Introducere
cu capacitatea crescândă a științei medicale de a ne susține viața, oamenii trăiesc mult mai mult decât oricând. Din păcate, pe măsură ce îmbătrânim sau dacă întâmpinăm probleme de sănătate, ne putem găsi într-o poziție în care trebuie luate decizii cu privire la modul în care dorim să fim tratați într-o varietate de situații medicale. Acest lucru este valabil mai ales la sfârșitul vieții noastre, dar poate fi adevărat în orice moment ca urmare a impactului unui accident, rănire sau boală., Dacă suntem într-o stare de așa natură încât nu ne mai putem exprima preferințele cu privire la tratament, deciziile vor fi luate pentru noi de către alții dacă nu ne-am planificat propriul tratament în avans. Directivele avansate de îngrijire a sănătății ne permit să facem față acestor situații. Fără astfel de directive, familiile noastre ar putea considera necesar să obțină ordine judecătorești pentru a face față situațiilor noastre medicale.
legile de stat variază în ceea ce privește documentele corespunzătoare pentru a acoperi aceste situații., Toate cele cincizeci de state vă permit să vă exprimați dorințele cu privire la tratamentul medical în situații de boală sau vătămare terminală și să numiți pe cineva care să comunice pentru dvs. în cazul în care nu puteți comunica pentru dvs. În funcție de stat, aceste documente sunt cunoscute sub numele de „voințe vii”, „directive medicale”, „proxy-uri de îngrijire a sănătății” sau „directive avansate de îngrijire a sănătății.”Unele state au o formă standardizată sau statutară, în timp ce alte state vă permit să vă redactați propriul document. Dar chiar dacă utilizați un formular standard sau statutar, ar trebui să îl revizuiți pentru a vă asigura că se comportă cu dorințele dvs. personale., Nu semnați niciodată un document prezentat ca standard decât dacă l-ați citit și înțeles și ați confirmat că acesta reflectă de fapt dorințele voastre.
testamente de viață
o voință de viață este expresia dvs. scrisă despre modul în care doriți să fiți tratat în anumite circumstanțe medicale., În funcție de statul de drept, acest document poate permite să-și exprime dacă doriți să fie dat de susținere a vieții tratamente în cazul în care sunt bolnavi sau răniți, pentru a decide în avans dacă doriți să fie furnizate de alimente și apă, prin intermediul intravenoasa („tub de alimentare”), și de a oferi alte direcții care au impact asupra dvs. de îngrijire, inclusiv la sfârșitul vieții., „Tratament de susținere a vieții” înseamnă utilizarea de mașini și tehnici medicale disponibile, cum ar fi mașini de inimă-plămâni, ventilatoare și alte echipamente și tehnici medicale care vă pot susține și eventual prelungi viața, dar care nu vă pot vindeca singuri starea. Fii foarte atent semnarea orice astfel de document fără a revizui implicațiile pentru tine. De exemplu, unele dintre clauzele utilizate în mod obișnuit în testamentele vii pot interzice furnizarea respirației asistate, inclusiv dispozitivele pe care le utilizați în prezent dacă, de exemplu, trăiți cu BPOC., Cel mai important, multe dintre prevederile unui astfel de document au implicații religioase și filosofice profunde. Fiți siguri că orice semnați este în concordanță cu credințele și dorințele voastre. În plus față de situațiile de boală sau rănire terminală, majoritatea statelor vă permit, de asemenea, să vă exprimați preferințele cu privire la tratamentul folosind echipamente de susținere a vieții sau hrănirea tubului pentru afecțiuni medicale care vă lasă permanent inconștient și fără activitate cerebrală detectabilă.,o voință de viață se aplică în situațiile în care decizia de a utiliza astfel de tratamente poate prelungi viața pentru o perioadă limitată de timp și nu obținerea unui astfel de tratament ar duce la moartea ta. Având o viață va nu înseamnă că profesioniștii