TÄLLÄ SIVULLA: opit, miten lääkärit kuvaavat syövän kasvua tai leviämistä. Tätä kutsutaan näyttämöksi. Jos haluat nähdä muita sivuja, käytä valikkoa.
Lavastus on tapa kuvailla, jossa syöpä sijaitsee, jos tai jos se on levinnyt, ja onko se vaikuttaa muihin kehon osiin.
lääkärit käyttävät diagnostisia testejä selvittääkseen syövän vaiheen, joten lavastus ei välttämättä ole valmis ennen kuin kaikki testit on tehty. Vaiheen tunteminen auttaa lääkäriä päättämään, millainen hoito on parasta ja voi auttaa ennustamaan potilaan ennustetta., Eri syöpätyypeille on erilaisia vaihekuvauksia.
TNM lavastusjärjestelmä
yksi työkalu, jota lääkärit käyttävät kuvaamaan vaihetta, on TNM-järjestelmä. Lääkärit käyttävät tulokset diagnostisia testejä ja skannaa vastata näihin kysymyksiin:
-
Kasvain (T): Kuinka suuri on ensisijainen kasvain? Missä se sijaitsee?
-
– Solmu (N): Onko kasvain levinnyt imusolmukkeisiin? Jos on, missä ja kuinka monta?
-
Etäpesäke (M): Onko syöpä levinnyt muihin kehon osiin? Jos on, missä ja kuinka paljon?,
tulokset yhdistetään määrittää vaiheessa syöpä kunkin henkilön. Kilpirauhasen syöpä, on 5 vaihetta: vaihe 0 (nolla) ja vaiheet I-IV (1-4). Vaihe tarjoaa yhteisen tavan kuvata syöpää, joten lääkärit voivat yhdessä suunnitella parhaita hoitoja.
TNM-järjestelmän lisäksi myös papillaariset ja follikulaariset kilpirauhassyövät ovat lavastettuja potilaan iän perusteella.
Lavastus voi olla kliininen tai patologinen., Kliininen lavastus perustuu ennen leikkausta tehtyjen testien tuloksiin, joihin voi sisältyä fyysisiä tutkimuksia ja kuvantamistestejä. Patologinen lavastus perustuu siihen, mitä leikkauksen aikana löytyy, mukaan lukien biopsia. Yleensä patologinen lavastus tarjoaa eniten tietoa potilaan ennusteen määrittämiseksi.
Tässä on lisätietoja kunkin osa TNM-järjestelmä, kilpirauhasen syöpä:
Kasvain (T)
Käyttäen TNM-järjestelmä, kirjain ”T” sekä jokin kirjain tai numero (0-4) käytetään kuvaamaan koko ja sijainti kasvain. Kasvaimen koko mitataan senttimetreinä., Senttimetri on suurin piirtein yhtä suuri kuin tavallisen kynän tai kynän leveys.
vaiheet voidaan jakaa myös pienempiin ryhmiin, jotka auttavat kuvaamaan kasvainta vielä tarkemmin. Kun kuvataan ”T” kilpirauhasen syöpä, lääkärit voivat jakaa yleiseen luokkaan lisäämällä kirjain ”s” osoittaen yksinäinen (single) kasvain tai ”m” osoittaa multifokaalinen (enemmän kuin 1) kasvaimia. Erityiset kasvaimen vaiheessa tiedot on lueteltu alla.
TX: primaarista kasvainta ei voida arvioida.
T0 (T plus nolla): kasvaimesta ei ole näyttöä.,
T1: kasvain on 2 senttimetriä tai pienempi ja rajoittuu kilpirauhaseen.
T1a: kasvain on 1 cm tai pienempi.
T1b: kasvain on suurempi kuin 1 cm, mutta vähemmän kuin 2 cm.
T2: kasvain on suurempi kuin 2 cm mutta pienempi kuin 4 cm ja rajoittuu kilpirauhaseen.
T3: kasvain on suurempi kuin 4 cm, mutta kasvain ei ulotu kilpirauhanen.
T4: kasvain on minkä kokoinen tahansa ja se on ulottunut kilpirauhasen ulkopuolelle.
T4A: kasvain on levinnyt kilpirauhasen ulkopuolelle läheisiin pehmytkudoksiin, kurkunpäähän, henkitorveen, ruokatorveen tai toistuvaan kurkunpään hermoon.,
T4b: kasvain on levinnyt alueille T4a (yllä).
solmu (n)
TNM: n lavastusjärjestelmässä ”N” tarkoittaa imusolmukkeita. Imusolmukkeiden huolellinen arviointi on tärkeä osa kilpirauhassyövän lavastusta. Pään ja kaulan alueella on useita alueellisia imusolmukkeita. Muualla kehossa olevia imusolmukkeita kutsutaan etäisiksi imusolmukkeiksi.
NX: alueellisia imusolmukkeita ei voida arvioida.
N0 (n plus nolla): alueellisissa imusolmukkeissa ei ole merkkejä syövästä.
N1: Syöpä on levinnyt imusolmukkeisiin.,
N1a: Syöpä on levinnyt imusolmukkeisiin noin kilpirauhanen (kutsutaan keski-ohjaamosta; pretracheal, paratracheal, ja prelaryngeal imusolmukkeet).
N1b: Syöpä on levinnyt keski-lokero, mukaan lukien yksipuoliset kaulan (imusolmukkeiden 1. puolella kaulan), kahdenvälisiä kaulan (imusolmukkeiden molemmin puolin kaulan), vastakkaisen kohdunkaulan (vastakkaisella puolella kasvain), tai välikarsinan (rinnassa) imusolmukkeiden.
