Co to jest rumień zakaźny?
rumień zakaźny jest częstą infekcją w dzieciństwie powodującą pojawienie się policzka i wysypkę. Jest również znany jako piąta choroba i zakażenie erytrowirusem człowieka.
co jest przyczyną rumienia zakaźnego?
rumień zakaźny jest wywoływany przez erytrovirus, EVB19 lub parwowirus B19. Jest to jednoniciowy wirus DNA, który atakuje czerwone komórki w szpiku kostnym. Rozprzestrzenia się poprzez krople oddechowe, a okres inkubacji wynosi 7-10 dni.,
kto ma rumień infectiosum?
rumień infectiosum najczęściej dotyka małych dzieci i często występuje u kilku członków rodziny lub klasy szkolnej. 30% zarażonych nie ma żadnych objawów. Może również dotyczyć osób dorosłych, które nie były wcześniej narażone na działanie wirusa.
rumień zakaźny
Zobacz więcej zdjęć rumień zakaźny …
jakie są objawy rumienia zakaźnego?,
infekcja parwowirusem B19 powoduje początkowo niespecyficzne objawy wirusowe, takie jak łagodna gorączka i ból głowy. Wysypka, rumień infectiosum, pojawia się kilka dni później z twardymi czerwonymi policzkami, które czują się gorące. Trwa to od 2 do 4 dni, po czym następuje różowa wysypka na kończynach, a czasem tułowiu. To rozwija wzór podobny do koronki lub sieci.
chociaż najbardziej widoczne w pierwszych kilku dniach, wysypka może utrzymywać się do sześciu tygodni, co najmniej sporadycznie, i jest najbardziej oczywiste, gdy ciepłe.,
powikłania rumienia zakaźnego
chociaż zwykle jest to łagodny stan dziecięcy, zakażenie erytrowirusem B19 może prowadzić do powikłań. Należą do nich:
- Poliartropatia u zakażonych dorosłych (bolesne, obrzęknięte stawy)
- kryzys Aplastyczny lub potencjalnie niebezpieczna mała liczba krwinek u pacjentów z hemolitycznymi zaburzeniami krwi, takimi jak autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna i niedokrwistość sierpowatokrwinkowa
- spontaniczne poronienia, śmierć wewnątrzmaciczna (9%) lub hydrops fetalis U 3% potomstwa zakażonych kobiet w ciąży., Może to wystąpić, jeśli rumień zakaźny wystąpi w pierwszej połowie ciąży. Parwowirus B19 nie powoduje wad wrodzonych., Ponieważ ryzyko wystąpienia działań niepożądanych jest niskie, zakażenie nie jest rutynowo kontrolowane w celu wykrycia u kobiet w ciąży
- przewlekłe zakażenie parwowirusem u pacjentów z niedoborem odporności, takich jak biorcy narządów, powodujące niedokrwistość oporną na erytropoetynę, białkomocz i miażdżycę kłębuszków nerkowych
- rzadko, zapalenie mózgu, zapalenie wątroby, nieutwardzony zawał jelita, małopłytkowość amegakariocytarna, zapalenie mięśni i choroby serca
Jak rozpoznaje się rumień infectiosum?,
w większości przypadków rumień infectiosum jest diagnozą kliniczną u dziecka z charakterystycznym policzkiem i koronkową wysypką. Parwowirus może powodować inne wysypki, takie jak zespół grudkowych purpurowych rękawiczek i skarpet. Rozpoznanie można potwierdzić badaniami krwi.
- serologia Parwowirusów: IgG, IgM. Test ten jest zgłaszany w ciągu około 7 dni.
- parwowirus PCR jest bardziej wrażliwy. Test ten jest zgłaszany w ciągu około 3 dni.,
- hybrydyzacja in situ lub immunohistochemia na próbkach pobranych z biopsji
jeśli dziecko źle się czuje lub ma niedokrwistość hemolityczną, należy wykonać pełną morfologię krwi. Badanie USG i badanie dopplerowskie zagrożonych pregancies może wykryć hydrops fetalis.
leczenie rumienia infectiosum
rumień infectiosum nie jest zwykle poważnym schorzeniem. Nie ma specyficznego leczenia. Dotknięte dzieci mogą pozostać w szkole, ponieważ Stadium zakaźne lub wiremia występuje przed wysypką jest oczywiste.,
- zastosowanie zimnej flaneli może złagodzić dyskomfort związany z pieczeniem gorących policzków.
- transfuzje krwinek czerwonych i terapia immunoglobulinami mogą być skuteczne w przewlekłym zakażeniu parwowirusem lub podczas kryzysu aplastycznego.
- Hydrops fetalis z powodu zakażenia parwowirusem jest leczony transfuzją wewnątrzmaciczną.