Mukaan National Institutes of Health (NIH), 60-80 prosenttia naisista, jotka yrittävät emättimen syntymän jälkeen keisarinleikkauksella (VBAC) ovat onnistuneita. UC Davis Obstetrics ja gynekologian lääkäri Michael Trifiro vastaa joihinkin usein kysyttyihin VBAC-kysymyksiin.
Michael Trifiro
K: Miten pitkä on VBACs tehty? Onko mielipide niistä vaihdellut lääkäriyhteisön kesken ajan mittaan?,
A: ennen oli niin, että kun naisella oli keisarileikkaus (tai keisarileikkaus), hänelle sanottiin aina, että hänellä on keisarileikkaus. VBACs alkoi 1970-luvulla ja on ollut yleinen käytäntö 1980-luvulta lähtien. 1990-luvun lopulla, on ollut pientä laskua VBAC korko, turvallisuussyistä, että VBACs pitäisi tehdä sairaalassa mukavuuksista, jotka voi tarjota uutena leikkaus, jos tarvitaan. Seurauksena, naiset monissa pienemmissä yhteisöissä joko pysty on VBACs tai tarvitse matkustaa pitkiä matkoja olla terveyskeskukset pystyvät tarjoamaan turvallista hoitoa VBACs.,
Kun suoritetaan asianmukainen sairaala asettaminen, lääkärin lausunto on aina ollut, että VBAC on järkevä vaihtoehto naisille, jotka on ilmoitettu riskeistä.
Q: Mitkä ovat VBAC: n suurimmat huolenaiheet? Mitkä ovat toistuvien C-osien riskit? Miten nämä riskit vertautuvat?
A: suurin huolenaihe on se riski, että edellinen C-osa viillon avaa (tunnetaan myös kohdun repeämä). Onneksi yleisimmälle C-lohkotyypille tämän riski on alle 1%. Mutta jos se tapahtuu, sekä äidillä että vauvalla on sisäinen verenvuoto. Tämä on todellinen hätätilanne.,
toistuvan C-osan potilaan kohdalla on otettava huomioon sekä lyhyen että pitkän aikavälin riskit. Lyhyellä aikavälillä, C-osissa kantaa samoja riskejä mitä tahansa vatsan leikkaus, kuten riskit, verenvuoto ja infektio, mahdollisimman vähän riskejä vauva. Keisarileikkauksen pitkäaikaiset riskit riippuvat siitä, kuinka monta C-osiota naisella on ollut.
Mitä enemmän C-osioita naisella on, sitä enemmän riskejä on tulevissa raskauksissa. Vaarana on, että istukka kiinnittyy keisarinleikkauksen arpi ja ”tunkeutuu” kohtuun (tunnetaan nimellä ”istukka accreta”)., Tämä voi aiheuttaa vakavaa verenvuotoa ja vahinkoa muille elimille synnytyksen yhteydessä. Se voi myös nopeuttaa ennenaikaisen synnytyksen tarvetta ja mahdollisesti vaatia kohdunpoiston.
Kaiken kaikkiaan, on olemassa riskejä ja etuja sekä VBAC ja toista C-kohta.
päätös riippuu useista tekijöistä, kuten onko potilas suunnittelee tulevia raskauksia, syy hänen edellinen C-osassa ja miten hän aikoo hänen syntymän kokemus.
Q: Mikä tekee joistakin naisista parempia tai huonompia ehdokkaita VBAC: iin?,
A: syy nainen tarvitaan C-osa hänen edellinen raskaus on vahvin ennustaja, onko hän on onnistunut VBAC. Jos nainen oli komplikaatioita (esimerkiksi, hänen kohdunkaula pysähtyi dilating tai hän työnsi ja oli pysty toimittamaan), hän voisi olla vähemmän todennäköisesti onnistunut VBAC.
Jos syy oli jotain muuta (vauvan syke ei sietää työvoimaa, perätilassa, jne.), on hyvä mahdollisuus, että hän voi olla normaali toimitus, samanlainen kuin nainen, joka ei ole koskaan ollut synnytys ennen., Jos nainen on joskus ollut edellisen emättimen syntymän, tämä myös lisää merkittävästi hänen mahdollisuuksiaan onnistuneen VBAC.
tietyntyyppiset C-Osiot aiheuttavat myös huomattavasti enemmän riskejä, joten lääkärin on tärkeää tietää aiempien C-osioiden yksityiskohdat.
Q: Mitä sanoisit toimistossasi olevalle potilaalle, joka harkitsi VBAC: tä?
A: Naiset, joilla oli aikaisempi C-osio on keskustella niiden tavoitteita ja historiaa niiden synnytykseen provider tulla yhteinen päätös.,
Kaksi asiaa harkitsemaan:
- on tärkeää ottaa huomioon naisen tulevaisuuden perhesuunnittelu päätettäessä.
- yleensä VBACs ovat turvallisia, mutta on tehtävä sairaalassa, joka on varustettu käsittelemään hätä C-osassa turvallisuuden varmistamiseksi sekä äiti ja vauva.
Related links
Are you a candidate? Lääkärit sanovat, emättimen syntymän jälkeen C-osassa voi olla turvallinen ja sopiva vaihtoehto monille naisille – s. 23 WebMD Magazine
Facebook Elää Michael Trifiro noin VBAC