DRAGI CLINICA MAYO: eu sunt programate să aibă o intervenție chirurgicală în luna următoare și sunt îngrijorat de greață și vărsături care am experimentat anterior după anestezie. Există ceva care poate fi făcut pentru a evita greața post-chirurgicală?
răspuns: este normal să fii preocupat de greața și vărsăturile postoperatorii., Pentru a aborda îngrijorarea, anestezia poate fi adaptată la riscul potențial al fiecărei persoane de aceste simptome. Discutați cu medicul dumneavoastră despre preocupările dumneavoastră înainte de operație. Echipa dvs. de îngrijire a sănătății poate lua măsuri care pot diminua simptomele pe care le-ați experimentat anterior post-chirurgie.greața și vărsăturile după operație afectează mai mult de 30% dintre oameni. Greața și vărsăturile postoperatorii pot duce, de asemenea, la complicații., Acestea pot include inhalarea conținutului stomacului (aspirație), deshidratarea, dezechilibrul mineralelor vitale (electroliți) în sânge și fluidele corporale și leziuni la locul chirurgical, cum ar fi cusăturile rupte (suturi).anumiți factori vă pot crește riscul de a vă simți rău atunci când vă treziți din operație. Acestea includ fiind de sex feminin, având un istoric de greață și vărsături după o intervenție chirurgicală, având un istoric de rău de mișcare și de a fi un nefumător. Din motive neclare, adulții mai în vârstă tind să aibă mai puține dificultăți cu greața și vărsăturile postoperatorii.,greața și vărsăturile apar mai frecvent după anestezia generală, care este utilizată pentru procedurile chirurgicale care necesită inconștiență. Probabilitatea greaței postoperatorii crește odată cu procedurile mai lungi și timpul petrecut sub anestezie generală. Unele tipuri de proceduri chirurgicale cresc, de asemenea, șansa de a se simți rău postoperator. Acestea includ anumite proceduri abdominale, chirurgie plastică, repararea mușchilor oculari pentru ochii încrucișați (strabism), intervenții chirurgicale care implică urechea și unele forme de chirurgie pe creier.,riscul de greață și vărsături postoperatorii este, în general, mai mic după procedurile chirurgicale care utilizează anestezie locală pentru a amorți o zonă mică sau un bloc nervos regional, care blochează senzația într-o zonă a corpului. Aceste tehnici anestezice reduc, de asemenea, nevoia de medicamente asemănătoare morfinei pentru ameliorarea durerii, ceea ce scade riscul de greață și vărsături.înainte de a avea anestezie generală, factorii dvs. de risc personal sunt luați în considerare împreună cu tipul de intervenție chirurgicală efectuată., Mai multe medicamente anti-greață (antiemetice) pot fi utilizate singure sau în combinație pentru a evita greața și vărsăturile postoperatorii. Medicamentul dexametazonă, un corticosteroid, are proprietăți antiinflamatorii, rezultând un efect antiemetic. Un alt medicament, droperidol (Inapsină), blochează efectul neurotransmițătorilor în sistemul nervos central care poate promova apariția greaței și vărsăturilor. În general, unul sau ambele medicamente sunt administrate intravenos în timpul anesteziei generale.,cu un risc crescut de greață și vărsături postoperatorii, pot fi utilizate medicamente suplimentare. Ondansetronul (Zofran) și granisetronul (Kytril) sunt antagoniști ai serotoninei, care blochează serotonina de la transmiterea impulsurilor care altfel ar iniția vărsăturile. O altă opțiune este un plasture de piele scopolamină (Transderm Scop), care este uneori folosit pentru boala de mișcare. Plasturii cu scopolamină au avantajul de a dura până la trei zile în timp ce sunt aplicați pe piele, spre deosebire de celelalte medicamente, care durează de obicei doar patru până la șase ore.,împreună cu medicamentele standard utilizate pentru a evita greața și vărsăturile postoperatorii, terapiile fără medicamente pot îmbunătăți și modul în care vă simțiți după operație. O metodă implică stimularea unui punct de acupresiune pe încheietura mâinii. Acupunctura poate ajuta la gestionarea greață și vărsături. Terapiile minte-corp, inclusiv utilizarea imaginilor ghidate prin meditație și respirație profundă, pot ajuta la pregătirea și recuperarea după operație. În plus, aromoterapia poate ameliora greața post-chirurgicală., Un studiu recent a constatat că uleiul esențial de ghimbir sau un amestec de uleiuri esențiale — ghimbir, mentă, mentă și cardamom — a redus semnificativ greața după operație. Studiul a constatat o reducere semnificativă a cererilor de medicamente anti-greață după utilizarea aromoterapiei.înainte de a efectua o intervenție chirurgicală, discutați cu chirurgul și cu anestezistul despre istoricul dumneavoastră de greață și vărsături postoperatorii. Ei pot apoi evalua riscul și de a determina care terapii sunt potrivite pentru tine. – John A. Dilger, MD, Anesteziologie, Clinica Mayo, Rochester, Minn.