– Pyytää ihmisiä, joilla on tulehduksellinen niveltulehdus ajatuksiaan seuraavat gluteeniton ruokavalio, ja voit kuulla joitakin vahvoja mielipiteitä.
joillekin tulokset seuraavat gluteeniton ruokavalio on ollut vaikuttavaa: ”olen luopunut vamman ja minun sokeriruo’ on. Myös psoriasikseni on mennyt täysin. Kun syön gluteenia, kipuni palautuu-samoin psoriasikseni, Kelly G. kertoi Facebook-sivuilla. Marjorie W. kertoo, että hänen kätensä tuntuvat paljon paremmilta, kun hän poisti leivän, kakun ja leivonnaiset., ”Kun antaudun, turvotus, jäykkyys ja kipu palaavat”, hän sanoo ja toteaa, että hän täyttää ruokavalionsa myös runsailla hedelmillä ja vihanneksilla.
Vaikka monet CreakyJoints jäsenet ovat olleet tyytyväisiä kytkin gluteeniton, yhtä moni ilmoitti, että leikkaamalla pois gluteenia ei ole parantunut niiden niveltulehdus oireita. Gluteenin poistamisella ei ollut merkitystä Sue D: lle, jonka ystävä ehdotti gluteenittoman ruokavalion aloittamista. Pam E. sanoo, että menossa gluteeniton oli ”paras asia, jonka olen koskaan tehnyt itselleni” — mutta vain koska se laski hänen GI hätä, se ei näytä vaikuttavan hänen nivelet.,
gluteeni on saanut mainetta tulehduksen edistäjänä ja lukuisien terveysongelmien aiheuttajana. Puolestaan menossa gluteeniton on koettu monissa krooninen sairaus yhteisön ihmelääke — erityisesti, koska se on ”luonnollinen” lähestymistapa. Sellaisenaan monet niveltulehduspotilaat ovat omaksuneet gluteenittoman ruokavalion, joskin sekamenestykseksi.
voisiko gluteenin poistaminen auttaa tulehduksen ja niveltulehduksen oireiden lievittämisessä? Idea ei tule tyhjästä., ”Keliakia voi aiheuttaa niveltulehdus kaltaisia oireita, joten tästä näkökulmasta on järkevää, että seuraavat gluteeniton ruokavalio voisi auttaa”, sanoo Miika Yu, MD, board-sertifioitu sisätautien lääkäri ja reumatologia fellow at Loma Linda University Medical Center Loma Linda, Kalifornia.
– Siellä on myös linkki välillä, keliakia ja tulehduksellinen niveltulehdus: Tiedot osoittavat, että ihmiset, jotka ovat nivelreuma on suurempi riski keliakia, ja tutkimus viittaa myös siihen, että ne, joilla keliakia on suurempi riski myöhemmin kehittyvä NIVELREUMA tai muut autoimmuunisairaudet., Yksi 2017 italialainen tutkimus, 35 prosenttia ihmisistä, joilla on keliakia oli myös toinen autoimmuunisairaus, verrattuna korko 15 prosenttia niistä, ilman keliakiaa (kontrolliryhmä).
mutta vaikka gluteenin leikkaaminen näyttää auttavan joitakin niveltulehdusta sairastavia, se ei välttämättä tarkoita, että se olisi sinulle oikein. Tässä tarkastelimme tuoreimpia tutkimuksia gluteenista ja keskustelimme reumatologian ja GI-asiantuntijoiden kanssa siitä, onko gluteenittomuudesta hyötyä niveltulehdusta sairastaville.
mikä on gluteeni?
gluteeni on proteiini, jota esiintyy eräissä jyvissä, kuten vehnässä, ohrassa ja rukiissa., Kun se on tarpeen niille, joilla on keliakia, jotka ovat autoimmuuni reaktio gluteenia, joka aiheuttaa GI-oireet — älä syö gluteenia, monet ihmiset väittävät, että gluteeni voi myös aiheuttaa ongelmia ihmisille, ilman keliakiaa.
