Interessanterweise zeigten Studien von Yale Research Labs, dass das Medikament Ketamin, die weit verbreitet als Anästhesie während Operationen verwendet wurde, löst Glutamat-Produktion, die in einer komplexen, kaskadierenden Reihe von Ereignissen, fordert das Gehirn neue neuronale Verbindungen zu bilden. Dies macht das Gehirn anpassungsfähiger und in der Lage, neue Wege zu schaffen, und gibt den Patienten die Möglichkeit, positivere Gedanken und Verhaltensweisen zu entwickeln., Dies war ein Effekt, der selbst bei herkömmlichen Antidepressiva noch nicht beobachtet worden war.
„Ich denke, der interessante und aufregende Teil dieser Entdeckung ist, dass sie größtenteils aus der grundlegenden neurowissenschaftlichen Forschung stammt, anstatt zufällig“, sagt Gerard Sanacora, MD, PhD, ein Psychiater bei Yale Medicine, der auch an vielen Ketaminstudien beteiligt war. „Es war nicht nur ‘‘ Lassen Sie uns diese Droge versuchen und sehen, was passiert.,“Es gab immer mehr Hinweise darauf, dass das glutamaterge System im Gehirn von Menschen mit Depressionen Anomalien aufweist, und dies veranlasste die Idee, ein Medikament zu verwenden, das auf dieses System abzielt.“
In den letzten zwei Jahrzehnten haben Forscher von Yale die Ketaminforschung geleitet, indem sie mit der Verwendung subanästhetischer Ketamindosen experimentiert haben, die intravenös in kontrollierten Kliniken für Patienten mit schweren Depressionen verabreicht wurden, die sich mit Standard-Antidepressiva nicht verbessert haben Behandlungen., Die Ergebnisse waren dramatisch: In mehreren Studien zeigt mehr als die Hälfte der Teilnehmer nach nur 24 Stunden eine signifikante Abnahme der Depressionssymptome. Dies sind Patienten, die keine signifikante Verbesserung gegenüber anderen Antidepressiva verspürten.
Das Wichtigste für die Menschen ist jedoch, dass Ketamin Teil eines umfassenderen Behandlungsplans für Depressionen sein muss., „Die Patienten werden mich anrufen und sagen, dass sie keine anderen Medikamente oder Psychotherapien wollen, sie wollen nur Ketamin, und ich muss ihnen erklären, dass es sehr unwahrscheinlich ist, dass eine einzelne Dosis oder sogar mehrere Dosen Ketamin allein ihre Depression heilen“, sagt Dr. Sanacora. Stattdessen erklärt er: „Ich sage ihnen, dass es schnelle Vorteile bieten kann, die mit umfassenden Behandlungsplänen aufrechterhalten werden können, die laufende Behandlungen mit Ketamin umfassen könnten., Darüber hinaus scheint es die Schaffung neuer neuronaler Wege zu erleichtern, die ihnen helfen können, Widerstandsfähigkeit zu entwickeln und vor der Rückkehr der Depression zu schützen.“
Aus diesem Grund glaubt Dr. Sanacora, dass Ketamin in Kombination mit einer kognitiven Verhaltenstherapie (CBT) am wirksamsten ist. CBT ist eine Art Psychotherapie, die Patienten hilft, produktivere Einstellungen und Verhaltensweisen zu lernen. Laufende Forschungen, einschließlich klinischer Studien, die sich mit dieser Idee befassen, sind derzeit hier in Yale im Gange.