Was ist SRMA?
Steroid responsive Meningitis-Arteriitis (SRMA) bei Hunden ist eine „immunvermittelte“ oder „autoimmun“ Erkrankung, bei der Entzündungen in den Blutgefäßen in der Auskleidung des Nervensystems (den Hirnhäuten) auftreten. Infektionen des Nervensystems sind bei Hunden in Großbritannien aufgrund von Impfungen ungewöhnlich.
Wie kann ich feststellen, ob mein Hund SRMA hat?,
Die wichtigsten klinischen Anzeichen von SRMA sind Wirbelsäulenschmerzen und eine erhöhte Temperatur – dieser Schmerz ist stark im Nacken, kann aber auch in geringerem Maße im unteren Rückenbereich auftreten. Der Schmerz ist am stärksten, wenn versucht wird, das Kinn an die Brust zu berühren. Andere neurologische Anomalien werden bei dieser Erkrankung nicht erwartet. Die meisten Hunde werden unappetent und nur ungern Sport treiben.
Entzündungen können andere Körperteile betreffen-typischerweise die Gelenke. Geschwollene Gelenke können eine steife und gestelzte Art des Gehens verursachen., Selten können Tiere mit SRMA eine Entzündung anderer innerer Körperoberflächen haben, wie die Abdeckung des Herzens (möglicherweise verursacht abnormaler Herzrhythmus), Lunge und Bauchinhalt (verursacht die Entwicklung von etwas Flüssigkeit).
Was ist die Ursache für SRMA?
Wir können normalerweise nicht feststellen, warum ein Tier eine immunvermittelte Krankheit entwickelt. Wir erkennen SRMA am häufigsten bei jungen Hunden (<2 Jahre alt) bestimmter Rassen, einschließlich Beagles, Boxer, Berner Berghunde und Weimeraner, aber Hunde jeder Rasse können betroffen sein., Ein komplexes Zusammenspiel von Genetik und Umgebung des Tieres trägt wahrscheinlich zur Entwicklung des Zustands bei.
Es scheint, dass das juvenile Immunsystem Entzündungen und Antikörper gegen ein normales Körperprotein produziert-in SRMA ist dies ein Protein, das durch die Wände der Blutgefäße in den Hirnhäuten exprimiert wird.
Es gibt keine Infektion mit diesem Zustand und der Zustand ist nicht ansteckend.
Wie wird SRMA diagnostiziert?,
Eine Diagnose wird normalerweise auf der Grundlage des ersten Ausschlusses anderer Ursachen von Wirbelsäulenschmerzen (wie Knochen-oder Weichteilinfektionen, immunvermittelte Gelenkerkrankungen, Infektionen) durch Gewinnung einer Blutprobe und Durchführung von Röntgenaufnahmen gestellt. Anschließend wird eine Liquoranalyse (Liquor Cerebro-Spinal Fluid) durchgeführt, indem eine Liquorprobe unter Vollnarkose steril aus dem Nacken oder der unteren Wirbelsäule (oder beiden) entnommen wird. Ihr Haustier wird während seines CSF-Tap von einer unserer Krankenschwestern aus dem Prep-Pflegeteam, die in Anästhesie und Sedierung ausgebildet und erfahren sind, individuell betreut., Der Nachweis einer Entzündung und das Vorhandensein einer bestimmten Art von Entzündungszelle erleichtern eine vermutliche Diagnose. Obwohl eine Infektion sehr unwahrscheinlich ist, führen wir normalerweise eine Reihe verschiedener Blut-und Urintests durch, um diese Möglichkeit auszuschließen.
Wie wird SRMA behandelt?
Die Hauptstütze der Behandlung von SRMA ist die Unterdrückung des Immunsystems mit Medikamenten, insbesondere hohen Dosen von Kortikosteroiden wie Prednisolon. Die Verabreichung von hohen Dosen von Steroiden durch Injektion oder oral führt sehr oft zu einer signifikanten und schnellen Verbesserung oder Auflösung der klinischen Symptome., Die Dosis wird dann über mehrere Monate langsam reduziert, bis der Stimulus für das Immunsystem verschwunden ist.
Leider Nebenwirkungen sind oft mit Steroid Verwendung gesehen. Häufige dosisabhängige Nebenwirkungen von Steroiden sind erhöhter Durst und Hunger (folglich Wasserlassen und Gewichtszunahme), Lethargie, Keuchen und erhöhtes Infektionsrisiko (Atemwege, Harnwege usw.).,
Gelegentlich sind zusätzliche Medikamente wie Cyclosporin und Azathioprin erforderlich, die oral verabreicht werden, um entweder die Unterdrückung des Immunsystems zu unterstützen oder um die Steroiddosis ohne Angst vor einem Rückfall zu reduzieren. Diese Medikamente können Ihrem Haustier zu Hause verabreicht werden.
Ihr Veterinärneurologe oder Tierarzt wird mit Ihnen besprechen, welche Nebenwirkungen mit Medikamenten zu erwarten sind.
Was ist die Prognose von SRMA?,
Die Prognose für SRMA ist im Allgemeinen sehr gut, wobei sich die meisten Patienten nach 2-3 Behandlungstagen verbessern und innerhalb von 2 Wochen in eine klinische Remission eintreten.
Die Behandlung mit Steroiden ist normalerweise für 5-7 Monate erforderlich, danach kann die Behandlung abgebrochen und eine normale Länge und Lebensqualität erwartet werden.
SRMA-Rückfälle sind entweder während der Behandlung oder nach Beendigung der Behandlung möglich. Etwa 20% der Patienten mit SRMA werden einen Rückfall erleiden. Wenn sie dies tun, sind die klinischen Symptome ähnlich oder identisch mit dem ursprünglichen Syndrom., Normalerweise kann mit einem „Rückschritt“ im Behandlungsregime ein Rückfall erfolgreich behandelt werden.
Während der Behandlung können gelegentliche Besuche bei Ihrem neurologischen Arzt oder Tierarzt erforderlich sein. Sie können auch alle paar Monate Blutuntersuchungen vorschlagen, um die Funktion von Organen zu beurteilen, die möglicherweise von der Behandlung betroffen sind. Wie oft dies erforderlich ist, hängt von der Reaktion Ihres Haustieres auf die Behandlung ab.