Wenn die zugrunde liegende Ursache der Hypokalzämie behoben werden kann, löst sich der Hyperparathyreoidismus auf. Bei Menschen mit chronischem Nierenversagen besteht die Behandlung aus einer diätetischen Phosphorrestriktion; Ergänzungen, die eine aktive Form von Vitamin D enthalten, wie Calcitriol, Doxercalciferol, Paricalcitol; und Phosphatbinder, die entweder auf Kalziumbasis und nicht auf Kalziumbasis basieren.,
Calcifediol mit verlängerter Freisetzung wurde kürzlich von der FDA als Behandlung für sekundären Hyperparathyreoidismus (SHPT) bei Erwachsenen mit chronischer Nierenerkrankung im Stadium 3 oder 4 (CKD) und niedrigen Vitamin-D-Blutspiegeln (25-Hydroxyvitamin D) zugelassen weniger als 30 ng/ml). Es kann helfen, SHPT zu behandeln, indem es den Vitamin-D-Spiegel erhöht und das Nebenschilddrüsenhormon oder PTH senkt. Es ist nicht indiziert für Personen mit CKD im Stadium 5 oder bei Dialyse.
Bei der Behandlung von sekundären Hyperparathyreoidismus aufgrund einer chronischen Nierenerkrankung auf Dialyse Calcimimetika scheinen nicht das Risiko eines frühen Todes zu beeinflussen., Es verringert die Notwendigkeit einer Parathyreoidektomie, verursacht jedoch mehr Probleme mit niedrigen Kalziumspiegeln im Blut und Erbrechen.
Die meisten Menschen mit Hyperparathyreoidismus als Folge einer chronischen Nierenerkrankung verbessern sich nach einer Nierentransplantation, aber viele haben weiterhin einen Grad an Resthyperparathyreoidismus (tertiärer Hyperparathyreoidismus) nach der Transplantation mit einem damit verbundenen Risiko für Knochenverlust usw.