Sistemul limfatic: fapte, funcții și boli

sistemul limfatic este o rețea de țesuturi și organe care ajută la scăderea corpului de toxine, deșeuri și alte materiale nedorite. Funcția principală a sistemului limfatic este de a transporta limfa, un fluid care conține celule albe din sânge care luptă împotriva infecțiilor, în tot corpul. sistemul limfatic constă în principal din vase limfatice, care sunt similare cu venele și capilarele sistemului circulator. Vasele sunt conectate la ganglionii limfatici, unde limfa este filtrată., Amigdalele, adenoidele, splina și timusul fac parte din sistemul limfatic.

Descrierea sistemului limfatic

există sute de ganglioni limfatici în corpul uman. Acestea sunt situate adânc în interiorul corpului, cum ar fi în jurul plămânilor și inimii, sau mai aproape de suprafață, cum ar fi sub braț sau inghinal, potrivit Societății Americane de Cancer. Ganglionii limfatici se găsesc de la cap până în jurul zonei genunchiului. splina, care este situată pe partea stângă a corpului chiar deasupra rinichiului, este cel mai mare organ limfatic, potrivit SUA, Biblioteca Națională de Medicină (NLM). „Splina . . . acționează ca un filtru de sânge; se controlează cantitatea de celule roșii din sânge și stocarea sângelui în organism și ajută la lupta împotriva infecțiilor”, a spus Jordan Knowlton, un sistem avansat asistent social practicant la Universitatea din Florida de Sănătate Shands Spital. dacă splina detectează bacterii potențial periculoase, viruși sau alte microorganisme din sânge, ea — împreună cu ganglionii limfatici — creează celule albe din sânge numite limfocite, care acționează ca apărători împotriva invadatorilor., Limfocitele produc anticorpi pentru a ucide microorganismele străine și pentru a opri răspândirea infecțiilor. Oamenii pot trăi fără splină, deși persoanele care și-au pierdut splina la boli sau leziuni sunt mai predispuse la infecții.

timusul este localizat în piept, chiar deasupra inimii, conform Merck Manual., Acest mic organ stochează limfocite imature (celule albe din sânge specializate) și le pregătește pentru a deveni celule T active, care ajută la distrugerea celulelor infectate sau canceroase. amigdalele sunt grupuri mari de celule limfatice găsite în faringe. Potrivit Academiei Americane de otolaringologie, acestea sunt „prima linie de apărare a organismului ca parte a sistemului imunitar. Ei prelevează bacterii și viruși care intră în organism prin gură sau nas.,”Uneori se infectează și, deși amigdalectomiile apar mult mai rar astăzi decât au făcut-o în anii 1950, este încă printre cele mai frecvente operații efectuate și urmează de obicei infecții frecvente ale gâtului.

Limfa este un lichid limpede și incolor; cuvântul „limfatic” vine de la cuvântul Latin lympha, care înseamnă „conectat la apă”, potrivit National Lymphadema Rețea.

Plasma părăsește celulele corpului odată ce a livrat substanțele nutritive și a îndepărtat resturile., Cea mai mare parte a acestui fluid revine la circulația venoasă prin vasele mici de sânge numite venule și continuă ca sânge venos. Restul devine limfatic, potrivit Clinicii Mayo.spre deosebire de sânge, care curge pe tot corpul într — o buclă continuă, limfa curge într-o singură direcție-în sus spre gât. Vasele limfatice se conecteze la două venele subclavie, care sunt situate pe ambele părți ale gâtului aproape de clavicule, iar lichidul re-intră în sistemul circulator, în funcție de Clinica Mayo.,

boli și tulburări ale sistemului limfatic

bolile și tulburările sistemului limfatic sunt de obicei tratate de imunologi. Chirurgii vasculari, dermatologii, oncologii și fiziatrii se implică, de asemenea, în tratamentul diferitelor afecțiuni limfatice. Există, de asemenea, terapeuți limfedem care se specializează în drenajul manual al sistemului limfatic.,

