Spinal Eller Epidural Block – Vad är Skillnaden?

många kvinnor vill veta om sina smärtlindringsalternativ under arbetet.

vissa kvinnor väljer att ha elektiv Regional bedövning, antingen innan arbetet påbörjas eller mycket tidigt på arbetet.

även om de planerar att ha en helt drogfri födelse, kräver vissa kvinnor regionalbedövning av ett antal skäl, såsom smärtlindring, utmattning eller på grund av operation.

Spinal eller Epidural Block – Vad är skillnaden?,

det råder ofta förvirring när man diskuterar den bästa metoden för regional anestesi – spinalblock eller epiduralblock.

förvirringen uppstår vanligtvis eftersom båda alternativen involverar injektioner i ryggraden.

det finns faktiskt en ganska stor skillnad mellan de två metoderna.

Spinalblock används sällan under arbetet dessa dagar; det finns en mycket högre preferens för epiduraler.

båda termerna används omväxlande, men de är inte samma procedurer, även om de har liknande resultat.,

Låt oss ta en titt på skillnaderna mellan ett spinalblock och ett epiduralblock.

skillnad #1: injektionsställe

både epiduraler och spinalblock ger anestesi till ryggraden, men de gör det på olika sätt.

Under ett spinalblock används en liten nål för att göra ett litet hål i dura, vilket är vävnaden som omger ryggmärgen och cerebrospinalvätskan. Narkosläkemedlen injiceras direkt i cerebrospinalvätskan.

endast en liten mängd lokalbedövning behövs eftersom den sprider sig ganska snabbt i ryggmärgsvätskan., Den lilla nålen avlägsnas när drogerna har injicerats. Processen att injicera ett ryggradsblock är ganska snabbt.

en epidural kräver att en stor ihålig nål sätts in utanför Dura, i epiduralutrymmet. En kateter gängas sedan in i nålen och droger administreras.

jämfört med ett spinalblock kräver en epidural mycket större mängder bedövningsmedel eftersom det tar mer att sprida sig genom vävnader. Det tar också längre tid att sätta på plats – ofta ca 10 till 25 minuter.,

skillnad #2: anestetiska effekter

effekten av ett spinalblock märks ganska snabbt, vanligtvis inom några minuter efter det att anestesin injicerats. Det är en enda injektion, men så smärtlindring varar bara några timmar.

generellt används spinalblock för korta, enkla procedurer. När anestesin har fått effekt är det en total förlust av känsla i den nedre halvan av kroppen.

efter en epidural kan det vara upp till 20 minuter innan du märker effekterna., Men eftersom katetern förblir på plats kan drogerna fyllas upp för att förlänga tiden som epiduralblocket varar.

anledningen epiduraler används oftare under arbete, är effekterna kan vara kontinuerlig så länge arbete varar. Effektiv epiduralanestesi gör att du kan känna känsla utan smärta.,

skillnad # 3: biverkningar

de vanligaste biverkningarna av spinal block är:

• lågt blodtryck
• huvudvärk
• ryggsmärta

mycket sällan kan nålen placeras i en spinal nerv; detta orsakar skador på nervfibrerna, vilket kan orsaka infektion eller anfall.,

epiduralblock anses vara säkra men det finns fortfarande potentiella biverkningar, såsom:

• hjärtrytmproblem eller anfall, på grund av att kateterspetsen kommer in i en ven och orsakar bedövningsmedel att flytta in i blodkärl
• hematom (blåmärken, infektion eller blödning) i epiduralrummet
• huvudvärk

mycket sällan kan luft fastna mellan lung-och bröstkorgen, vilket orsakar vad som är känt som en pneumothorax., Tecken på detta sällsynta problem innebär andningssymtom inom 24 timmar efter proceduren, såsom ihållande hosta, bröstsmärta eller andningsproblem och andfåddhet.

kan Spinal-och epiduralblock kombineras?

vissa kvinnor vill ha fördelarna med lägre mängder bedövningsmedel som används i en ryggrad, men föredrar att ha tillgång till pågående smärtlindring som en epidural erbjuder.,

det finns också en högre risk för ingrepp med traditionella epiduraler, inklusive:

• långvarig arbetskraft
• användning av syntetisk oxytocin för att påskynda sammandragningar
• användning av tångar (ofta involverar episiotomier).

för att bekämpa dessa problem kan en enkel spinalinjektion kombineras med användning av en epiduralkateter för att ge kontinuerlig smärtlindring med lägre doser av bedövningsmedel.,

den kombinerade spinal-epidural (CSE) erbjuder snabbare smärtlindring, men en genomgång av studier som jämför CSE med traditionella och låga doser-epidural fann att det inte fanns någon förbättring av förekomsten eller svårighetsgraden av biverkningar hos mödrar och spädbarn.

men traditionella epiduraler hade en signifikant högre urinretention, behov av ingrepp och instrumentella födelser än CSEs gjorde.

Rekommenderad läsning:

• Epidural under arbetet – allt du behöver veta