Picăturile oftalmice serice autologe reduc simptomele bolii suprafeței oculare

Problema: Octombrie 2012

adăugat la alerte prin e-mail

pe care le-ați adăugat cu succes la alertele dvs. Veți primi un e-mail atunci când este publicat un conținut nou.
Faceți clic aici pentru a gestiona alertele prin e-mail
Înapoi la Healio

nu am putut procesa solicitarea dvs. Vă rugăm să încercați din nou mai târziu. Dacă aveți în continuare această problemă, vă rugăm să contactați [email protected]., PHILADELPHIA-picăturile oftalmice obținute din serul de sânge au îmbunătățit simptomele bolii suprafeței oculare și au îmbunătățit calitatea vieții pacienților, potrivit unui studiu prezentat aici.

„picăturile de ochi autologe ser sunt o opțiune bună pentru boala suprafeței oculare”, a declarat Katie E. Schrack, MD, la Conferința Wills Eye Institute Alumni.”se consideră că picăturile oftalmice autologe serice sunt benefice deoarece conțin concentrații diluate de vitamine și factori de creștere care sunt importanți pentru sănătatea epitelială a corneei”, a spus ea.,

primul studiu pe ser autolog picături pentru ochi pentru suprafața oculară burns a fost publicat în 1970. Picături au fost mai întâi folosit pentru suprafața oculară boli cum ar fi sindromul de ochi uscat în 1980 și a câștigat oarecum mai largă acceptare în 1990, Schrack, a spus.

” dar nu sunt încă utilizate pe scară largă. O parte din care ar putea fi pentru că există o dezbatere internațională despre standardele privind picătură de preparare și utilizare,” Schrack spus.,dezavantajele utilizării picăturilor includ nu toți pacienții eligibili pentru donarea de sânge, necesitatea de a păstra la frigider picăturile și riscul de contaminare microbiană, a spus ea.indicațiile actuale pentru picăturile oftalmice serice autologe includ sindromul Sjögren, ochiul uscat, unele tipuri de keratită și alte tulburări, a spus Schrack.

pregătirea și manipularea

prepararea picăturilor de ochi autolog ser implică manipularea sângelui și a produselor din sânge, ceea ce prezintă un risc de infecție virală, a spus Schrack.,sângele pacientului este tras și plasat într-o centrifugă timp de aproximativ 10 minute pentru a separa componentele sanguine. Serul de sânge este diluat într-o sticlă de lacrimi artificiale conservate. Pacientul primește o cantitate de picături de 3 luni și este instruit să păstreze toate flacoanele în congelator, cu excepția flaconului curent pe care îl utilizează, care trebuie păstrat la frigider.mulți clinicieni cred că picăturile de ochi autolog ser sunt în mod inerent bacteriostatice, în timp ce alții optează pentru a include un antibiotic sau un tip de conservant pentru a asigura siguranța, a spus Schrack., concentrațiile serice preferate variază foarte mult, de la 20% la 100%, a spus ea. „unele studii au descoperit că o diluție de 20% a serului autolog este mai asemănătoare cu ceea ce ați găsi pe suprafața normală a filmului lacrimal”, a spus ea. „Este important deoarece unii dintre factorii de creștere, cum ar fi TGF beta, pot avea un impact asupra altor factori de creștere dacă sunt în concentrații mari.”

metode și constatări

studiul a inclus 53 de pacienți cărora li s-au administrat picături oftalmice serice autologe și alte tratamente pentru boala suprafeței oculare., Un chestionar a fost utilizat pentru a evalua satisfacția pacienților și starea funcțională. Studiul s-a bazat vag pe indicele bolii suprafeței oculare. Scorurile au fost clasate pe o scară de la 1 (Cel mai puțin satisfăcut) la 10 (cel mai mulțumit).

anchetatorii au folosit coeficienții de corelație Pearson pentru a compara ratele de satisfacție și îmbunătățire funcțională pentru diferite tratamente, care au inclus picături oftalmice serice autologe, ciclosporină topică, lacrimi artificiale, cauterizare punctală, unguente lubrifiante și ulei de semințe de in.,rezultatele au arătat că din 39 de pacienți cu o perioadă medie de urmărire de 3 Luni, 26 de pacienți (67%) au raportat ameliorarea simptomelor.picăturile oftalmice serice autologe, ciclosporina topică și lacrimile artificiale au dat cele mai mari scoruri de satisfacție. Unguentele și uleiul de semințe de in au obținut cele mai mici scoruri, a spus Schrack.

antibioticele topice și steroizii au fost mai eficienți decât serul autolog pentru pacienții cu boală semnificativă a marginii capacului.în plus, pacienții care au clasat lacrimile artificiale au avut, de asemenea, mai multe șanse să evalueze ciclosporina topică, a spus Schrack.,

pacienții au raportat cea mai mare îmbunătățire a funcției de la picăturile oftalmice serice autologe în comparație cu alte tratamente, a spus Schrack.Christopher J. Rapuano, MD, șeful Serviciului de cornee la Wills Eye Institute, a comentat că rata ridicată de îmbunătățire simptomatică raportată de autorii studiului este lăudabilă.”cred că există mai multe motive pentru care acest tratament nu este utilizat mai frecvent”, a spus Rapuano. „Cel mai important este că picăturile sunt dificil de obținut., Sângele pacientului trebuie testat pentru boli infecțioase, cum ar fi hepatita B și C și HIV, pentru siguranța tehnicienilor care pregătesc lacrimile serice.”apoi, mai multe flacoane din sângele pacientului trebuie să fie extrase, sângele centrifugat, serul selectat și apoi plasat în recipiente sterile (de obicei cu lacrimi artificiale) la concentrația corespunzătoare și expediate pacientului”, a continuat el. „Cel mai sigur mod de a face toate acestea este folosind o hota laminară.,Rapuano a spus că majoritatea farmaciilor compuse nu sunt dispuse să pregătească picături de ochi autolog din cauza problemelor de răspundere. „în plus, acoperirea de asigurare pentru picături este slabă”, a spus el.Rapuano a concluzionat că, deși picăturile serice autologe ajută mulți pacienți, acestea nu sunt disponibile imediat., – de Matt Hasson