discuție
un corn cutanat se referă morfologic la Materialul keratinizat coeziv care iese deasupra suprafeței pielii . Coarnele cutanate diferă de coarnele animalelor prin absența unui os bine poziționat axial. Există rapoarte de coarne cutanate asociate cu HPV și expunerea la soare . Într-un studiu pe 230 de coarne, keratozele actinice au fost raportate ca fiind cea mai frecventă patologie a bazei cornului (37.,4%), dar pot rezulta și din keratoze seboreice, negi, keratoacantom, carcinom cu celule scuamoase și carcinom bazocelular . Deși coarnele cutanate gigantice sunt mai frecvente în zonele expuse la soare, ele pot apărea și în zonele protejate de soare, ca în cazul nostru, unde a fost văzut peste regiunea gluteală stângă. Coarne cutanate gigant sunt, de obicei, dar nu întotdeauna asociate cu malignitate ca în cazul nostru în care histopatologie nu a evidențiat dovezi de malignitate .
Un studiu realizat de Yu R și colab.,, pe 643 coarne cutanate a arătat că coarnele cutanate au fost mai frecvente în zonele expuse la soare ale corpului, cu o incidență ridicată a leziunilor maligne și premaligne, carcinomul cu celule scuamoase fiind cea mai frecventă modificare histologică malignă . Coarnele care acoperă o patologie malignă nu diferă Clinic de cele care au o patologie benignă de bază, deși sunt mai frecvent asociate cu sexul masculin, vârsta mai înaintată, zonele expuse foto și coarnele uriașe caracterizate printr-o bază largă sau un raport înălțime mică la bază ., Studiul a constatat, de asemenea, că 61% din coarnele cutanate au fost derivate din leziuni benigne, iar 39% au fost derivate din leziuni epidermice premaligne (23, 2%) sau maligne (15, 7%). Într-un alt studiu realizat de Mantese s et al., din cele 222 de cazuri de coarne cutanate, 94% din leziunile maligne au fost carcinom cu celule scuamoase prin histologie. Acest studiu a arătat, de asemenea, că coarnele cutanate au prezentat predilecție Feminină (64, 86%) .
asociațiile care stau la baza sunt mai importante decât fascinația suprapusă. Prin urmare, excizia chirurgicală rămâne tratamentul ales ., Trebuie obținută o excizie locală largă cu o grosime completă, cu o marjă adecvată . Sensibilitatea leziunii în interiorul leziunii și dimensiunea gigantică indică, în general, malignitate. Mare asociație de premaligne și maligne, leziuni necesită chirurgicale exemplar să fie trimis pentru histopatologice de evaluare, ca bază de corn va afișa trăsătură caracteristică a procesului patologic responsabil pentru dezvoltarea de corn, care, în cazul nostru a fost verucilor .alte opțiuni pentru tratament includ electro cauterizare, crioterapie, dioxid de carbon și Laser Nd YAG ., Acestea sunt, probabil, utilizate numai în indice scăzut de suspiciune de malignitate. Mergând prin asocierea leziunilor premaligne și maligne, acești pacienți trebuie urmăriți în mod regulat pentru a căuta malignitate. În cazul leziunilor, care sunt mai frecvent observate în zonele expuse la soare, produsele de protecție solară pot avea un rol în prevenire .