Zirbeldrüsenzysten treten in allen Altersgruppen auf, vorwiegend bei Erwachsenen im vierten Lebensjahrzehnt. In einer Reihe von Magnetresonanztomographie-Studien (MRT) lag die Prävalenz von Zirbelzysten zwischen 1,3% und 4,3% der Patienten, die aus verschiedenen neurologischen Gründen untersucht wurden, und bis zu 10,8% der asymptomatischen gesunden Probanden. Die Diagnose einer Zirbelzyste wird normalerweise durch MRT mit definierten radiologischen Kriterien gestellt, um gutartige Zirbelzysten von Tumoren dieses Bereichs zu unterscheiden., Eine kürzlich durchgeführte Studie zeigte, dass die Ergebnisse der transkraniellen Sonographie denen der MRT beim Nachweis von Zirbeldrüsenzysten und Zirbeldrüsen selbst entsprechen und in Zukunft hauptsächlich als Nachuntersuchung verwendet werden könnten. Zirbelzysten haben normalerweise keine klinischen Auswirkungen und bleiben jahrelang asymptomatisch. Die häufigsten Symptome sind Kopfschmerzen, Schwindel, visuelle und okulomotorische Störungen und obstruktiver Hydrozephalus., Seltener Patienten mit Ataxie, motorischen und sensorischen Beeinträchtigungen, psychischen und emotionalen Störungen, Epilepsie, zirkadianen Rhythmusstörungen, Hypothalamusstörungen der frühreifen Pubertät und kürzlich beschriebenen sekundären Parkinsonismus. Symptomatische Zysten variieren in der Größe von 7 mm bis 45 mm, während asymptomatische Zysten normalerweise einen Durchmesser von weniger als 10 mm haben, obwohl sich in vielen Fällen ein Zusammenhang zwischen der Zystengröße und dem Auftreten von Symptomen als irrelevant erwiesen hat., Es besteht Einigkeit darüber, dass bei Patienten mit Hydrozephalus, Fortschreiten neurologischer Symptome oder Zystenvergrößerung ein chirurgischer Eingriff durchgeführt werden sollte. Gewebeprobe der Zirbeldrüsenläsion kann durch offene Chirurgie, Stereotaxie und Neuroendoskopie erhalten werden.