Arkistoidut: Tämä on yhteenveto raportin, joka on suurempi kuin 3 vuotta vanha. Havaintoja ei pidä pitää ajankohtaisina.
onko tämä opas oikea Hoidossani olevalle lapselle?
Kyllä, jos:
lapsen hoito on 0-12 vuotta vanha ja on autismin kirjon (ASD).,
Ei, jos:
lapsen hoito on vanhempi kuin 12 vuotta tai on eri käyttäytymiseen, emotionaalinen, kehityshäiriöitä tai oppimisvaikeuksia.
Mitä tämä opas kattaa?
tässä oppaassa kuvataan tutkimusta hoitojen mahdollisista hyödyistä ja kielteisistä sivuvaikutuksista lapsille, jotka ovat 0-12-vuotiaita ja joilla on ASD. Se luotiin auttamaan sinua keskustelemaan lääkärin, koulun ylläpitäjän, sosiaalityöntekijän tai sairausvakuutusedustajan kanssa ohjelmista ja hoidoista.
mistä tämän oppaan tiedot tulevat?,
tämän oppaan tiedot ovat peräisin riippumattoman tutkimuskeskuksen yli 200 tutkimuksen tarkastelusta. Tätä raporttia rahoitti liittovaltion valtion virasto Agency for Healthcare Research and Quality. Raportin tarkastelivat lääkärit, potilaat ja muut tutkijat. Voit käyttää koko raportti oikealla puolella tällä sivulla.
Ymmärrystä Oman Lapsen Tila
Mikä on autismin kirjon (ASD)?
ASD sisältää erilaisia käyttäytymisoireita.,
kaksi core ominaisuudet ASD ovat:
- Vaikeus sosiaalinen vuorovaikutus ja viestintä.
- toistuva käyttäytyminen, kiinnostuksen kohteet ja toiminta.
kuinka yleistä ASD on?
noin joka 68 lapsella Yhdysvalloissa on ASD. Se on noin neljä kertaa yleisempi pojilla kuin tytöillä. Se voi vaikuttaa kaikkien rotujen ja yhteiskuntaluokkien lapsiin riippumatta siitä, missä he asuvat. Tutkijat eivät ole varmoja, mistä ASD johtuu.
Ei kaksi lasta ASD ovat samankaltaisia
ASD on nimeltään ”laaja-taajuuksien häiriö”, koska oireet ovat erilaisia jokaiselle lapselle., Oireet voivat vaihdella lievästä vaikeaan ja muuttua lapsen kasvaessa. Kaksi ASD: tä sairastavaa lasta eivät ole samanlaisia. Tämä vaikeuttaa ASD: n ymmärtämistä ja parhaiden hoitomuotojen löytämistä.
vaihtoehtojesi ymmärtäminen
miten suhtaudun kaikkiin eri hoitoihin?
ASD-hoidot voidaan ryhmitellä eri luokkiin (KS.kuva alla). Kukin luokka keskittyy tietyntyyppiseen hoitoon.,
Koska lasten kanssa ASD voi näyttää erilaisia oireita, perheen tulee valita käytettävissä hoitoja, hoitoja ja ohjelmia, jotka perustuvat lapsen tarpeisiin. Lapsesi hoitosuunnitelmassa voi olla joitakin hoitoja kustakin näistä luokista.
Mitä tutkimus voi kertoa minulle?
Siellä on paljon tutkimusta on tehty siitä, miten hoitoon oireita ASD-lapsilla tai auttaa lapsia voittamaan haasteet ASD., Mutta päättää jotain auttaa tai ei (tai toimii paremmin kuin jotain muuta), tutkijoiden täytyy tarkastella tuloksia monissa tutkimuksissa eikä vain yksi. Eräs tutkimus saattaa havaita, että jokin auttoi, kun taas toinen tutkimus saattaa huomata, ettei se auttanut. Tämän jakson tiedot kertovat jokaisesta hoitomuodosta ja siitä, mitä tutkijat löysivät tarkastellessaan kaikkia tutkimuksia kerralla.
käyttäytymisohjelmat
nämä ohjelmat käsittelevät sosiaalisia taitoja, tarkkaavaisuutta, unta, leikkiä, ahdistusta, vanhempien vuorovaikutusta ja haastavaa käyttäytymistä., Jotkut ohjelmat auttavat myös lasten kokonaisvaltaisessa kehityksessä.
monet näistä ohjelmista käyttävät erityiskoulutettuja palveluntarjoajia, jotka työskentelevät vanhempien ja lasten kanssa enintään 25 tuntia viikossa. Ohjelmat voivat kestää jopa 12 viikkoa 3 vuotta. Niitä järjestetään kodeissa, kouluissa ja neuvoloissa.
