Kertyneet Istukka

Työ ei ole täydellinen vauvan syntymän. Synnytyksen viimeinen vaihe on, kun istukka tulee ulos kohdusta. Kun vauva on syntynyt, istukka yleensä poistetaan kohdun sisällä 30 min. Joissakin tapauksissa se ei välttämättä tapahdu automaattisesti ja istukka säilyy. Jos istukka jää kohtuun, se voi aiheuttaa infektion, raskaan verenhukan ja jopa kuoleman.,

Merkkejä ja Syyt

seuraavat ovat merkkejä kertyneet istukka:

1. erite emättimen kanssa foul haju
2. Suuri kudoksen kappaletta tulossa ulos istukan
3. Raskas verenhukasta
4. Tuska
5. Kuume

Jotkut yhteisen olosuhteissa, jolloin säilyttäminen istukka ovat seuraavat:

1. Istukan adherens
2. Istukka accreta
3. Istukan percreta
4. Loukkuun istukka

Istukka adherens on tutuin tyyppi kertyneet istukka., Se tapahtuu, kun kohdun supistukset eivät ole tarpeeksi voimakkaita karkottamaan istukkaa kokonaan. Tämän seurauksena istukka on löyhästi kiinni kohdun seinämässä.

yleensä istukka kiinnittyy kohdun seinämien vuorauksiin. Kuitenkin joillakin naisilla, istukan saa kiinni lihaksikas seinät kohtuun, mikä aiheuttaa vaikeuksia karkottaa istukan. Tätä komplikaatiota kutsutaan placenta accretaksi.,

Jos istukka läpäisee seinän kohtuun ja kiinnitetään toiseen elinten, kuten virtsarakon (istukan percreta), niin se on säilytettävä sisällä kohdussa.

tapauksessa loukkuun istukka, istukka on täysin irrallaan kohdun seinään, mutta se ei karkottaa kehosta. Tämä johtuu siitä, että kohdunkaula sulkeutuu ennen istukan karkottamista, ja siksi istukka jää loukkuun kohtuun.

ennenaikaisten synnytysten yhteydessä istukan irtoamisen riski kasvaa., Koska istukan on pysyttävä paikallaan noin 40 viikkoa, ennenaikainen synnytys voi johtaa istukan säilymiseen.

Tekijät, kuten ikä raskaana (30 vuotta ja yli), ennenaikaisen toimituksen vauva (eli ennen 34. raskausviikkoa), silti syntymä, ja hyvin pitkään synnytyksen aikana ensimmäisen ja toisen vaiheen todennäköisyys kasvaa kertyneet istukka.

Pitkäaikainen käyttö synteettinen oksitosiini synnytyksen aikana voi myös edistää säilyttää istukkaa.,

Mahdolliset Komplikaatiot

Jos istukka ei ole erotettu kuluessa 60 min jälkeen tuottaa sikiö, se luo komplikaatioita noin 2% synnytyksistä. On olemassa riski runsaasta verenvuodosta-synnytyksen jälkeisestä verenvuodosta (PPH) – kun istukan toimitus ylittää 30 min.

PPH on merkittävä kuolinsyy kehitysmaiden naisten keskuudessa. Suurin osa PPH-tapauksista liittyy säilyneeseen istukkaan. Alueilla, joilla hoitoon pääsy on helppoa, kuolleisuus on hyvin alhainen.

yleispuudutukseen on olemassa vaihtoehto., Imetykseen liittyy kuitenkin enemmän riskejä heti toimenpiteen jälkeen. Keho säilyttää pieniä määriä lääkkeitä, jotka voidaan siirtää vauvalle imetyksen aikana. Lisäksi naisten on oltava riittävän valppaita pitämään ja tukemaan vauvaa imetykseen.

nukutuslääkkeen antamisen jälkeen lääkärit poistavat istukan ja muut kalvot, jotka jäävät manuaaliseen prosessiin. Infektion estämiseksi antibiootteja annetaan suonensisäisesti.,

Hoito ja Ehkäisy

Lääkärit poistaa istukan kohdusta millä tahansa seuraavista tavoista:

1. Manuaalinen poisto istukan tai MROP: Tämä menetelmä voi aiheuttaa infektion ja perforaatio kohtu, ja jotkut osat istukan voidaan säilyttää kohtuun. Verenvuodon välttämiseksi tämä menetelmä istukan poisto tehdään muutaman tunnin kuluessa vauvan toimittamisesta.
2. lääkkeet: annetaan lääkkeitä, jotka saavat kohdun supistumaan ja karkottamaan istukan .

joissakin tapauksissa, imetys auttaa., Tämä prosessi saa kohdun supistumaan riittävästi, jotta istukka voidaan karkottaa kohdusta. Joskus virtsaaminen on tehokasta istukan karkottamisessa.

leikkaus on viimeinen vaihtoehto. Sitä käytetään, kun mikään edellä mainituista menetelmistä ei toimi. Hätäleikkaus on viimeinen keino siihen liittyvien komplikaatioiden vuoksi. Istukan uusiutumista ei voida estää. Itse asiassa, todennäköisyys ottaa kertyneet istukka kasvaa tapauksissa, joissa naisten on ollut aikaisempi kokemus kertyneet istukka., Se ei kuitenkaan tarkoita, että kun naiset toimittavat seuraavan lapsensa, he kohtaavat samat komplikaatiot.

kirjallisuutta

• Kaikki Työ-Sisältöä
• Luonnollinen Synnytys
• Työ: mikä on ”näyttää”?
• Typpioksiduuli Työ: Valitse Viisaasti
• Murrettu Syntymä: Keisarileikkaus vai alatiesynnytys?