- Qué tan bien se está recuperando del tratamiento
- Para cualquier signo de que la tricoleucemia podría estar recidivando
- que no está desarrollando ningún efecto tardío (efectos adversos que pueden aparecer meses o años después del tratamiento).
Si está preocupado por su salud en cualquier momento, comuníquese con su médico de cabecera o equipo médico. No espere a su próxima cita.,
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leucemia de células pilosas recidivante y refractaria
el primer tratamiento para la leucemia de células pilosas suele ser muy eficaz y las personas a menudo permanecen en remisión durante muchos años. Sin embargo, la tricoleucemia a menudo reaparece (recaídas) con el tiempo y necesita más tratamiento. Ocasionalmente, la tricoleucemia no responde bien a su primer tratamiento. Esto se denomina tricoleucemia «refractaria». Por lo general, se trata de la misma manera que la tricoleucemia recidivante.
el tratamiento que tenga depende de cuánto tiempo duró su remisión.,
si experimenta una recaída más de 2 años después de su primer tratamiento, es probable que reciba el mismo tratamiento que tuvo antes, generalmente combinado con rituximab.
si experimenta una recaída menos de 2 años después de su primer tratamiento, su equipo médico podría recomendar:
- El otro medicamento de quimioterapia, generalmente combinado con rituximab. Por ejemplo, si tuvo pentostatina como su primer tratamiento, es probable que tenga cladribina (más rituximab) si experimenta una recaída.
- Un medicamento dirigido diferente como parte de un ensayo clínico.,
ocasionalmente, el equipo médico puede recomendar una operación para extirpar el bazo (una esplenectomía). Esto generalmente se considera solo si su bazo está muy agrandado y causa problemas graves.
la tricoleucemia recidivante generalmente se trata con éxito y la mayoría de las personas logran una respuesta completa. Sin embargo, si experimenta otra recaída, todavía hay buenas opciones de tratamiento. Estos incluyen:
- Rituximab combinado con un medicamento de quimioterapia diferente (por ejemplo, fludarabina o bendamustina).,
- Moxetumomab pasudotox, un tipo de tratamiento llamado conjugado anticuerpo-toxina. Este es un anticuerpo unido a una toxina (una sustancia natural que es venenosa para las células). El anticuerpo se adhiere a una proteína llamada CD22 en la superficie de las células B y transporta la toxina directamente a ellas. En el momento de escribir este artículo, moxetumomab pasudotox está siendo evaluado para decidir si debe ser autorizado y estar disponible en el NHS para personas con tricoleucemia recidivante o refractaria.,
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investigación y tratamientos dirigidos
los tratamientos estándar suelen ser muy eficaces para la tricoleucemia. Los ensayos clínicos continúan probando nuevos tratamientos, con mayor frecuencia para personas con tricoleucemia que es difícil de tratar.
Los científicos están probando muchos tratamientos dirigidos diferentes en ensayos clínicos, incluidos algunos tratamientos que ya están aprobados para otros tipos de cáncer., Los nuevos tratamientos que se están probando en personas con tricoleucemia incluyen:
- ibrutinib, que bloquea las señales que envían las células B para ayudarlas a dividirse o mantenerse vivas
- venetoclax, que desactiva las señales de supervivencia que mantienen vivas a algunas células cancerosas
- trametinib, que bloquea una proteína llamada MEK que hace que las células cancerosas crezcan y se dividan.
algunos de estos podrían estar disponibles a través de un ensayo clínico. Si está interesado en participar en un ensayo clínico, pregunte a su médico si hay un ensayo que pueda ser adecuado para usted., Para obtener más información sobre los ensayos clínicos o buscar un ensayo que pueda ser adecuado para usted, visite Lymphoma TrialsLink.
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variante de Tricoleucemia
la variante de Tricoleucemia (HCL-V) es un tipo de cáncer de la sangre que es similar a la tricoleucemia, aunque en realidad es una enfermedad completamente separada. A pesar de su nombre, se clasifica como una forma de linfoma No Hodgkin. Es muy raro.
al igual que la tricoleucemia clásica, las células anormales del HCL-V se ven Peludas al microscopio., La principal diferencia es que las células anormales en la tricoleucemia clásica tienen un cambio genético llamado mutación BRAF, pero las células anormales en HCL-V no lo tienen.
Las personas con HCL-V a menudo desarrollan un bazo inflamado. Esto puede causar dolor, incomodidad o una sensación de plenitud en su barriga (abdomen). A diferencia de la tricoleucemia clásica, el HCL-V suele causar recuentos muy altos de glóbulos blancos. Los niveles bajos de glóbulos blancos llamados monocitos (monocytopenia) son inusuales.
el HCL-V puede ser más difícil de tratar que la tricoleucemia., El primer tratamiento suele ser rituximab combinado con un fármaco de quimioterapia (típicamente cladribina o pentostatina). Algunas personas se someten a una cirugía para extirpar el bazo (una esplenectomía), si está muy agrandado. Otras opciones de tratamiento incluyen medicamentos dirigidos.
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