varhainen intensiivinen käytöshäiriö, kognitiivinen käyttäytymisterapia ja sosiaalitaitojen harjoittelu ovat käyttäytymis-ohjelmien tyyppejä. Varhaiset intensiiviset käyttäytymisinterventiot kohdistuvat lasten yleiseen kehitykseen., Ohjelmat, kuten Lovaas-malli ja Early Start Denver-malli, keskittyvät enimmäkseen lasten kanssa työskentelyyn. Muissa ohjelmissa, kuten keskeisessä Vastauskoulutuksessa ja Hanen enemmän kuin sanoissa, keskitytään opettamaan vanhempia auttamaan lapsiaan.
kognitiivista käyttäytymisterapiaa käyttävät ohjelmat auttavat lapsia hallitsemaan ahdistusta. Selviytyminen kissa ja kohdata pelkosi ovat esimerkkejä tämäntyyppisestä ohjelmasta.
sosiaalisten taitojen ohjelmat käsittelevät sosiaalisia taitoja, huomiota ja leikkiä. Esimerkiksi Skillstreaming-ohjelmat auttavat vanhempia lapsia sosiaalisten taitojen kanssa., Ohjelmat, kuten Joint Attention Symbolic Play Engagement ja Regulation (JASPER), pyrkivät auttamaan nuorempia lapsia ongelmissa, kuten ongelmissa yhteistoiminnallisen leikin kanssa.
alueesi käyttäytymisohjelmat voivat perustua näihin tai muihin malleihin. Niitä saatetaan kuitenkin kutsua eri nimillä.
auttavatko he?
- Varhainen intensiivinen käyttäytymisterapia interventioita, jotka keskittyvät auttamaan lapsia heidän yleistä kehitystä voi parantaa nuoren lapsen päättely-ja viestintätaidot., Tutkimuksissa ei ole selvyyttä siitä, parantavatko ne sosiaalisia taitoja, päivittäisiä elintaitoja vai ASD-oireiden vakavuutta.
- ohjelmat, joissa keskitytään opettamaan vanhempia auttamaan lapsiaan, osoittavat lupauksia, mutta tutkijat eivät vielä tiedä, toimivatko he.
- Kognitiivinen käyttäytymisterapia vähentää ahdistusta jotkut vanhemmat lasten kanssa ASD, joilla ei ole muita kehityshäiriöitä viivästyksiä ja on keskimäärin päättelykyky ja kielitaito.
- Sosiaaliset taidot ohjelmat voivat auttaa kouluikäisiä lapsia ilman muita kehityshäiriöitä tai kielen viivästyksiä lyhyitä aikoja., Tarvitaan lisää tutkimusta siitä, muistavatko lapset näitä taitoja ja käyttävätkö he niitä ohjelmien päätyttyä.
- Ohjelmat-osoite, miten lasten leikkiä voi parantaa lasten sosiaalista vuorovaikutusta, mutta tarvitaan lisää tutkimusta, jotta varma.
Mitkä ovat kustannukset?
käyttäytymisohjelmien kustannukset vaihtelevat osavaltioittain. Palveluntarjoajilla on erilaiset maksut. Vakuutus ei välttämättä kata joitakin kustannuksia. Kannattaa tarkistaa vakuutus suunnitelma selvittää kattavuus. Muuta apua voi olla tarjolla. Kysy lääkäriltäsi.
mitä muuta pitäisi ajatella?,
koska aikaa on niin paljon, saatat joutua muuttamaan perheesi aikataulua tai rutiinia osallistuaksesi joihinkin ohjelmiin.
koulutus-ja oppimisohjelmat
näitä ohjelmia tarjotaan kouluissa tai muissa oppimiskeskuksissa. Ne keskittyvät oppimis-ja päättelytaitoihin ja ”koko elämän” lähestymistapoihin. Kouluissa voi olla eri nimiä niiden ohjelmia, mutta monet näistä ohjelmista perustuvat Hoito ja Koulutus Autististen ja Viestintää, jotka liittyvät vammaisten Lasten (TEACCH) lähestymistapa., TEACCHIN kaltaiset ohjelmat käyttävät visuaalisia työkaluja ja järjestävät luokkahuoneen tavoilla, joita on helpompi hallita lapselle ASD: n kanssa. Muut ohjelmat ovat luokkahuone – tai keskipohjaisia ja niissä käytetään ”sovelletun käyttäytymisen analysointia” (tunnetaan yleisesti nimellä ABA) strategioita, kuten positiivista vahvistamista.
auttavatko he?
