Sexuelle Übertragung von HCV
Einführung
Das Hepatitis-C-Virus (HCV) verursacht häufig Leberentzündungen. Bei bis zu 80% der Menschen, die anfänglich mit HCV infiziert sind, wird die Krankheit chronisch, was möglicherweise zu langfristigen Leberschäden führt. Ein kleiner Prozentsatz (etwa 20%) derjenigen, die HCV-positiv sind, führt zu Leberzirrhose, und etwa 3-5% derjenigen mit chronischer HCV-Infektion entwickeln Leberkrebs., Experten schätzen, dass derzeit mindestens vier Millionen Amerikaner chronisch mit HCV infiziert sind; Die Zahl der neuen Fälle von HCV in den USA nimmt ab. Glücklicherweise gibt es mehrere Maßnahmen, die Menschen ergreifen können, um sich vor dieser potenziell lebensbedrohlichen Krankheit zu schützen.
Wie verbreitet sich HCV?
HCV ist eine durch Blut übertragene Krankheit, dh sie wird durch Blut-zu-Blut-Kontakt übertragen. Jede Aktivität, bei der das Blut oder die Körperflüssigkeiten einer Person mit dem Blut oder den Schleimhäuten einer anderen Person in Kontakt kommen, kann möglicherweise HCV übertragen., Einige Aktivitäten sind jedoch viel wahrscheinlicher als andere, um das Virus zu verbreiten. HCV kann übertragen werden, indem Geräte für Injektions-und Nicht-Injektions-Medikamente (z. B. Nadeln, Herde, Kokainhalme und Rissrohre) geteilt werden. Nadeln, die zum Tätowieren, Piercing und Akupunktur verwendet werden, können auch HCV verbreiten. Das Teilen persönlicher Gegenstände wie Rasierer, Zahnbürsten oder Nagelfeilen ist eine weniger wahrscheinliche aber immer noch mögliche Übertragungsroute. In der Vergangenheit erkrankten viele Menschen an HCV durch Bluttransfusionen, aber seit 1992 gibt es einen zuverlässigen HCV-Bluttest und heute ist gespendetes Blut sicher., Heute ist die Wahrscheinlichkeit, HCV durch infiziertes Blut zu bekommen, geringer als .001%
Sex und HCV
Wir wissen, dass durch Blut übertragene Viren durch bestimmte Arten sexueller Aktivität übertragen werden können. HCV wurde selten in Samen und Vaginalflüssigkeiten nachgewiesen. Die meisten Studien legen jedoch nahe, dass das Virus nicht oft in diesen Körperflüssigkeiten gefunden wird oder dass es in sehr geringen Mengen vorhanden ist und die Viruspartikel nicht infektiös sein können.
Die meisten Experten glauben, dass das Risiko einer sexuellen Übertragung von HCV gering ist., Die meisten Studien zeigen, dass nur ein kleiner Prozentsatz der Menschen normalerweise zwischen 0 und 3% HCV durch ungeschützten heterosexuellen Geschlechtsverkehr mit einem langfristigen, monogamen HCV-positiven Partner erleidet. Health Canada schätzt das Risiko, dass eine Person HCV durch ungeschützten Sex mit einem stetigen HCV-infizierten Partner bekommt, auf 2,5% über 20 Jahre.
Einige Studien zeigen, dass die sexuelle Übertragung von Männern auf Frauen effizienter ist als die Übertragung von Frauen auf Männer.
Da HCV durch Blut verbreitet wird, kann das Risiko einer sexuellen Übertragung höher sein, wenn eine Frau ihre Menstruation hat.,
Laut der jüngsten Konsenserklärung der National Institutes of Health (1997) sollten Menschen mit mehreren Sexualpartnern Safer Sex praktizieren. Diejenigen in stabilen, monogamen Beziehungen müssen ihre aktuellen Sexualpraktiken nicht ändern, obwohl sie sicherere Sexoptionen diskutieren sollten, wenn einer der Partner über die sexuelle Übertragung besorgt ist.
