fundal
tiroxina este principalul hormon secretat de glanda tiroidă. Levothyroxina este forma sintetică a tiroxinei și este unul dintre cele mai frecvent prescrise medicamente din lume. Principala indicație pentru levotiroxină este tratamentul hipotiroidismului. Alte indicații pentru levothyroxină includ pentru scăderea dimensiunii nodulilor tiroidieni sau a goiterului, deși această indicație s-a dovedit în mare măsură ineficientă., Levothyroxine, de asemenea, a fost utilizat în mod necorespunzător pentru tratamentul problemelor care nu sunt legate de tiroida.uneori, pacienții au fost prescrise levothyroxine pentru o lungă perioadă de timp, dar nu este clar de ce a fost început sau dacă încă mai trebuie să o ia. De asemenea, în timp ce majoritatea pacienților cu hipotiroidism necesită tratament pe toată durata vieții, la unii pacienți hipotiroidismul se poate rezolva. Scopul principal al acestui studiu a fost de a determina cât de des acești pacienți au avut niveluri normale de hormoni tiroidieni în afara tratamentului cu levotiroxină, sugerând că tratamentul cu levotiroxină nu mai era necesar., Autorii au comparat, de asemenea, caracteristicile persoanelor care au avut în cele din urmă niveluri normale de hormoni tiroidieni în afara tratamentului, comparativ cu cei care au avut niveluri anormale (TSH ridicat sau T4 liber scăzut) în concordanță cu hipotiroidismul în curs de desfășurare.
titlul complet al articolului:
Livadas s et al 2018 terapia de substituție cu levothyroxină și utilizarea excesivă: o abordare diagnostică în timp util. Tiroidă. Epub 2018 Octombrie 23. PMID: 30351232.
rezumatul studiului
autorii au recrutat 291 de pacienți tratați cu levothyroxină de la o clinică academică de Endocrinologie din Atena, Grecia în 2015 și 2016., Pacienții au luat levothyroină mai mult de un an și studiile anormale ale funcției tiroidiene înainte de tratament nu au fost clar stabilite în fișa medicală. Toți pacienții au avut niveluri normale de hormoni tiroidieni în tratamentul cu levotiroxină. Autorii excluse persoanele care au avut în prealabil o operație de tiroidă, gusa (tiroida marita), pacienții care au avut anormale de hormoni tiroidieni pe L-T4 tratament, persoanele pe medicamente care ar putea modifica nivelul hormonilor tiroidieni (cum ar fi litiu, steroizi), iar femeile care intenționează să rămână gravidă sau care au dat naștere în ultimul an., Anchetatorii au evaluat, de asemenea, nivelurile hormonilor tiroidieni (TSH, T4 liber) înainte și după oprirea tratamentului cu levothyroxină. Toți pacienții au avut o ecografie a gâtului pentru a evalua aspectul tiroidei. Majoritatea pacienților au fost femei (84%), iar vârsta medie a fost de 48 de ani.