din domeniul medical ar nega vă medicamente pentru durere și alte tratamente care ar calma durerea sau altfel te face mai confortabil. Testamentele de viață nu vă determină tratamentul medical în situații care nu vă afectează viața continuă, cum ar fi tratamentul medical de rutină și afecțiunile medicale care nu pun viața în pericol., Majoritatea statelor vă permit să includeți alte direcții medicale pe care doriți ca medicii dvs. să le cunoască cu privire la tipurile de tratament pe care le faceți sau nu doriți să le primiți. În toate statele determinarea dacă vă aflați într-o astfel de condiție medicală este determinată de către profesioniștii din domeniul medical, de obicei, medicul curant și cel puțin un alt medic care te-a examinat sau revizuit situația dumneavoastră medicală.,un „proxy de îngrijire a sănătății”, numit uneori” surogat de îngrijire a sănătății „sau” procură medicală durabilă”, este o procură durabilă special concepută pentru a acoperi tratamentul medical. Numiți o persoană și îi acordați Autoritatea de a lua decizii medicale pentru dvs. în cazul în care nu vă puteți exprima preferințele cu privire la tratamentul medical. Cel mai frecvent, această situație apare fie pentru că sunteți inconștient, fie pentru că starea dvs. mentală este de așa natură încât nu aveți capacitatea juridică de a lua propriile decizii., Ca și în cazul testamentelor de viață, în funcție de statul dvs. de reședință, procura de îngrijire a sănătății poate fi o formă standard sau statutară sau poate fi redactată special pentru dvs. de către avocatul dvs. În mod normal, o persoană (nu mai multe persoane să acționeze la un moment dat) este numit ca proxy de îngrijire a sănătății. Cu toate acestea, este destul de obișnuit să numiți una sau mai multe persoane alternative (succesori) în cazul în care proxy-ul dvs. de primă alegere nu este disponibil. Tu ar trebui să confirme înainte de a numi pe cineva ca proxy dumneavoastră că el sau ea va fi de fapt dispus și capabil să efectueze dorințele dumneavoastră., Dacă proxy-ul dvs. preferat are, de exemplu, o viziune religioasă care îl împiedică să vă îndeplinească dorințele, ar trebui să numiți pe altcineva. Ca și în cazul unei voințe vii, profesioniștii din domeniul medical vor face determinarea inițială dacă aveți capacitatea de a lua propriile decizii de tratament medical.
De ce au directive de sănătate?, indiferent de numele pe care statul dvs. îl dă acestor documente, scopul lor este de a vă permite să vă exprimați preferințele privind tratamentul medical într-o situație medicală extremă atunci când nu puteți comunica, inclusiv la sfârșitul vieții. Exprimând astfel de preferințe într-un document legal scris, vă asigurați că preferințele dvs. sunt făcute cunoscute. Medicii preferă aceste documente, deoarece oferă o expresie scrisă de la dvs. cu privire la îngrijirea medicală și desemnează pentru medic persoana pe care ar trebui să o consulte cu privire la întrebările medicale fără răspuns., Mai degrabă decât medicul care trebuie să obțină un răspuns consens din partea familiei dvs. cu privire la tratamentul dvs., medicul vă cunoaște preferințele și știe cine doriți să luați decizii atunci când nu puteți face acest lucru. De asemenea, furnizarea acestor informații și desemnarea unui proxy de îngrijire a sănătății înseamnă că medicul știe a cărui direcție trebuie urmată în cazul în care familia dvs. nu este de acord cu privire la tratamentul medical pe care l-ați dori.în plus față de a ajuta medicul dumneavoastră, aceste documente exprimă dorințele dumneavoastră pentru familia ta, astfel încât acestea nu trebuie să ghicească despre ceea ce v-ar dori., A vă face cunoscute dorințele în avans împiedică membrii familiei să facă alegeri dificile în ceea ce probabil va fi unul dintre cele mai stresante momente din viața lor.
