co je erythema infectiosum?
Erythema infectiosum je běžná dětská infekce způsobující vzhled tváře a vyrážku. Je také známá jako pátá nemoc a infekce lidského erytroviru.
jaká je příčina erythema infectiosum?
erythema infectiosum je způsobeno erythrovirem, EVB19 nebo parvovirem B19. Jedná se o jednovláknový DNA virus, který se zaměřuje na červené buňky v kostní dřeni. Šíří se prostřednictvím respiračních kapiček a má inkubační dobu 7-10 dní.,
kdo dostane erythema infectiosum?
Erythema infectiosum nejčastěji postihuje malé děti a často se vyskytuje u několika členů rodiny nebo školní třídy. Třicet procent infikovaných jedinců nemá žádné příznaky. Může také ovlivnit dospělé, kteří nebyli dříve vystaveni viru.
Erythema infectiosum
Viz další obrázky erythema infectiosum …
jaké jsou příznaky erythema infectiosum?,
infekce parvovirem B19 způsobuje nejprve nespecifické virové příznaky, jako je mírná horečka a bolest hlavy. Vyrážka, erythema infectiosum, se objeví o několik dní později s pevnými červenými tvářemi,které se cítí horké. To trvá 2 až 4 dny a následuje růžová vyrážka na končetinách a někdy i kufru. To vyvíjí krajkový nebo síťový vzor.
přestože je v prvních dnech nejvýraznější, vyrážka může přetrvávat po dobu až šesti týdnů alespoň přerušovaně a je nejzřetelnější, když je teplá.,
Komplikace erythema infectiosum
i když obvykle mírné dětství, erythrovirus B19 infekce může mít za následek komplikace. Mezi ně patří:
- Polyarthropathy v infikovaných dospělých (bolestivé, oteklé klouby)
- Aplastická krize nebo potenciálně nebezpečné nízký počet krvinek u pacientů s hemolyticko-krevní poruchy, jako jsou autoimunitní hemolytická anémie a srpkovitá
- Spontánní potrat, intrauterinní úmrtí (9%) nebo hydrops fetalis v 3% potomstva z infikovaných těhotných žen., K tomu může dojít, pokud se v první polovině těhotenství objeví erythema infectiosum. Parvovirus B19 nezpůsobuje vrozené malformace., Jako riziko nepříznivého výsledku je nízká, infekce nejsou běžně testovány na těhotenství
- Chronické parvovirus infekce u imunodeficientních pacientů, jako jsou pacienti po transplantaci, což způsobuje erytropoetin-odolné anémie, proteinurie a glomerulosklerózy v ledvinného alotransplantátu
- Zřídka, encefalitida, hepatitida, non-okluzivní střev myokardu, amegakaryocytic trombocytopenie, myositis a onemocnění srdce
Jak je diagnóza erythema infectiosum udělal?,
ve většině případů je erythema infectiosum klinickou diagnózou u dítěte s charakteristickou fackovanou tváří a krajkovou vyrážkou. Parvovirus může způsobit další vyrážky, jako je papulární purpurové rukavice a syndrom ponožek. Diagnózu lze potvrdit krevními testy.
- parvovirová sérologie: IgG, IgM. Tento test je hlášen přibližně za 7 dní.
- parvovirus PCR je citlivější. Tento test je hlášen přibližně za 3 dny.,
- In situ hybridizace nebo imunohistochemie na bioptických vzorcích
Pokud je dítě nemocné nebo má hemolytickou anémii, měl by být proveden úplný krevní obraz. Ultrazvukové vyšetření a dopplerovské vyšetření rizikových pregancií může detekovat hydrops fetalis.
léčba erythema infectiosum
Erythema infectiosum není obecně závažným stavem. Neexistuje žádná specifická léčba. Postižené děti mohou zůstat ve škole, protože infekční Stadium nebo virémie nastane dříve, než je vyrážka zřejmá.,
- aplikace ledově studeného flanelu může zmírnit nepohodlí pálení horkých tváří.
- transfuze červených krvinek a imunoglobulinová terapie mohou být úspěšné při chronické parvovirové infekci nebo během aplastické krize.
- hydrops fetalis způsobená parvovirovou infekcí je léčena intrauterinní transfuzí.