Cele mai comune boli ale sistemului limfatic sunt extindere a ganglionilor limfatici (de asemenea, cunoscut sub numele de limfadenopatie), umflarea din cauza ganglionilor limfatici blocaj (de asemenea, cunoscut sub numele de limfedem) și cancer care implică sistemul limfatic, potrivit Dr. James Hamrick, șef de oncologie medicală și hematologie de la Kaiser Permanente din Atlanta.când bacteriile sunt recunoscute în lichidul limfatic, ganglionii limfatici fac mai multe celule albe din sânge care luptă împotriva infecțiilor, ceea ce poate provoca umflarea. Nodurile umflate pot fi uneori simțite în gât, subarmele și inghinala, conform NLM.,limfadenopatia este de obicei cauzată de infecție, inflamație sau cancer. Infecțiile care provoacă limfadenopatie includ infecții bacteriene, cum ar fi gâtul strep, răni cutanate infectate local sau infecții virale, cum ar fi mononucleoza sau infecția cu HIV, a declarat Hamrick. „Mărirea ganglionilor limfatici poate fi localizată în zona infecției, ca în gâtul strep, sau mai generalizată ca în infecția cu HIV. În unele zone ale corpului, ganglionii limfatici extinse sunt palpabili, în timp ce alții sunt adânc pentru a simți și pot fi văzuți la scanarea CT sau RMN.,afecțiunile inflamatorii sau autoimune apar atunci când sistemul imunitar al unei persoane este activ și pot duce la mărirea ganglionilor limfatici. Acest lucru se poate întâmpla în lupus, potrivit lui Hamrick. limfom:

aceasta se referă la cancerul ganglionilor limfatici. Apare atunci când limfocitele cresc și se înmulțesc necontrolat. Există o serie de tipuri diferite de limfom, potrivit dr.Jeffrey P. Sharman, director de cercetare la Willamette Valley Cancer Institute și director medical de cercetare hematologie pentru rețeaua de Oncologie din SUA.,

„primul” punct de ramură” este diferența dintre limfomul Hodgkin și limfomul non-Hodgkin (NHL)”, a spus Sharman. Limfomul Non-Hodgkin este mai frecvent dintre cele două, potrivit Fundației de cercetare a limfomului. cele mai frecvente tipuri de NHL sunt foliculare, care reprezintă aproximativ 30% din toate cazurile de NHL; limfomul difuz cu celule B mari (DLBCL), care cuprinde 40 până la 50% din cazurile de NHL; și limfomul Burkitt, care reprezintă 5% din cazurile de NHL. „Restul cazurilor constituie complexitatea uimitoare a NHL”, a spus Sharman.,”deși poate exista o gamă semnificativă într-o categorie individuală, abordarea clinică a fiecărei categorii este unică, iar așteptările rezultatului pacientului variază în funcție de categorie”, a spus Sharman.atunci când o persoană a avut o intervenție chirurgicală și/sau radiații pentru a elimina un cancer, fluxul limfatic înapoi la inimă și poate duce la umflarea sau limfedemul, Hamrick remarcat. Acest lucru apare cel mai frecvent la femeile care au avut o intervenție chirurgicală pentru a elimina un cancer de sân. O parte a operației de îndepărtare a cancerului de sân implică îndepărtarea ganglionilor limfatici în axilă., cu cât mai multe ganglioni limfatici au eliminat, cu atât este mai mare riscul de umflare și durere cronică deranjantă din cauza limfedemului în braț, a explicat Hamrick. „Din fericire, tehnicile chirurgicale moderne permit eliminarea mai multor ganglioni limfatici și, astfel, mai puține cazuri de limfedem sever pentru supraviețuitorii cancerului de sân.”

unele cercetări interesante a fost făcut pe ce oamenii, eventual, a lua limfom. De exemplu, VU University Medical Center din Amsterdam a cercetat un registru de patologie olandez la nivel național între 1990 și 2016., Din cercetare, ei au estimat că riscul de a dezvolta limfom anaplazic cu celule mari la sân după obținerea implanturilor este de 1 din 35.000 la vârsta de 50 de ani, 1 din 12.000 la vârsta de 70 de ani și 1 din 7.000 la vârsta de 75 de ani. Studiul a fost publicat în Jan. 4, 2018 Numarul revistei JAMA Oncologie.boala Castleman: această boală se referă la un grup de tulburări inflamatorii care determină mărirea ganglionilor limfatici și poate duce la disfuncții multiple de organe, potrivit Rețelei de cooperare a bolii Castleman., Deși nu este în mod specific un cancer, este similar cu un limfom și este adesea tratat cu chimioterapie. Poate fi unicentric (un ganglion limfatic) sau multicentric, implicând mai multe ganglioni limfatici. această boală implică chisturi multiple sau leziuni formate din vase limfatice, conform Limfangiomatozei & boala Gorham Alliance. Se crede că este rezultatul unei mutații genetice. pietrele amigdalelor sunt o altă problemă care se poate întâmpla cu sistemul limfatic., Bucăți mici de resturi captează amigdalele și celulele albe din sânge atacă resturile și lasă în urmă un biofilm dur care respiră oxigen. Ele nu sunt netede ca pietre regulate, deși. „În schimb, arată ca prune, cu crăpături în care se pot acumula bacterii”, a spus Chetan Kaher, dentist din Londra. De obicei, pietrele amigdalelor cad și sunt înghițite, dar uneori trebuie îndepărtate manual.