- Jotkut lapset TEACCH-ohjelma osoitti parannusta motorisia taitoja (kyky kävellä, juosta, pitää kohteita, tai istua suorassa), silmän ja käden koordinaatiota, ja ajattelu ja päättely. Tutkimuksia ei kuitenkaan ollut riittävästi, jotta tutkijat voisivat varmuudella sanoa, oliko TEACCH tehokas.,
- muita koulutusohjelmia ei ole tutkittu sen verran, että tiedetään, toimivatko ne.
Mitkä ovat kustannukset?
Yleensä, nämä palvelut eivät sisälly kustannukset koulun tai oppimisen keskus, joten siellä voi olla muita kustannuksia sinulle, jos olet asukas koulun alueella tai yhteisön.
mitä muuta pitäisi ajatella?
Oman koulun piirin tai learning center voi olla muita nimiä näille koulutus lähestymistapoja, joten voit halutessasi kysyä tarkkaa tyyppisiä strategioita he käyttävät., Koulut tai muut julkiset tahot voivat ehkä auttaa näiden ohjelmien maksamisessa, jos kustannuksia tulee.
lääkkeet
mitä lääkkeitä käytetään ASD-oireiden hoitoon?
- Psykoosilääkkeet
- Risperidoni (tuotemerkki: Risperdal®)
- Aripipratsoli (tuotemerkki: Abilify®)
- Serotoniinin takaisinoton estäjät tai ”SRIs” (masennuslääkkeitä)
- Esimerkkejä ovat Prozac® Sarafem,® Celexa,® ja määrännyt itsellesi cipramilia®
- Piristeitä ja muita adhd-lääkkeitä
- Esimerkkejä ovat Ritalin,® Adderall,® ja Tenex®
- Sekretiini., Tätä lääkettä käytetään ruoansulatushäiriöihin, mutta jotkut tutkijat ajattelivat sen voivan auttaa myös ASD-oireita sairastavia lapsia.
- Kelaatio. Tämä hoito käyttää aineita poistamaan raskasmetalleja kehosta, jonka jotkut ihmiset ajattelevat aiheuttavan autismia.
auttavatko he?
- Tutkimus havaitsi, että kaksi psykoosilääkkeet – risperidoni (Risperdal®) ja aripiprazole (Abilify®) – voi auttaa vähentämään ahdistusta, aggressiivisuutta, hyperaktiivisuutta, ja itse vahinkoa., Monet risperidonia ja aripipratsolia käyttävät ihmiset raportoivat haittavaikutuksia, kuten painonnousua, uneliaisuutta, vapinaa ja epänormaaleja liikkeitä. Koska näitä haittavaikutuksia nämä lääkkeet voivat olla paras vain lapsille, joilla on enemmän vakavia oireita, tai oireita, jotka saattavat lisätä riskiä vahingoittaa itseään.
- SRIs ja hyperaktiivisuus lääketieteen kutsutaan metyylifenidaattia (Ritalin®) ei ole tutkittu tarpeeksi, tietää, jos he auttavat hoitoon ASD oireita.
- tutkimukset osoittivat, että secretin ei paranna autistisia oireita tehokkaasti.
- Mukaan U. S., Elintarvike-ja lääkevirasto, kelatointituotteisiin liittyy vakavia turvallisuuskysymyksiä. Vaikka näitä tuotteita käytetään lääkärin hoidossa, ne voivat aiheuttaa vakavaa haittaa, mukaan lukien nestehukka, munuaisten vajaatoiminta ja kuolema. Tutkimus ei tue käyttöä kelaatiohoidon ASD.
Mitkä ovat kustannukset?
kustannukset kunkin hoitomuodon riippuu teidän sairausvakuutus, määrä (annos) lapsesi tarvitsee ottaa, ja onko yleinen muoto lääke on saatavilla.,
Muut hoidot ja hoitojen
Olet ehkä kuullut tai lukea muita hoitoja tai terapioita, joita on käytetty lasten kanssa ASD, kuten:
- Puhe ja kieli hoito
- musiikkiterapia
- toimintaterapia
- Akupunktio
- Vitamiineja ja kivennäisaineita
- Hieronta hoito
- Kuva Exchange Communication System
- Reagoiva Prelinguistic Miljöö Opetus
- Neurofeedback
- Sleep koulutus
ne auttavat?,
näitä muita hoitoja ei ole tutkittu riittävästi sen selvittämiseksi, auttavatko ne tai onko niillä haittavaikutuksia. Tämä ei tarkoita, että ne eivät toimi tai eivät ole turvallisia. Se tarkoittaa vain sitä, että tutkijoilla ei ole tarpeeksi tietoa varmaksi.
mitä muuta pitäisi ajatella?
