-
Revizuită de Dr. Catherine Shaffer, Ph. d.
Muncii nu este completă cu nașterea copilului. Etapa finală a travaliului este atunci când placenta iese din uter. Odată ce copilul se naște, placenta este de obicei expulzată din uter în decurs de 30 de minute. În unele cazuri, este posibil să nu se întâmple automat și placenta va fi reținută. Dacă placenta rămâne în uter, poate provoca infecții, pierderi grele de sânge și chiar moarte.,
semne și cauze
următoarele sunt semne ale placentei reținute:
- descărcarea din vagin cu un miros neplăcut
- bucăți mari de țesut care ies din placentă
- pierderi grele de sânge
- durere
- febră
unele dintre circumstanțele comune care duc la reținerea placentei sunt următoarele:
- placenta accreta este cel mai cunoscut tip de placentă reținută., Se întâmplă atunci când contracțiile uterului nu sunt suficient de puternice pentru a expulza complet placenta. Ca urmare, placenta este atașată slab la peretele uterului.în general, placenta este atașată la garniturile pereților uterului. Cu toate acestea, la unele femei, placenta se atașează de pereții musculari ai uterului, provocând dificultăți în expulzarea placentei. Această complicație se numește placenta accreta.,dacă placenta pătrunde prin peretele uterului și se atașează de un alt organ, cum ar fi vezica urinară (placenta percreta), atunci aceasta va fi reținută în uter.în cazul placentei prinse, placenta este complet detașată de peretele uterului, dar nu reușește să expulzeze din organism. Acest lucru se datorează faptului că colul uterin se închide înainte ca placenta să fie expulzată și, prin urmare, placenta este prinsă în interiorul uterului.în cazul livrărilor premature, riscul de placentă reținută crește., Deoarece placenta trebuie să rămână timp de aproximativ 40 de săptămâni în locul ei, o muncă prematură poate duce la o placentă reținută.factori precum vârsta femeilor însărcinate (30 de ani și peste), nașterea prematură a copilului (adică înainte de a 34-a săptămână de sarcină), nașterea încă și travaliul foarte lung în prima și a doua etapă cresc probabilitatea de placentă reținută.utilizarea prelungită a oxitocinei sintetice în timpul travaliului poate contribui, de asemenea, la placentele reținute.,dacă placenta nu este expulzată în decurs de 60 de minute după nașterea fătului, aceasta creează complicații la aproximativ 2% din nașteri. Există riscul de sângerare grea—hemoragie postpartum—PPH) – când livrarea placentei depășește 30 de minute.PPH este o cauză majoră de deces în rândul femeilor din țările în curs de dezvoltare. Majoritatea cazurilor de PPH sunt legate de placenta reținută. În zonele în care accesul la îngrijire este ușor, ratele de deces sunt foarte scăzute.
există o opțiune pentru anestezie generală., Cu toate acestea, se întâlnesc mai multe riscuri cu alăptarea imediat după procedură. Organismul reține cantități mici de medicamente, care pot fi transmise copilului în timpul alăptării. Mai mult, femeile trebuie să fie suficient de atente pentru a ține și sprijini copilul pentru alăptare.după administrarea unui anestezic, medicii îndepărtează placenta și alte membrane care rămân printr-un proces manual. Pentru a preveni infecția, antibioticele sunt administrate intravenos.,medicii îndepărtează placenta din uter prin oricare dintre următoarele metode:
- îndepărtarea manuală a placentei sau MROP: această metodă poate provoca infecții și perforații în uter, iar unele părți ale placentei pot fi reținute în uter. Pentru a evita hemoragia, această metodă de îndepărtare a placentei se face în câteva ore de la nașterea copilului.
- medicamente: medicamentele sunt administrate pentru a determina uterul să se contracte și să expulzeze placenta .în unele cazuri, alăptarea ajută., Acest proces face ca uterul să se contracte suficient, astfel încât placenta să poată fi expulzată din uter. Uneori urinarea este eficientă în expulzarea placentei.chirurgia este ultima opțiune. Se utilizează atunci când niciuna dintre metodele de mai sus nu funcționează. O intervenție chirurgicală de urgență este ultima soluție din cauza complicațiilor asociate cu aceasta. Reapariția unei placente reținute nu poate fi prevenită. De fapt, probabilitatea de a avea o placentă reținută crește în cazurile în care femeile au avut o experiență anterioară a unei placente reținute., Cu toate acestea, aceasta nu înseamnă că atunci când femeile își dau următorul copil, se vor confrunta cu aceleași complicații.
Lectură suplimentară
- tot conținutul muncii
- nașterea naturală
- munca: care este”spectacolul”?
- protoxid de azot pentru muncă: alegeți cu înțelepciune
- naștere la naștere: cezariană sau naștere vaginală?
Ultima actualizare 26 Februarie 2019