diagnostic și tratament

bolile sistemului limfatic sunt de obicei diagnosticate atunci când ganglionii limfatici sunt măriți, a remarcat Hamrick., Acest lucru poate fi descoperit atunci când ganglionii limfatici devin suficient de măriți pentru a fi resimțiți („limfadenopatie palpabilă”) sau sunt observați în studii imagistice, cum ar fi scanări CT sau RMN.majoritatea ganglionilor limfatici extinse nu sunt periculoase; ele sunt modul organismului de a lupta împotriva unei infecții, cum ar fi o infecție virală a căilor respiratorii superioare. Dacă ganglionii limfatici devin semnificativ măriți și persistă mai mult decât infecția, atunci ele sunt mai îngrijorătoare. Nu există o anumită dimensiune cutoff, dar de obicei nodurile care persistă la mai mare de un centimetru sunt mai îngrijorătoare și justifică examinarea de către un medic.,simptomele comune ale oricărei afecțiuni limfatice includ umflarea brațului sau a inghinalului, scăderea în greutate, febra și transpirațiile nocturne, potrivit lui Stephanie Bernik, șeful oncologiei chirurgicale la Spitalul Lenox Hill din New York. „O scanare PET sau CAT este de obicei ordonată să investigheze în continuare. diagnosticul limfadenopatiei depinde de localizarea ganglionilor limfatici anormali și de alte lucruri care se întâmplă cu pacientul. Dacă pacientul are o infecție cunoscută, atunci ganglionii limfatici pot fi pur și simplu urmăriți pentru a aștepta rezolvarea cu tratamentul infecției., În cazul în care nodurile sunt în creștere rapidă și nu există nici o explicație evidentă apoi de obicei o biopsie este justificată pentru a căuta un cancer sau o infecție. Dacă nodul poate fi simțit, atunci acest lucru se poate face la noptieră cu un ac, potrivit lui Hamrick. dacă ganglionul limfatic este mai profund, cum ar fi în abdomen sau pelvis, Hamrick a spus că biopsia ar putea fi necesară de către un radiolog intervențional folosind ghidarea imaginii pentru a plasa acul în nod. Uneori biopsia trebuie făcută de un chirurg în sala de operație., Acesta este adesea locul în care cel mai mult țesut poate fi obținut pentru a face un diagnostic, a spus el.cu multe tipuri de limfom și leucemie, există opțiuni unice de tratament pentru fiecare tip, potrivit lui Sharman. „Nu există un „rezumat” al opțiunilor de tratament. Opțiunile de tratament pot include chimioterapia tradițională, imunoterapia (cum ar fi utilizarea anticorpilor sau a medicamentelor modulatoare imune) și chiar radiațiile.tratamentul bolilor limfatice depinde de tratarea cauzei subiacente., Infecțiile sunt tratate cu antibiotice, îngrijire de susținere (în timp ce sistemul imunitar își face treaba, ca într-o infecție virală) sau antivirale. Limfedemul poate fi tratat prin elevație, compresie și terapie fizică. Cancerele sistemului limfatic sunt tratate prin chimioterapie, radioterapie, chirurgie sau o combinație a acestor modalități, a remarcat Hamrick. în ultimii ani, Sharman a remarcat că a existat o explozie de noi opțiuni de tratament. „Există o mână de medicamente recent aprobate care vizează boala reală care provoacă procese în interiorul celulelor., Ibrutinib, idelalisib, obinutuzumab, lenalidomidă au fost aprobate în diferite indicații și este probabil că vom vedea mai multe în următorii ani.”

raportare suplimentară de Alina Bradford, colaborator Live Science