42-vuotias naispotilas esitetään toimistomme etsivät kosmeettinen hoito, koska hän ei ollut tyytyväinen niiden ulkonäkö hänen kasvonsa. Tutkimuksen yhteydessä totesin, että hänen kasvonsa olivat hyvin neliömäiset alaleuassa, mikä voi johtaa maskuliinisempaan ulkonäköön ja täyteläisempiin kasvoihin. Lääkärintarkastuksessa selvisi, että hänellä oli erittäin paksu masseter-lihas.
potilaan vahvisti historia hampaat hionta ja herääminen päivittäin migreeni päänsärkyä., Hän kertoi, että hän oli hakenut hoitoa useista lääkärit ja hammaslääkärit päänsärkyä ja hionta ja oli käynyt läpi kolme eri suun vartijoita ja otti reseptilääkkeitä migreeni, mutta mikään ei auttanut. Puremalihakset on yleensä paksu potilailla, jotka jauhaa hampaita tai purra tiukasti yöllä joko siksi, hermostuneisuus tai tavan vuoksi. Pitkäaikainen hionta ja clenching, että lihas saa paksumpi ja paksumpi vuosien varrella, joka johtaa laajempaan leuka.,
ehdotin hoidon injektio onabotulinumtoxinA (Botox) hänen nokka lihasten rentoutua lihasten, joten hän ei voi purra, jauhaa, tai purra alas niin kovaa. Tämä lihasten rentoutuminen johtaisi lihaksen ohenemiseen, mikä johtaisi kasvojen harvenemiseen ja hampaiden hionnan ja päänsärkyjen lievittämiseen.
kuvat 1a-b. Potilaan ennen (ylhäällä) ja yhden kuukauden jälkeen (alhaalla) injektio 100 yksikköä Botoxia osaksi nokka.
potilas suostui hoitoon. Pistin 100 yksikköä Botoxia (KS.kuvat 1a ja 1b).,
potilas palasi seurantaan kuukautta myöhemmin sanoen: ”Tämä on muuttanut elämäni. En ota enää mitään migreenilääkkeistäni, en tarvitse enää suunsuojaa, kasvoni ovat ohuemmat.”
Hoito Vinkkejä
Botox injektio puremalihakset on ihanteellinen potilaille, jotka ovat hionta, clenching, ja yllään heidän hampaat ja tarvitsevat paljon hammaslääkärin työtä, potilaille, joilla on usein jännitteitä tai migreeni päänsärkyä, ja potilaille, jotka eivät pidä muoto niiden kohtaavat, koska neliö tai paksu leuan linjaa ja jotka haluavat näyttää enemmän naisellinen.,
tämän alueen hoitoon tarvittavan Botoxin määrä vaihtelee 60-100 yksikön välillä lihaksen paksuudesta riippuen. Potilaat voivat odottaa, päänsärkyä ja clenching mennä pois viikon kuluessa ja näet täysi vaikutus leuan harvennus noin kuukauden hoidon jälkeen, kun lihas on ehtinyt surkastumista.
10 vuoden kuluessa tämän hoidon suorittamisesta minulla ei ole koskaan ollut muita haittavaikutuksia kuin joitakin mustelmia, mikä on mahdollinen haittavaikutus aina, kun pistät kasvoihin. Ei turvotusta, ei seisokkeja. Se on maagisin kohtelu, mitä olen koskaan tehnyt., Potilaat voivat palata normaaliin toimintaan. He voivat harrastaa liikuntaa. He voivat tehdä mitä haluavat sinä päivänä. Useimmat ihmiset tulevat lounastauolla ja saavat pistoksen. Et edes näe neulanpistintä.
– Potilailla olisi oltava neuvoi palaamaan toimistoon hoitoon kuuden kuukauden välein, joka on pidempi kuin tyypillinen kahden kuukauden välein pistämällä Botox muilla alueilla., Useimmat potilaat läsnä takaisin kuuden kuukauden kuluttua ja sanoa, että he olivat juuri alkaneet saada taas päänsärkyä tai olivat vain huomaamatta, että se oli aika hoito ja seuranta injektio; he tuntuu hyvältä taas. Minulla ei ole koskaan ollut potilasta, joka olisi halunnut minun hoitavan uudelleen vähemmässä ajassa, koska pistän riittävän suuren annoksen. Alle-annostelu lihas pyrkimyksiä saada pienempi annos tai koska potilas haluaa viettää vähemmän rahaa varmasti johtaa siihen, että potilas palaa nopeammin jatkohoitoon, ja s/hän ei näe ihanteellinen vaikutus päänsärkyä.,
Injektio Helmet
Kun ruiskutetaan nokka, se on tärkeää tuntea missä puremalihakset alkaa ja päättyy. Puremalihakset on kuin kolmio, joten en oikeastaan mennä kunkin huippupiste kolmion ja testata sen nokka. Se on myös tärkeää tietää, missä risorious lihas, joka pitää kulmassa suun pois, kun hymyilet. On tärkeää olla osumatta risorious lihas tai että puoli ei liiku, jolloin vinossa hymy.
optimaalisten tulosten saavuttamiseksi varmista, että käytät riittävän suurta annosta—jos olet alle annoksen, hoito ei ole tehokasta., Se ei ole kuten muut pistosalueet, joissa voi sanoa: ”Okei, pistämme vain 10 yksikköä ja katsomme, miltä se näyttää.”Se ei toimi samalla tavalla—sinun täytyy käyttää suurempaa annosta optimaalisen tuloksen varmistamiseksi.
Tohtori Lilja Talakoub on board-sertifioitu ihotautilääkäri ja mies Yhdysvaltain Hallituksen Ihotautien käytännössä McLean Ihotautien & Ihonhoito Center (www.mcleandermatologycenter.com/) McLean, VA. Tri., Talakoub, kuvassa oikealla (kuva kohteliaisuus Abby Jiu Valokuvaus) on myös kliininen opettaja ihotautien asukkaiden ja lääkärin avustajia George Washington University, Washington Hospital Center ja Wake Forest University. Hän on dosentti Virginia Commonwealth University ja tarjoillaan DC Board Kävijöitä Lasten National Medical Center. Tri., Talakoub on Allergan kansallinen valmentaja kaikki esteettinen injektoitavien ja kouluttaa muita lääkäreitä siitä, miten oikein ja turvallisesti, pistää Botox ja pehmytkudoksen täyteaineita, kuten Juvederm, Voluma, Volbella, ja Vollure.