Koska tiedetään vähän siitä, miten hyvin näitä hoitoja tai terapioita työtä, puhua niistä lääkärin kanssa, muun terveydenhuollon tai kasvatusalan ammattilaiset, perhe, ja muut ihmiset, jotka olet luottamus voi auttaa sinua päättää kokeilla niitä.,
miksi ASD: stä ja näistä hoidoista tiedetään niin vähän?
tutkimuksessa tarkastellaan tämän oppaan osoitti, että jotkut hoidot voi tehdä tiettyjä parannuksia, miten lapsi ajattelee tai toimii. Tutkijoilla ei kuitenkaan ole riittävästi tietoa siitä, toimiiko yhdenlainen hoito paremmin kuin mikään muu. Useimmat hoitoja, tutkijat eivät myöskään tiedä, mitkä hoidot toimivat parhaiten erityisiä lapsia. Tutkimus ei esimerkiksi osoita, toimiiko ohjelma yleensä parhaiten vanhemmille tai nuoremmille lapsille vai lapsille, joilla on vaikea tai lievempi ASD.,
tämä ei tarkoita, etteikö hoidosta, hoidosta tai ohjelmasta olisi hyötyä lapsellesi. Se tarkoittaa vain sitä, että tutkijoilla ei ole tarpeeksi tietoa, joten vahva luottamus.
tutkijat tutkivat edelleen näitä hoitoja ja hoitoja. Tarkista lääkäriltäsi tai tukiryhmältä, että löydät uutta tutkimusta tämän oppaan ohjelmista ja hoidoista sekä uusista vaihtoehdoista.
päätöksen tekeminen
on monia asioita, joita sinun kannattaa harkita valitessasi lapsellesi hoitoja tai ohjelmia., On monia ihmisiä, sinun pitäisi puhua, mukaan lukien lääkäri, sosiaalityöntekijä, koulun ylläpitäjä, ja sairausvakuutus edustaja. Tässä muutama kysymys:
mikä suunnitelma on paras lapselleni?
- Uskotko, että varhainen intensiivinen väliintulo auttaisi lastani?
- Mitä muita ohjelmia voisi olla avuksi?
- luuletko, että lapseni hyötyisi lääkkeiden ottamisesta?
mitä yhteisössäni on tarjolla?
- onko tässä yhteisössä varhaisia intensiivisiä interventio-ohjelmia?,
- onko tämän piirin kouluilla ohjelmaa ASD: tä sairastaville lapsille?
- mitä tukiryhmiä on tarjolla?
Mitkä ovat kustannukset?
- paljonko näihin ohjelmiin osallistuminen maksaa?
- saako apua kouluilta tai muilta viranomaisilta?
- kattaako sairausvakuutussuunnitelmani mahdolliset kustannukset?
mitä muutoksia työaikatauluihimme ja elämään meidän on tehtävä?
- kuinka paljon aikaa kukin vaihtoehto vie?
- mitkä ovat tapoja, joilla muut perheet ovat sovittaneet nämä ohjelmat elämäänsä?,
- mitä muuta voimme tehdä lapsemme auttamiseksi?
mikä mahdollinen lääke on parasta lapselleni?
- mitä oireita lääkkeet auttavat?
- kuinka pian minun pitäisi nähdä muutoksia lapseni oireissa?
- mitkä ovat varoitusmerkit siitä, että lapsellani voi olla haitallinen sivuvaikutus?
- mitä muuta on saatavilla, jos lapseni tarvitsee erilaista lääkettä?,
Lähde
tämän oppaan tiedot tulee raportit, Vertaileva Tehokkuutta Hoitoja Lapsille, Joilla on Autismin Kirjon Häiriöt ja Hoitoja Lapsille, Joilla on Autismin Kirjon Häiriö: Käyttäytymisen Interventiot Päivitys. Raportit on laatinut Vanderbiltin näyttöön perustuva Practice Center terveydenhuollon tutkimus-ja Laatuviraston (AHRQ) varoilla.
Tämä yhteenveto oppaan on laatinut John M. Eisenberg Center Kliinisiä Päätöksiä ja Viestinnän Science at Baylor College of Medicine, Houston, TX., ASD: tä sairastavien lasten vanhemmat ja huoltajat kävivät sen läpi. AHRQ: n tutkijat päivittivät sen vuonna 2014.