblice” (multifidus și semispinalis) componenta, ambele din care se întind între procese vertebrale; fostul acte similare la muschii laterale-intestinal, în timp ce acesta din urmă funcție, în mod unilateral, ca extensorilor coloanei vertebrale și la nivel bilateral, cât coloanei vertebrale rotatori. În tractul medial, multifidi provine de pe sacrum.mușchii peretelui abdominal sunt subdivizați într-un grup superficial și profund.,grupul superficial este subdivizat într-un grup lateral și medial. În grupul superficial medial, pe ambele părți ale centrului peretelui abdominal (linea alba), rectus abdominis se întinde de la cartilajele coastelor V-VII și sternul până la creasta pubiană. La capătul inferior al rectus abdominis, pyramidalis tensionează linia alba., Mușchii superficiali laterali, transversus și mușchii oblici externi și interni, provin de pe colivia toracică și de pe pelvis (creasta iliacă și ligamentul inghinal) și sunt atașați la straturile anterioare și posterioare ale tecii rectusului.flexarea trunchiului (îndoirea înainte) este în esență o mișcare a mușchilor rectus, în timp ce flexia laterală (îndoirea laterală) se realizează prin contractarea oblicilor împreună cu lumborum quadratus și mușchii intrinseci ai spatelui., Rotația laterală (rotirea laterală a trunchiului sau a pelvisului) se realizează prin contractarea oblicului intern pe o parte și a oblicului extern pe cealaltă parte. Funcția principală a transversusului este de a produce presiune abdominală pentru a contracta cavitatea abdominală și a trage diafragma în sus.există doi mușchi în grupul profund sau posterior. Quadratus lumborum apare din partea posterioară a creastei iliace și se extinde până la coastele XII și vertebrele lombare I–IV. se îndoaie unilateral trunchiul în lateral și trage bilateral a 12-a coastă în jos și ajută la expirare., Iliopsoas constă din psoas major (și ocazional psoas minor) și iliacus, mușchi cu origini separate, dar o inserție comună pe trohanterul mai mic al femurului. Dintre acestea, numai iliacul este atașat la pelvis (fosa iliacă). Cu toate acestea, psoas trece prin pelvis și deoarece acționează asupra a două articulații, este clasificat topografic ca un mușchi abdominal posterior, dar funcțional ca un mușchi de șold. Iliopsoas flexează și rotește extern articulațiile șoldului, în timp ce contracția unilaterală îndoaie trunchiul lateral și contracția bilaterală ridică trunchiul din poziția în sus.,

Șold și thighEdit

mușchii șoldului sunt împărțiți într-un grup dorsal și ventral.,mușchii dorsali ai șoldului sunt fie inserați în regiunea trohanterului mai mic (grupul anterior sau interior), fie în trohanterul mai mare (grupul posterior sau exterior). Anterior, psoas major (și ocazional psoas minor) provine de-a lungul coloanei vertebrale dintre cutia toracică și pelvis. Iliacul provine de pe fosa iliacă pentru a se alătura psoas la eminența iliopubică pentru a forma iliopsoas care este inserat în trohanterul mai mic. Iliopsoas este cel mai puternic flexor de șold.grupul posterior include gluteus maximus, gluteus medius și gluteus minimus., Maximus are o gamă largă de origine se întinde de la partea posterioară a crestei iliace și de-a lungul sacrum și coccis, și are două inserții: o proximal care radiază în tractul iliotibial și distal care introduce în tuberozitatea fesieră pe partea posterioara a ax femural. Este în primul rând un extensor și rotator lateral al articulației șoldului, dar, datorită inserției sale bipartite, poate aduce și răpi șoldul. Medius și minimus apar pe suprafața exterioară a iliului și sunt ambele inserate în trohanterul mai mare., Fibrele lor anterioare sunt rotatori și flexori mediali, în timp ce fibrele posterioare sunt rotatori laterali și extensori. Piriformul își are originea pe partea ventrală a sacrumului și este introdus pe trohanterul mai mare. Se răpește și se rotește lateral șoldul în poziție verticală și ajută la extinderea coapsei. Tensorul fasciae latae apare pe coloana iliacă superioară anterioară și se introduce în tractul iliotibial. Presează capul femurului în acetabul și se flexează, se rotește medial și răpește șoldul.,mușchii ventrali ai șoldului sunt importanți în controlul echilibrului organismului. Mușchii obturatori interni și externi împreună cu quadratus femoris sunt rotatori laterali ai șoldului. Împreună, ele sunt mai puternice decât rotatoarele mediale și, prin urmare, picioarele se îndreaptă spre exterior în poziția normală pentru a obține un sprijin mai bun. Obturatorii își au originea pe ambele părți ale foramenului obturator și sunt introduși în fosa trohanterică de pe femur. Quadratus apare pe tuberozitatea ischială și este introdus în creasta intertrochanterică., Gemelli superioare și inferioare, care rezultă din ischial coloanei vertebrale și ischial tuberozitatea respectiv, poate fi considerat ca capete marginale ale obturator internus, și funcția lor principală este de a ajuta acest mușchi.

mușchii coapsei pot fi împărțite în adductori (medial grup), extensorilor (lotul anterior), și flexorii (posterior de grup). Extensorii și flexorii acționează asupra articulației genunchiului, în timp ce adductorii acționează în principal asupra articulației șoldului.,

adductorilor își au originea pe ramus inferior de osul pubian și sunt, cu excepția gracilis, introdus de-a lungul ax femural. Împreună cu sartorius și semitendinosus, gracilis ajunge dincolo de genunchi până la inserția lor comună pe tibie.mușchii coapsei anterioare formează cvadricepsul care este introdus pe patelă cu un tendon comun. Trei dintre cei patru mușchi își au originea pe femur, în timp ce rectus femoris provine din coloana iliacă inferioară anterioară și este astfel singurul dintre cei patru care acționează asupra a două articulații.,mușchii coapsei posterioare își au originea pe ramusul ischial inferior, cu excepția capului scurt al bicepsului femural. Semitendinosul și semimembranosul sunt inserate pe tibie pe partea mediană a genunchiului, în timp ce bicepsul femural este inserat pe fibula, pe partea laterală a genunchiului.în etapele ulterioare ale sarcinii, capul fătului se aliniază în interiorul pelvisului. De asemenea, articulațiile oaselor se înmoaie datorită efectului hormonilor de sarcină. Acești factori pot provoca dureri articulare pelvine (disfuncție pubiană simfiză sau SPD)., Pe măsură ce se apropie sfârșitul sarcinii, ligamentele articulației sacroiliace se slăbesc, lăsând ieșirea pelvisului să se lărgească într-o oarecare măsură; acest lucru este ușor de observat la vacă.în timpul nașterii (cu excepția cazului în care prin cezariană) fătul trece prin deschiderea pelviană maternă.