Yksi argumentti on, että gluteeni voi aiheuttaa tulehduksen, vaikka sinulla ei ole keliakia, joka voi pahentaa oireita niille, joilla on niveltulehdus.
Keliakia vs. Ei-Keliakia Gluteenia Herkkyys
Keliakia on autoimmuunisairaus., Niille, joilla on keliakia, syö gluteenia laukaisee immuunivasteen elimistössä, joka hyökkää limakalvon ohutsuolessa, mikä aiheuttaa GI-oireet, kuten ripuli ja turvotus sekä vaarallisia puutostiloja ei imevää vitamiineja ja kivennäisaineita ruokaa. Keliakiapotilaita hoidetaan tiukalla gluteenittomalla ruokavaliolla.
toisaalta, on toinen yhä useammin edellytys kutsutaan ei-keliakia gluteenia-herkkyys (NCGS). ”Näillä potilailla esiintyy väsymystä, nivelkipua, turvotusta, lihaskipua. Diagnoosi on syrjäytymistä., Lääkäri toimii labs keliakia; kun tulokset ovat negatiivisia, mutta potilas paranee syöminen gluteeniton ruokavalio, joka on, mitä me kutsumme NCGS”, kertoo Tohtori Yu.
saattaa olla, että joillakin nivelreuman tai psoriaasin kaltaisilla potilailla on ei-keliakian aiheuttama gluteeniherkkyys.
aiheuttaako gluteeni tulehdusta tai nivelkipua?
lyhyt vastaus on mahdollisesti, mutta kukaan ei tiedä varmasti, miksi näin voisi olla.
on ensin hyvä ymmärtää, mikä aiheuttaa tulehdusta keliaakikoilla, kun he syövät gluteenia., Ihmisen leukosyytti-antigeenikompleksi (HLA) on tässä tärkeä. HLA on joukko geenejä, jotka auttaa immuunijärjestelmä erottaa elimistön omat proteiinit ja niistä tehty ulkomaisten hyökkääjät, kuten bakteerit ja virukset. Jos jälkimmäinen tapahtuu, se laukaisee tulehduksen.
On olemassa monia erilaisia muunnelmia HLA-geenejä, jotka ovat mukana eri immuunijärjestelmän liittyvien sairauksien, kuten keliakia, nivelreuma, psoriaasi ja nivelpsoriaasi, selkärankareuma, ja toiset., Esimerkiksi ihmiset, jotka kuljettaa kaksi erityisiä vaihtoehtoja HLA, on suurentunut riski keliakia; ne, jotka kantavat eri HLA-muunnokset ovat vaarassa kehittää muita sairauksia. Vaikka tietty HLA geneettinen variantti ei takaa saat autoimmuunisairaus, se lisää riskiä.
ajatellaan, että näillä HLA-geeneillä on merkitystä siinä, mitä keliaakikoille tapahtuu, kun he syövät gluteenia., Aikana ruoansulatusta, gluteeni hajoaa proteiineja kutsutaan peptidejä, jotka tulevat pinnallinen kerros ohutsuolessa, kertoo Gauree Konijeti, MD, gastroenterologist kanssa Scripps Clinic Torrey Pines, La Jolla, California kertoo. Kun keliakiaa sairastavat syövät gluteenia, heidän immuunijärjestelmänsä tunnistaa gluteenipeptidit vieraiksi ja käynnistää hyökkäyksen, joka aiheuttaa tulehduksen suolistossa.
