Mai multe tipuri de ritm cardiac anormal (aritmie) apar în camerele superioare ale inimii (atria). Acestea includ fibrilația atrială, flutterul atrial, tahicardia atrială și tahicardia atrială paroxistică sau tahicardia supraventriculară paroxistică.
fibrilația atrială este o tulburare comună a ritmului cardiac. Mai mult de 2,5 milioane de americani o au., În loc să se contracte forțat într-o manieră coordonată, pereții atriilor stângi și drepte tremură și nu pompează eficient sângele în ventricule.uneori fibrilația atrială vine și merge, iar alteori rămâne constantă. Ca și în cazul multor anomalii ale ritmului cardiac, fibrilația atrială este adesea cauzată de boala coronariană.
poate apărea la persoanele care au inimi sănătoase, dar este mai frecventă la cei care au o tulburare a valvei cardiace, o glandă tiroidă hiperactivă, o boală pulmonară, un cheag de sânge depus într-un plămân și inflamația mucoasei inimii.,fibrilația atrială este importantă din trei motive:
- poate semnala prezența unei alte tulburări.
- inima pompează sângele mai puțin eficient, făcându-l să funcționeze mai greu.
- sângele se poate acumula în atrii și poate forma cheaguri. Astfel de cheaguri pot călători din inimă și se pot depune într-o arteră dintr-o altă parte a corpului. Dacă unul dintre aceste cheaguri blochează un vas în creier, poate provoca un accident vascular cerebral. Fibrilația atrială provoacă aproximativ 15% din toate accidentele vasculare cerebrale.flutterul Atrial este similar cu fibrilația atrială, dar contracțiile atriilor sunt mai regulate., Încă nu sunt la fel de eficienți cum ar trebui să fie la mutarea sângelui din atrii în ventricule. În flutterul atrial, inima poate fi forțată să bată într-un ritm periculos de rapid. Deși sunt două anomalii diferite ale ritmului, fibrilația atrială se poate dezvolta și coexista la persoanele care au flutter atrial.tahicardia înseamnă că inima bate mai repede decât ar trebui. Tahicardia atrială apare atunci când impulsurile electrice sunt generate de undeva în atrii, altele decât nodul sinoatrial (SA)—stimulatorul cardiac natural al inimii., Rezultatul este o bătaie a inimii mai rapidă decât de obicei, dar foarte regulată.când această afecțiune apare brusc și durează între câteva secunde până la câteva ore, se numește tahicardie atrială paroxistică sau tahicardie supraventriculară paroxistică. Acestea sunt adesea rezultatul unei perturbări a semnalului de declanșare a inimii în timp ce călătorește prin nodul atrioventricular. Afecțiunea poate apărea la persoanele care nu au boli de inimă subiacente, adesea în timpul stresului emoțional. Este agravant, dar de obicei nu este o problemă serioasă., De asemenea, poate apărea dacă te naști cu căi electrice neobișnuite în inima ta, caz în care poate fi o problemă mai gravă.stimulatorul atrial rătăcitor și tahicardia atrială multifocală sunt exemple de tulburări ale ritmului atrial în care bătăile frecvente și imprevizibile apar din diferite zone ale atriilor. Aceste tulburări sunt, de obicei, o indicație a bolilor pulmonare sau cardiace, a tulburărilor metabolice grave sau a toxicității anumitor medicamente.
simptome
ritmurile anormale ale atriilor nu pot determina deloc simptome., Unii oameni simt palpitații-senzația că inima ta este de curse într-un ritm rapid, fâlfâind, sau „flip-flop.este foarte frecvent ca oamenii să simtă palpitații. Palpitațiile singure nu sunt un motiv de alarmă. Cu toate acestea, dacă ritmul anormal face ca inima să pompeze mai puțin eficient, pot apărea aceste simptome:
- oboseală
- dispnee
- amețeli
- presiune toracică sau etanșeitate.dacă aveți aceste simptome împreună cu palpitațiile, adresați-vă medicului dumneavoastră.,
diagnostic
principala modalitate de a detecta un ritm cardiac anormal este cu o electrocardiogramă. Acest test utilizează o serie de tampoane plasate pe corp pentru a analiza bătăile inimii.dacă ritmul vine și pleacă, poate fi necesar să purtați un monitor Holter, care înregistrează fiecare bătaie a inimii timp de 24 de ore. Unii oameni trebuie să utilizeze un monitor de evenimente zile sau săptămâni. Versiunile mai noi pot fi implantate în piept.
tratamentul
stimulatorul atrial rătăcitor și tahicardia atrială multifocală, de obicei, nu provoacă simptome grave sau necesită tratament.,atacurile de tahicardie atrială sau tahicardie atrială paroxistică pot fi adesea oprite prin diverse manevre pe care le puteți efectua (vezi remedii la domiciliu pentru tahicardie atrială paroxistică). Dacă acestea nu funcționează, medicamente precum beta-blocante sau blocante ale canalelor de calciu pot preveni sau anula un atac.fibrilația atrială sau flutterul atrial necesită tratament imediat dacă aveți dureri în piept sau insuficiență cardiacă sau dacă bătăile inimii sunt foarte rapide. Tratamentul ideal pentru fibrilația atrială este restabilirea unui ritm cardiac normal și apoi menținerea acestuia cu utilizarea medicamentelor.,
există mai multe modalități de a restabili un ritm normal. Una dintre cele mai eficiente este cardioversia. Acesta este un șoc electric administrat cu atenție inimii care întrerupe ritmul cardiac anormal și” repornește ” stimulatorul cardiac, permițând un ritm normal.uneori, un beta-blocant sau un medicament numit amiodaronă poate readuce ritmul cardiac la normal. Când ritmurile anormale sunt cauzate de căi electrice anormale în inimă și nu pot fi tratate cu succes cu medicamente, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un tratament numit ablație prin radiofrecvență.,în această procedură, un fir mic numit cateter este filetat în inimă. Undele Radio de la vârful cateterului distrug căile anormale.un dispozitiv implantabil poate fi utilizat pentru a detecta fibrilația atrială recurentă și pentru a oferi un șoc mic inimii pentru a face din nou ritmul regulat. Acest lucru este similar cu un defibrilator implantabil utilizat pentru a corecta ritmurile anormale ale ventriculilor.dacă inima ta nu va rămâne într-un ritm normal, există două opțiuni principale de tratament:
prima alegere este de obicei controlul ratei., Medicamente precum beta-blocante, digitalice și blocante ale canalelor de calciu vă pot împiedica ritmul cardiac să meargă prea repede. Simptomele dvs. ar trebui să dispară odată ce medicamentele încep să vă controleze ritmul cardiac.o altă opțiune este controlul ritmului. Diverse medicamente pot aduce ritmul cardiac sub control. Cu toate acestea, acestea pot fi riscante din cauza efectelor secundare grave și a necesității monitorizării inimii la începerea unora dintre ele.,în plus, majoritatea persoanelor cu fibrilație atrială trebuie să ia warfarină sau alte medicamente care subțiază sângele pentru a preveni formarea de cheaguri de sânge potențial care cauzează accident vascular cerebral în atrii.ca un serviciu pentru cititorii noștri, Harvard Health Publishing oferă acces la biblioteca noastră de conținut arhivat. Vă rugăm să rețineți data ultimei revizuiri sau actualizări a tuturor articolelor. Nici un conținut de pe acest site, indiferent de data, ar trebui să fie folosit vreodată ca un substitut pentru sfatul medical direct de la medicul dumneavoastră sau alt clinician calificat.