sygdommen, og hvordan det påvirker mennesker
Indtagelse af overskydende fluorid, de mest almindeligt i drikke-vand, kan forårsage fluorose, der påvirker tænder og knogler. Moderate mængder fører til tandeffekter, men langvarig indtagelse af store mængder kan føre til potentielt alvorlige knogleproblemer. Paradoksalt nok hjælper lave niveauer af fluorindtag med at forhindre tandkaries. Kontrollen med drikkevandskvaliteten er derfor kritisk for at forhindre fluorose. Tilstanden og dens virkning på mennesker fluorose skyldes overdreven indtagelse af fluor., Dentalvirkningerne af fluorose udvikler sig meget tidligere end skeletvirkningerne hos mennesker udsat for store mængder fluor. Klinisk dental fluorose er karakteriseret ved farvning og pitting af tænderne. I mere alvorlige tilfælde kan hele emaljen blive beskadiget. Fluor kan dog ikke være den eneste årsag til tandemaljefejl. Emaljeopaciteter svarende til dental fluorose er forbundet med andre tilstande, såsom underernæring med mangel på vitaminer D og A eller en lav protein-energi diæt. Indtagelse af fluor efter seks år vil ikke forårsage dental fluorose.,
kronisk eksponering på højt niveau for fluor kan føre til skeletfluorose. Ved skeletfluorose akkumuleres fluor i knoglen gradvist over mange år. De tidlige symptomer på skeletfluorose omfatter stivhed og smerter i leddene. I alvorlige tilfælde kan knoglestrukturen ændre sig, og ledbånd kan forkalkes, med deraf følgende svækkelse af muskler og smerter.
akut eksponering for fluor på højt niveau forårsager øjeblikkelige virkninger af mavesmerter, overdreven spyt, kvalme og opkast. Anfald og muskelspasmer kan også forekomme.,
årsagen
akut udsættelse for fluor på højt niveau er sjælden og normalt på grund af utilsigtet forurening af drikkevand eller på grund af brande eller eksplosioner. Kronisk eksponering på moderat niveau (over 1,5 mg/liter vand – guidelineho ‘ s vejledende værdi for fluorid i vand) er mere almindelig. Mennesker, der er ramt af fluorose, udsættes ofte for flere kilder til fluor, såsom i mad, vand, luft (på grund af gasformigt industriaffald) og overdreven brug af tandpasta. Imidlertid er drikkevand typisk den mest betydningsfulde kilde., En persons kost, generelle sundhedstilstand samt kroppens evne til at bortskaffe fluor påvirker alle, hvordan eksponeringen for fluor manifesterer sig.
Distribution
fluorid i vand er for det meste af geologisk Oprindelse. Vand med højt indhold af fluorindhold findes for det meste ved foden af høje bjerge og i områder, hvor havet har gjort geologiske aflejringer., Kendt fluorid bælter på land omfatter: en, der strækker sig fra Syrien gennem Jordan, Egypten, Libyen, Algeriet, Sudan og Kenya, og en anden, der strækker sig fra Tyrkiet gennem Irak, Iran, Afghanistan, Indien, det nordlige Thailand og Kina. Der er lignende bælter i Amerika og Japan. I disse områder er der rapporteret fluorose.
omfanget af problemet
forekomsten af dental og skeletfluorose er ikke helt klar. Det antages, at fluorose påvirker millioner af mennesker over hele verden, men hvad angår dental fluorose er de meget milde eller milde former de hyppigste.,
interventioner
fjernelse af overdreven fluor fra drikkevand er vanskeligt og dyrt. Den foretrukne løsning er at finde en forsyning af sikkert drikkevand med sikre fluorniveauer. Hvor adgangen til sikkert vand allerede er begrænset, kan de-fluoridering være den eneste løsning. Metoder omfatter: brug af knogle trækul, kontakt nedbør, brug af Nalgonda eller aktiveret aluminiumoxid (Nalgonda er opkaldt efter den by i det Sydlige Indien, tæt på Hyderabad, hvor aluminium sulfat-baseret defluoridation blev første gang sat op på en vand virker niveau)., Da alle metoder producerer et slam med meget høj koncentration af fluorid, der skal bortskaffes, bør kun vand til drikke-og madlavningsformål behandles, især i udviklingslandene.
sundhedsuddannelse vedrørende passende anvendelse af fluorider.
mødre i berørte områder bør opfordres til at amme, da modermælken normalt er lav i fluor.
Verdenssundhedsorganisationen. Retningslinjer for drikkevandskvalitet. Vol. 1. Geneve, 1993 (anden udgave)
Verdenssundhedsorganisationen. Retningslinjer for drikkevandskvalitet. Vol. 2., Geneve, 1999 (anden udgave)
fluorid i drikkevand, WHOHO/i .a (under forberedelse)
forberedt til verdens Vanddag 2001. Anmeldt af personale og eksperter fra Oral Health Programme (ORH), og vand, sanitet og sundhed program (shsh), Verdenssundhedsorganisationen (.ho), Gen Genevave.