mutta vielä ei ole selvää, miten gluteenin syöminen voisi laukaista tulehdusreaktion keliaakikoilla, sanoo tohtori Wu.,
Niveltulehdus ja Gluteenia: Mitä Tiede Sanoo,
Siellä on runsaasti näyttöä siitä, että seuraavat gluteeniton ruokavalio voisi parantaa niveltulehdus oireita. Vuonna 2001 julkaistussa Rheumatology-lehdessä julkaistussa tutkimuksessa seurattiin noin 20 potilasta kutakin, kun he aloittivat vuoden ajan gluteenittoman vegaaniruokavalion tai ei-vegaaniruokavalion. Lopussa tutkimuksen, enemmän ihmisiä gluteeniton vegaani ryhmä kokenut oireet lievenivät (yhdeksän henkilöä) verrattuna ei-vegaani-ryhmä (vain yksi)., Pidä mielessä, että tässä tutkimuksessa oli enemmän meneillään kuin gluteeni tai ei gluteenia: hyödyn nähnyt ryhmä söi myös vegaanista ruokavaliota, joka poistaa myös eläinperäisiä proteiineja kuten lihaa ja maitotuotteita. Se oli myös uskomattoman pieni otoskoko.
myöhemmin arvostelu tutkimus julkaistiin Frontiers in Ravitsemus vuonna 2017 analysoidaan eri kliinisessä tutkimuksessa (mukaan lukien yksi edellä mainittiin), että katsoin, miten ruokavalion muutokset voivat vaikuttaa nivelreuman oireita., Tutkimuksissa, joissa ihmiset noudattivat gluteenitonta ruokavaliota, käytettiin myös gluteenitonta vegaani-tai kasvisruokavaliota, jolloin asiantuntijat eivät voineet kiusata pelkästään gluteenin vaikutusta. Perustuu saatavilla tutkimusta, kirjoittajat asetella ihanteellinen anti-inflammatorinen ruokavalio ihmisiä, joilla on niveltulehdus: hedelmät, palkokasvit, mausteet, yrtit, öljyt, jogurtti, ja täysjyvätuotteita, mukaan lukien ne, jotka sisältävät gluteenia, kuten koko-vehnä, ruis ja ohra.,
Bottom line: ilman keliakia diagnoosi, ei ole tarpeeksi näyttöä siitä, että ihmiset, joilla on nivelreuma mennä gluteeniton, per arvostelu heinäkuuta 2019 kysymys Ruoansulatuskanavan Sairaudet ja Sciences.
gluteeni vs. muut mahdolliset Tulehdussyyt ruokavaliosta
katsovat, että gluteenittomuus itsessään ei takaa terveellistä ruokavaliota. ”Gluteenittomuuden seurauksena ruokavaliota voi muuttaa terveellisempään suuntaan syömällä enemmän hedelmiä ja vihanneksia, mutta moni ei”, Konijeti sanoo., Siellä on kokonainen teollisuus pitkälle jalostettuja gluteenittomia elintarvikkeita. Toisin sanoen gluteenittomuus ei tarkoita ravinnetiheyttä.
on myös ajatus, että ”pahis” – gluteeni ei välttämättä ole todellinen tai ainoa syyllinen. Gluteenipitoisten ruokien poistaminen voi tuntua paremmalta, koska niissä on jotain muuta kuin gluteenia tai sen lisäksi.,
Monet elintarvikkeet, joissa gluteenia sisältävät myös muita yhdisteitä kutsutaan FODMAPs, joka on lyhenne sanoista erilaisia hiilihydraattien (fermentoituvien oligosakkaridit, disakkaridit,
monosakkaridit ja polyolit) löytyy maitotuotteet, tiettyjä hedelmiä ja vihanneksia, viljat ja sokerit. Laktoosi on esimerkiksi FODMAP. Mukaan arvostelu on julkaistu JAMA vuonna 2017, ”vähentäminen FODMAPs liittyvät gluteeniton ruokavalio saattaa selittää ainakin osittain, miksi osa potilaista sairastaa ärtyneen suolen oireita voivat ilmoittaa lieventää niiden oireita, kun alkaa gluteeniton ruokavalio.,”
– Muut osat jyvät, nimeltään amylaasi-trypsiini-inhibiittoreita (ATIs), on myös ollut mukana edistämässä tulehdus, sanoo Tohtori Konijeti.
