Abstract și Introducere
Fundal: dermatita atopica (AD) pielea este uscată și ușor colonizată de Staphylococcus aureus (SA). Uleiurile de nucă de cocos și de măsline sunt utilizate în mod tradițional pentru hidratarea și tratarea infecțiilor cutanate.
obiectiv: pentru a compara uleiul de nucă de cocos virgin (VCO) și uleiul de măsline virgin (VOO) în uscarea hidratantă și îndepărtarea SA de pe pielea ad colonizată.,
Metode: Acest lucru a fost un studiu dublu-orb, controlat în două ambulatoriu clinicile de dermatologie cu adult AD pacienții care au fost diagnosticați de istorie, model, evoluția, și leziuni ale pielii și care au fost randomizați pentru a aplica VCO sau VOO de două ori pe zi la două noninfected site-uri. Sa culturi, fotografie, și indicele de severitate obiectiv SCORAD (o-SSI) scoring s-au făcut la momentul inițial și după 4 săptămâni.
rezultate: douăzeci și șase de subiecți au primit fiecare VCO sau VOO. Dintre cei aflați pe VCO, 20 au fost pozitivi pentru coloniile SA la momentul inițial față de 12 pe VOO., După intervenție, doar 1 (5%) subiect VCO a rămas pozitiv față de 6 (50%) dintre cei de la VOO. Riscul relativ pentru VCO a fost de 0,10, semnificativ superior celui pentru VOO (10:1, p = .0028; IÎ 95%, 0,01-0,73); astfel, numărul necesar pentru tratament a fost de 2,2. Pentru o-SSI, diferența nu a fost semnificativă la momentul inițial (p = .15) dar a fost semnificativ diferit după tratament (p = .004); acest lucru a fost redus pentru ambele uleiuri (p < .005) dar a fost mai mare cu VCO.,
concluzie: reducerea O-SSI a VCO și monolaurinei și activitatea cu spectru larg in vitro împotriva SA (având în vedere validitatea clinică aici), ciupercile și virusurile pot fi utile în tratamentul proactiv al colonizării AD.dermatita atopică (AD) se caracterizează prin pielea uscată și izolarea frecventă a Staphylococcus aureus (SA) de eczeme infectate și leziuni cronice și ca colonizator al pielii atopice neinfectate clinic. Prevalența colonizării în pielea normală este de aproximativ 5%; în pielea atopică lezională și nonlesională a adulților, copiilor și sugarilor, este de 64 până la 100%., Astfel, pe baza unei revizuiri sistematice recente A AD, se consideră că utilizarea unui antibiotic topic pentru tratarea infecției cu SA poate fi eficientă, dar dezvoltarea rezistenței este o preocupare. Tratamentul colonizării SA nu este la fel de clar. Revizuirea afirmă în continuare că antibioticele au, în general, un efect terapeutic minim asupra dermatitei fără semne de infecție., o revizuire recentă a mecanismelor bolii în AD a explorat (1) rolul colonizării și infecției SA în a ajuta la generarea inflamației cronice caracteristice pielii atopice și (2) rolul inflamației (din SA și din cauze genetice și de mediu) care duce la disfuncții de barieră care culminează cu pielea uscată. În loc să aprobe gestionarea reactivă mai frecventă a AD, Revizuirea a recomandat intervenția timpurie și proactivă cu loțiuni antiseptice pentru a reduce colonizarea SA., puține date bazate pe dovezi sunt acceptate în terapia modernă pentru practica tradițională răspândită de utilizare a uleiului de nucă de cocos (CO) pe pielea uscată infectată. Într-un mic studiu al pacienților cu xeroză, Agero și Verallo-Rowell au găsit Co comparabil cu uleiul mineral în hidratarea pielii și absența efectelor iritante. Nu au fost raportate studii privind utilizarea topică a CO special pentru AD, infectate clinic sau nu.în ultimii ani, termenul „virgin” a fost folosit pentru a indica o valoare legată de sănătate în uleiurile de nucă de cocos și de măsline., Starea virgină a uleiului de măsline este obținută prin extragerea uleiului la 24 până la 48 de ore după recoltare și prin Bune Practici de fabricație (GMP), inclusiv evitarea căldurii, a luminii și a aerului în timpul procesării și depozitării. Aceste măsuri de precauție protejează fitochimicalele sensibile la căldură și ajută la prevenirea hidrolizei trigliceridelor în acizii grași liberi ai componentelor lor (FFA), ceea ce duce la mirosul rânced de deteriorare și la iritarea pielii. Cantitatea de FFA-uri prezente este utilizată pentru a defini gradul de virginitate al uleiului, după cum urmează: obișnuit, maxim 3, 3%; virgină fină, maxim 1.,5%; și virgin, mai puțin de 1%. „Ulei de măsline extra-virgin” (EVOO) este un nume de vânzare cu amănuntul folosit pentru a sublinia faptul că uleiul este presat la rece imediat după recoltare.
uleiul de nucă de cocos Virgin (VCO) este, de asemenea, prelucrat în ziua recoltării, în conformitate cu liniile directoare GMP similare. Spre deosebire de uleiul de măsline virgin (VOO), care are 82% acizi grași nesaturați (FAs), VCO are doar 8% FAS nesaturați. Celelalte 92% din FAs sunt saturate și stabile din punct de vedere chimic, astfel încât standardul de 0,5% conținut FFA în VCO este ușor atins atâta timp cât conținutul de umiditate este menținut la standardul de 0,12% sau mai puțin., Deoarece nutmeat este expus la apă, la temperaturi tropicale timp de 10 luni, extra-virgin ulei de cocos (EVCO) este considerat „presat la rece” atunci când nutmeat este apăsat la o temperatură care să nu depășească 39ºC. Pentru obiectivele acestui studiu, aceste diferențe sunt minore; prin urmare, termenii mai obișnuiți pentru aceste două uleiuri Virgine-VCO și VOO-sunt folosiți în acest articol.,
Acest studiu orb, controlat randomizat, de 4 săptămâni, a comparat efectele VCO și VOO asupra colonizării sa a pielii normale AD și asupra întinderii și intensității parametrilor obiectivi AD, utilizând indicele de severitate al dermatitei atopice cu scor obiectiv (SCORAD) (o-SSI).