Bei Menschen in sogenannten „Hochrisikogruppen“ (schwule Männer, Prostituierte, Menschen mit mehreren Sexualpartnern, Menschen in STD-Kliniken) scheint die sexuelle Übertragung von HCV häufiger zu sein., Die Tatsache, dass Menschen mit mehr Sexualpartnern und anderen sexuellen Risikofaktoren höhere HCV-Raten haben, zeigt an, dass die Krankheit sexuell übertragen werden kann. Wenn andererseits die sexuelle Übertragung von HCV häufig wäre, würden wir erwarten, dass bei Menschen, deren Partner HCV-positiv sind, viel mehr neue Fälle der Krankheit auftreten.
Die sexuelle Übertragung von HCV zwischen Männern, die Sex mit Männern haben, und Frauen, die Sex mit Frauen haben, wurde nicht gut untersucht. Viele Studien zeigen höhere HCV-Infektionsraten bei schwulen Männern, es ist jedoch nicht bekannt, ob dies mit sexueller Aktivität zusammenhängt., Analsex kann ein effizienterer Übertragungsweg sein als Vaginalsex, da die empfindliche Auskleidung des Rektums anfälliger für Schäden ist, die den Kontakt mit Blut ermöglichen.
Es sind keine Fälle bekannt, in denen HCV durch Oralsex bei einem Mann (Fellatio) oder einer Frau (Cunnilingus) übertragen wird. Es ist jedoch theoretisch möglich, dass das Virus auf diese Weise übertragen werden kann, wenn eine Person Mundgeschwüre, Zahnfleischbluten oder eine Racheninfektion hat.
Es sind keine Fälle bekannt, in denen HCV durch Küssen verbreitet wird, einschließlich tiefem, offenem Mund oder französischem Küssen., Es ist theoretisch möglich, dass HCV auf diese Weise übertragen werden kann, wenn ein Partner Mundgeschwüre, Zahnfleischbluten oder andere Zustände hat, die einen Blut-zu-Blut-Kontakt ermöglichen könnten. Es wird jedoch angenommen, dass diese Übertragungsart sehr selten ist.
Besondere Überlegungen
Experten glauben, dass HCV (wie HIV) eher übertragen wird, wenn entweder der positive oder der negative Partner eine andere sexuell übertragbare Krankheit (STD) hat, insbesondere eine, die Wunden oder Läsionen verursacht (z. B. Herpes oder Syphilis)., Lassen Sie verdächtige Symptome immer von einem Arzt überprüfen und lassen Sie sie umgehend bei heilbaren sexuell übertragbaren Krankheiten wie Chlamydien, Gonorrhoe und Syphilis behandeln.
Einige Studien legen nahe, dass Menschen, die sowohl mit HCV als auch mit HIV koinfiziert sind, eher HCV übertragen; Das gleiche kann auch für Menschen gelten, die sowohl mit HCV als auch mit Hepatitis B (HBV) koinfiziert sind. Darüber hinaus kann eine Person mit HIV, deren Immunsystem beeinträchtigt ist, ein höheres Risiko haben, an HCV zu erkranken.
Safer Sex
Manche Menschen fühlen sich sicherer, wenn sie wissen, dass sie alles tun, um die sexuelle Übertragung von HCV zu verhindern., Safer Sex Praktiken können auch dazu beitragen, die Ausbreitung von Hepatitis A und B, HIV und anderen sexuell übertragbaren Krankheiten zu verhindern.
Die Verwendung von Kondomen ist der sicherste Weg, um die Übertragung von HCV und anderen sexuell übertragbaren Krankheiten zu verhindern. Latex Kondome sind am besten für die Prävention von Krankheiten; natürliche Haut Kondome haben kleine Poren, die Viren durchlassen können. Polyurethan (Kunststoff) Kondome sind auch eine gute Wahl, vor allem für Menschen, die empfindlich auf latex. Interne oder weibliche “ Kondome (Markenname Reality) sind Polyurethanhüllen, die eher in der Vagina als am Penis getragen werden.