paras ruokavalio niveltulehdukseen
lääkärit, joiden kanssa keskustelimme, korostavat tulehduskipulääkkeiden syömistä potilaidensa kanssa. ”Kokoruoka, kasvipohjainen tulehdusta hillitsevä ruokavalio on ykkössuositukseni”, sanoo tri Yu. Hän neuvoo potilaita leikata jalostettuja elintarvikkeita ja puhdistettu sokeri, ja lisätä niiden kuidun saanti läpi, hedelmiä, vihanneksia, ja täysjyvätuotteita, riippumatta, jos ne kokonaiset jyvät sisältävät gluteenia tai ei.,
kuitu on tässä avainasemassa: ”enemmän kuitua parantaa suoliston terveyttä, mikä voi lievittää tulehdusta ja parantaa järjestelmällisesti niveltulehdusoireita”, hän sanoo.
muut lääkärit puoltavat samanlaista ruokavaliota. Nilanjana Bose, MD, jäsen American College of Rheumatology, jotka käytäntöjä Rheumatology Center of Houston, suosittaa Välimeren ruokavaliota, joka rajoittaa puhdistettu hiilihydraatteja ja sokereita, sekä punainen liha.
etuudet kannattavat kautta linjan., ”Vähähiilihydraattista tulehdusta hillitsevää ruokavaliota noudattavat laihtuvat ja näkevät energiansa, unensa ja niveloireensa paranevan”, hän sanoo. Kuten Tohtori Yu, hän sanoo, että paljon menestystä anti-inflammatorinen ruokavalio tulee parantaa terveyttä microbiome, verkko biljoonia bakteereja suolistossa.
”suoliston mikrobiomi on herättänyt paljon kiinnostusta. Koemme, että jotkut näistä suolistoeliöistä saattavat edistää tulehdusta ja on joitakin hyviä suolistoeliöitä, jotka vähentävät tulehdusta, Bose selittää.,
juuri silloin, kun tämä suolistobakteerien tasapaino on pois, GI — oireet ilmaantuvat-ja se voi olla yksi autoimmuunisairauden taustalla oleva laukaisija, hän sanoo. ”Ruokavalion puhdistaminen voi auttaa suolen palautumista. Mutta sen voi tehdä menemättä gluteenittomana, Bose lisää.
harkitsee gluteenittomuutta? Pidä Tämä Mielessä,
Jos et saa mitään tuloksia seuraavista anti-inflammatorinen ruokavalio kahden kuukauden jälkeen, Tohtori Yu ehdottaa, että tutkitaan gluteeniton ruokavalio mahdollisuus, että sinulla on myös taustalla gluteenia herkkyys sekä.,
tiedä, että jos leikkaat gluteenin ilmoittamatta ensin hoitoryhmällesi, olet menossa melko rajoittavaan ruokavalioon. Jos gluteenitonta ruokavaliota ei ole, sitä voi tehdä turhaan.
Jos sinulla on keliakian oireita, kysy lääkäriltäsi, onko keliakia syytä tarkistaa. Tee tämä ennen kuin leikkaat gluteenin pois. Jotta keliakiaa voitaisiin testata tarkasti verikokeissa, on syötävä tällä hetkellä gluteenipitoisia ruokia.,
pidä mielessä, että mahdollisten ruokavaliomuutosten tulisi olla osa reumatologisi kanssa kehittämääsi yleistä hoitosuunnitelmaa. Se on harvinaista, että ihmiset, joilla on tulehduksellinen niveltulehdus voi parantaa oireita, pysäyttää taudin etenemisen ja estää pitkän aikavälin nivelvaurioita ruokavalion muutokset yksin. Reseptilääkkeet ovat usein hoidon ytimessä niiden onnistumista tukevan vahvan näytön vuoksi.,
Jatka Lukemista
- Mitä Se on Kuin Kokeile Poistaminen Ruokavaliosta Niveltulehdus
- 6 Yksinkertainen Ruokavalio oppia Ravitsemusterapeutit, joilla on Nivelreuma
- Mikä On ’Low-Jäännös’ Ruokavalio, ja Se Voi Auttaa Hoitoon Crohnin Tauti?