obținerea și menținerea testamentelor de viață și a proxy-urilor de îngrijire a sănătății
avocatul dvs. vă poate furniza aceste documente. În general, aceste documente necesită cel puțin doi martori, care trebuie să fie adulți, așa cum sunt definiți în Legea dvs. de stat. Este politica unor spitale și a altor instituții medicale de a nu permite angajaților lor să asiste la semnarea unor astfel de documente., Majoritatea statelor au alte restricții cu privire la cine poate asista la astfel de documente. În general, persoanelor care acționează în calitate de martori nu li se permite să fie persoane care au dreptul la o moștenire ca urmare a morții dvs., fie prin voință, fie prin legea statului. Adesea, legea statului nu permite persoanelor să asiste la astfel de documente dacă sunt legate de tine prin sânge sau prin căsătorie sau dacă sunt responsabile pentru plata facturilor medicale. Unii avocați recomandă ca aceste documente să fie notariate, precum și martori.,în timp ce toate statele recunosc aceste tipuri de documente, legea variază în funcție de faptul dacă un stat va recunoaște un document pregătit într-un alt stat. Nu este necesar să se pregătească documente suplimentare în cazul în care s-ar putea vacanță într-un alt stat. Dacă petreceți o perioadă considerabilă de timp trăind în mai multe state, ar trebui să luați în considerare pregătirea unor astfel de documente în fiecare dintre statele în care petreceți perioade semnificative de timp.,în cazul în care vă răzgândiți cu privire la tratamentul de îngrijire a sănătății sau la deciziile de sfârșit de viață sau la alegerea proxy-ului de îngrijire a sănătății, puteți pur și simplu să distrugeți documentele pe care le aveți și să creați altele noi. Odată ce aveți o voință de viață, un proxy de îngrijire a sănătății sau o directivă de îngrijire a sănătății în avans, ar trebui să o păstrați printre documentele importante. Asigurați-vă că un adult responsabil, cum ar fi proxy-ul numit de îngrijire a sănătății, știe unde păstrați aceste documente. Dacă aveți un medic obișnuit care vă păstrează înregistrările medicale, trebuie să îi furnizați o copie a documentului pentru înregistrările medicale., În cazul în care sunteți internat într-un spital, trebuie să luați acest document cu dvs. în momentul în care sunteți internat și să permiteți spitalului să plaseze o copie a acestuia în dosarul dvs. medical. De asemenea, este o idee bună să discutați deciziile pe care le-ați luat în documentul dvs. cu membrii familiei, astfel încât aceștia să cunoască și să înțeleagă mai bine dorințele dvs. cu privire la aceste aspecte.în multe state, puteți include în Directiva dvs. avansată preferința dvs. de a deveni donator de organe sau țesuturi în momentul decesului. Legea statului variază, și ar trebui să verificați cu avocatul dumneavoastră., Chiar dacă starea dvs. este una în care permisul de conducere conține o declarație de donator de organe sau țesuturi, trebuie să lăsați proxy-ul de îngrijire a sănătății, familia și medicul să vă cunoască dorința de a deveni donator. În unele state, trebuie să fiți înregistrat și ca donator de organe și țesuturi. Având în vedere lista lungă de oameni care mor în fiecare an așteptând donații de organe, donarea organelor și a țesuturilor poate fi un ajutor extraordinar pentru cei care au nevoie. Asigurați-vă că luați în considerare problemele religioase și alte probleme care vă pot afecta decizia de a deveni donator.,
comunicarea este cheia
mulți oameni preferă să păstreze documentele legale private. Cu sfârșitul vieții probleme, cu toate acestea, comunicarea dorințele dumneavoastră este esențială. O directivă avansată în domeniul sănătății este primul pas în acest proces. Dar, de asemenea, trebuie să discutați preferințele dvs. cu ceilalți. Luați timp pentru a discuta aceste probleme cu persoana pe care o numiți ca proxy de îngrijire a sănătății. Discutați cu medicul dumneavoastră. Asigurați-vă că familia dvs. știe cum vă simțiți în legătură cu problemele legate de sfârșitul vieții. Cu cât acești indivizi știu mai mult, cu atât va fi mai ușor pentru ei să vă îndeplinească dorințele., În timp ce conversațiile sunt, fără îndoială, dificile, ei îi vor scuti pe cei pe care îi numiți de sarcini emoționale extraordinare prin faptul că v-ați explicat personal dorințele.