aloitetaan epäonnistuneen migreeni lääkkeitä, jotka ovat turvallisin vauvan imetyksen aikana. Parasetamoli (tai Parasetamoli, EROON 8.81%) ja ibuprofeeni (RID 0.65%) ovat yksi turvallisimmista vaihtoehdoista, jos he sattuvat olemaan tehokkain sinulle. Triptaaneilla on ilmoitettu olevan RID of 3,0, mutta huippupitoisuus voi olla jopa 15,3., Mutta jopa sen korkein pitoisuus, sumatriptaani ei ole liittynyt mitään ongelmia pikkulapsilla, jotka ovat altistuneet äidinmaidon välityksellä, koska triptaanit eivät ole imeytyy hyvin suun kautta. Triptaaneista sumatriptaania on tutkittu eniten imetyksessä ja siitä syystä sitä suositaan. Naprokseenia ja diklofenaakkia (tulehduskipulääkkeitä kuten ibuprofeenia)pidetään myös yhteensopivina imetyksen kanssa; ibuprofeenia kuitenkin suositaan, koska sitä on tutkittu laajemmin ja sen puoliintumisaika on lyhyempi.1
entä migreeniprofylaksia?, Yksinkertaisin migreenin profylaktinen vaihtoehtoja, kun imetys ovat masennuslääkkeet: amitriptyliini (RID 1.9-2.8) ja sertraliini (Zoloft, EROON 0.4-2.2). Mutta älä huoli, jos nämä eivät ole hyödyllisiä sinulle on muita vaihtoehtoja. Naisille, jotka huomaavat, että beta-salpaajat ovat tärkeitä niiden ehkäisy migreeni, propranololi (RID 0.3-0.5) ja metoprololi (RID 1.4) ovat ensisijainen valintoja aikana lactation2. Beetasalpaajia imetyksen aikana käyttävien naisten on kiinnitettävä erityistä huomiota siihen, onko vauvallasi merkkejä letargiasta tai hitaasta sykkeestä. Verapamil (RID .15-.,2) pidetään turvallisimpana kalsiumkanavan antagonistina imetyksen aikana. Paljon, kuten beta – salpaajat, on suositeltavaa seurata vauvat ja imettävät äidit ottaen verapamil merkkejä alhainen verenpaine, alhainen syke, ja myös reuna-edema2.
kahta migreeniin vaikuttavaa epilepsialääkettä on tutkittu imetyksen aikana. Tiedot topiramaatti on mielenkiintoista, että se on korkea EROON (24.5), mutta vauvojen äidit rintaruokinnassa ottaen 150-200 mg/vrk topiramaatti oli hyvin alhainen lääke niiden järjestelmä., Nämä vauvat eivät myöskään osoittaneet sivuvaikutuksia lääkkeestä. On suositeltavaa, että pikkulapsia seurataan ripulin, uneliaisuuden ja oikean painonnousun ja kehityksen varalta. On myös suositeltavaa, että lääkkeen plasmapitoisuutta seurataan jossain 4-8 viikon ikäisissä2. Valproiinihapolla (RID 1,4-1,7) on joitakin ominaisuuksia, jotka tekevät siitä mielenkiintoisen imetyksen aikana. Vaikka tämä lääkitys on vasta-aiheinen raskauden aikana syntymättömän lapsen sivuvaikutusten vuoksi, on todettu, että hyvin vähän siitä tulee äidinmaitoon. Sen sijaan valproiinihappo pysyy sitoutuneena äidin veressä oleviin proteiineihin., Jos valproiinihappo on tärkeä osa migreenin hoito imetyksen aikana, on suositeltavaa, että lapsen plasmassa on seurattava.
valitettavasti meillä ei ole vielä paljon tietoa CGRP-lääkkeiden tai onabotulinumtoksiinin (Botox) käytöstä imetyksen aikana. Siellä on epäröintiä määrätä anti-CGRP lääkkeitä naisille, jotka ovat raskaana tai imettävät, koska CGRP toimii tärkeä välittäjäaine, joka on tärkeä rooli veren virtausta kohtuun ja istukan. Sillä on merkitystä myös kehittyvän infant6,7: n eri osa-alueilla., Kuitenkin, siellä on ajatuksia herättävä kannanotto, Lääkkeet ja Imetys-Tietokanta osoittaa, että koska erenumab (Aimovig) on niin suuri molekyyli, se ei todennäköisesti ole löytynyt suuria määriä äidinmaitoon, ja se olisi todennäköisesti tuhonnut vauvan ruoansulatuskanavan kerran ingested8. Botoxia ei myöskään ole tutkittu hyvin tällä alueella, eikä tiedetä, löytyykö ihmisen maidosta Botoxia.
kiinnostus kannabistutkimukseen kasvaa nopeasti; tietämyksemme kannabiksen käytöstä migreenin yhteydessä tai imetyksen aikana on kuitenkin edelleen hyvin vähäistä., Kaksi hyvin äskettäin julkaistua artikkelia on auttanut valottamaan tätä alaa, mutta meillä ei ole vieläkään kovin vankkoja vastauksia. Ensimmäisessä tutkimuksessa tarkasteltiin kannabinoideja migreenissä, päänsäryssä ja kivussa. Tässä tutkimuksessa todettiin, että laadukas tutkimus kannabiksen ja migreeni on rajoitetusti; kuitenkin, kannabiksen krooninen kipu on tuettu hyvin kontrolloiduissa kliinisissä tutkimuksissa. Siksi on mahdollista, että kannabis voisi myös olla tehokas migreeni, koska niiden vastaavia mechanisms9., Toisessa hyvin pienessä tutkimuksessa tarkasteltiin kannabiksen psykoaktiivisimman komponentin delta-9-tetrahydrokannabinolin siirtymistä äidinmaitoon. He laskettuna EROON 2.5 delta-9-tetrahydrokannabinoli ja totesi, että sen siirto hengitettynä kannabiksen oli alhainen. Kirjoittajat kuitenkin varoittivat äitejä siitä, että kannabiksen pitkäaikaisia neurobehavioraalisia vaikutuksia kehittyviin aivoihin10 ei vielä tunneta. Takeaway viesti tästä on, että emme ole vielä varmoja, onko kannabis hyödyllistä migreenipotilaille tai onko se turvallista käyttää imetyksen aikana.,
Siellä on tarpeeksi tietoa saatavilla monia lääkkeitä käytetään torjumaan migreeni opastaa käytännön keskustelu välillä sinulle ja terveydenhuollon tarjoaja siitä, miten hallita migreeni imetyksen aikana. Älä oleta, että joudut kärsimään hiljaisuudessa, koska päätät imettää lastasi. Lapsesi tarvitsee sinua parhaimmillaan. Migreenin hoitosuunnitelmien optimoinnissa on hyvä olla vakuuttava, koska näin optimoimme elämämme.
TAPAA KIRJAILIJA
Tri, Lindsay Weitzel kärsi kroonisesta päivittäisestä migreenistä nelivuotiaasta kolmikymppiseen. Hänen jatkuva migreeni-iskut aiheuttanut tarpeeksi vahinkoa antaa hänelle monimutkaiset alueelliset kipu oireyhtymä (lakkaamaton kipu, kuten polttava tuli) alas oikealla puolella hänen kasvonsa, päänsä, niska ja käsivarsi. Lindsay uskoo, että se, ettei hänellä ole muistia ilman päivittäistä tuskaa, antoi hänelle ainutlaatuisen näkökulman sairautensa kanssa elämiseen ja sen torjumiseen.