Erfahren Sie, wie Sie Kondome richtig verwenden., Die meisten „Kondomfehler“ werden wirklich durch falsche Verwendung verursacht. Drücken Sie die Spitze zusammen, während das Kondom aufgerollt wird, um eine Lufttasche zu schaffen, die Platz für den Samen lässt. Halten Sie sich an der Basis eines normalen Kondoms fest oder halten Sie ein internes Kondom an Ort und Stelle, wenn Sie sich nach dem Sex zurückziehen, um das Verschütten des Samens zu verhindern. Binden Sie das Kondom, um Verschüttungen zu vermeiden, und entsorgen Sie es ordnungsgemäß. Kondome (sowohl normale Kondome als auch interne Kondome) sollten nur einmal verwendet werden.
Einige Leute wählen Kondome für Oralsex bei einem Mann. Für Oralsex bei einer Frau können Barrieren verwendet werden, um das Risiko einer Krankheitsübertragung zu verringern., Häufig verwendete Barrieren sind Latex-Zahndämme, Folien aus Plastikfolie und Latexplatten, die speziell für Sex verkauft werden.
Um die Übertragung von Krankheiten durch gebrochene Haut zu verhindern, verwenden manche Menschen Latex-oder Nitrilhandschuhe (Kunststoffhandschuhe) oder Fingerbetten für manuellen Sex. Es ist eine gute Idee, Schnitte oder Wunden mit einem Verband abzudecken, durch den keine Flüssigkeiten eindringen können.
Verwenden Sie nur Gleitmittel auf Wasserbasis mit Latexkondomen oder Barrieren. KY Jelly und die meisten kommerziellen Gleitmittel, die speziell für Sex verkauft werden, basieren auf Wasser., Vermeiden Sie Schmiermittel auf Ölbasis (wie Vaseline, Kokosöl oder Feuchtigkeitslotion), da diese Latex beschädigen und dazu führen können, dass ein Kondom oder eine Barriere bricht. Vermeiden Sie Schmiermittel oder vorgeschmierte Kondome, die Nonoxynol-9 enthalten. Kürzlich haben die Hersteller die Aufnahme dieses Inhaltsstoffs eingestellt, nachdem gezeigt wurde, dass Nonoxynol-9 Reizungen und Schäden an den Schleimhäuten der Vagina, des Rektums und des Penis verursacht hat, die das Risiko einer Krankheitsübertragung tatsächlich erhöhen können.,
Um das Risiko einer HCV-Übertragung beim Oralsex oder tiefem Küssen zu verringern, üben Sie regelmäßig gute Mundhygiene-gesunde Zähne und Zahnfleisch können die beste Abwehr gegen die Ausbreitung von Krankheiten durch den Mund sein. Viele Experten empfehlen, dass Menschen das Zähneputzen oder Zahnseiden direkt vor oder nach dem Oralsex oder tiefem Küssen vermeiden, da dies zu Zahnfleischbluten und winzigen Abschürfungen führen kann.,
Schlussfolgerung
Während die sexuelle Übertragung von HCV etwas umstritten bleibt, zeigen die meisten Studien, dass die Übertragung durch sexuelle Aktivität ungewöhnlich ist, und die meisten Experten glauben, dass das Risiko einer sexuellen Übertragung gering ist. Laut den National Institutes of Health müssen Menschen in stabilen, monogamen Beziehungen ihre derzeitigen Sexualpraktiken nicht ändern, obwohl sie sicherere Sexoptionen diskutieren sollten, wenn einer der Partner über sexuelle Übertragung besorgt ist. Menschen mit mehreren Sexpartnern sollten Safer Sex praktizieren, insbesondere die Verwendung von Latexkondomen.,
Diese Informationen werden vom Hepatitis-C-Unterstützungsprojekt bereitgestellt. Das Hepatitis-C-Unterstützungsprojekt bietet Unterstützung für Menschen, die von Hepatitis C betroffen sind. Das Projekt bietet Informationen, Bildung und Selbsthilfegruppen.
Diese Informationen werden durch das Hepatitis-C-Support-Projekt zur Verfügung gestellt. Die Nachdruckgenehmigung wird erteilt und mit Kredit an das Hepatitis-C-Support-Projekt gefördert.