Etäpesäke (M)
”M” TNM-järjestelmä kuvataan, onko syöpä on levinnyt muihin kehon osiin, nimeltään kaukainen etäpesäke.,
MX: etäpesäkkeitä ei voida arvioida.
M0 (m plus nolla): syöpä ei ole levinnyt muualle elimistöön.
M1: syöpä on levinnyt muualle kehoon.
Syöpä vaiheessa ryhmittely
Lääkärit määrittää vaiheessa syöpä yhdistämällä T, N, ja M-luokitukset. Kilpirauhassyövän osalta tämä vaiheisto eroaa kasvaintyypeittäin. Sillä papillaarinen tai follikulaarinen kilpirauhassyöpä, lavastus riippuu myös potilaan iästä.,
Papillaarinen tai follikulaarinen kilpirauhassyöpä henkilö, nuorempi kuin 55
Vaihe I: Tässä vaiheessa kuvataan kasvain (T) kanssa tai ilman leviäminen imusolmukkeisiin (kaikki, N) ja o kaukainen etäpesäke (M0).
Vaihe II: Tässä vaiheessa kuvataan kasvain (T) millä tahansa etäpesäke (M1) riippumatta siitä, onko se on levinnyt imusolmukkeisiin (kaikki N).,
Papillaarinen tai follikulaarinen kilpirauhassyöpä henkilö 55 ja vanhemmat
Vaihe I: Tässä vaiheessa kuvataan kaikki pieni kasvain (T1), joilla ei ole levinnyt imusolmukkeisiin (N0) ja ei etäpesäke (M0).
Vaihe II: Tässä vaiheessa kuvataan suurempi, noninvasive kasvain (T2), jossa ei ole levinnyt imusolmukkeisiin (N0) ja ei etäpesäke (M0).
Vaihe III: Tässä vaiheessa kuvataan kasvain suurempi kuin 4 cm, mutta silti sisälsi kilpirauhasen (T3), jossa ei ole levinnyt imusolmukkeisiin (N0) ja ei etäpesäke (M0)., Tai mitään lokalisoitu kasvain (T1, T2 tai T3) levinnyt keski-osastoon imusolmukkeiden (N1a), mutta ei kaukana leviäminen (M0).
Vaihe IVA: Tässä vaiheessa kuvataan kasvain, joka on levinnyt läheisiin rakenteisiin (T4a), riippumatta siitä, onko se on levinnyt imusolmukkeisiin (kaikki N), mutta se ei ole levinnyt kaukaisiin paikkoihin (M0). Tai, tämä kuvaa lokalisoitu kasvain (T1, T2 tai T3) kanssa imusolmuke levinnyt keski-osaston (N1b), mutta ei kaukana leviäminen (M0).,
Vaihe IVB: Tässä vaiheessa kuvataan kasvain, joka on levinnyt läheisiin rakenteisiin (T4b), riippumatta siitä, levinnyt imusolmukkeisiin (kaikki N), mutta ei kaukana leviäminen (M0).
Vaiheessa IVC: Tässä vaiheessa kuvataan kaikki kasvaimet (T, mikä tahansa N), kun on näyttöä siitä, etäpesäke (M1).
Medullaarinen kilpirauhasen syöpä
Vaihe I: Tässä vaiheessa kuvataan, pieni kasvain (T1), joilla ei ole levinnyt imusolmukkeisiin (N0) ja ei ole kaukainen etäpesäke (M0).,
Vaihe II: Tässä vaiheessa kuvataan suurempi lokalisoitu kasvain (T2 tai T3), jossa ei ole levinnyt imusolmukkeisiin (N0) ja ei etäpesäke (M0).
Vaihe III: Tässä vaiheessa kuvataan kaikki lokalisoitu kasvain (T1, T2 tai T3), joka on levinnyt keski-osastoon imusolmukkeiden (N1a), mutta ei ole lähettänyt etäpesäkkeitä (M0).,
Vaihe IVA: Tässä vaiheessa kuvataan kasvain, joka on levinnyt läheisiin rakenteisiin (T4a), riippumatta siitä, onko se on levinnyt imusolmukkeisiin (kaikki N), mutta se ei ole levinnyt kaukaisiin paikkoihin (M0). Tai, tämä kuvaa lokalisoitu kasvain (T1, T2 tai T3) kanssa imusolmuke levinnyt keski-osaston (N1b), mutta ei kaukana leviäminen (M0).
Vaihe IVB: Tässä vaiheessa kuvataan kasvain, joka on levinnyt läheisiin rakenteisiin (T4b), riippumatta siitä, levinnyt imusolmukkeisiin (kaikki N), mutta ei kaukana leviäminen (M0).,
vaihe IVC: tätä vaihetta käytetään, kun on merkkejä metastaasista (mikä tahansa T, mikä tahansa N, M1).
Anaplastinen kilpirauhassyöpä
Vaihe IV: Kaikki anaplastinen kilpirauhasen kasvaimet luokitellaan vaihe IV, riippumatta siitä, kasvaimen koko, sijainti, tai etäpesäke.
Vaihe IVA: Tässä vaiheessa kuvataan anaplastinen kasvain, joka on levinnyt läheisiin rakenteisiin (T4a), riippumatta siitä, onko se on levinnyt imusolmukkeisiin (kaikki N), mutta se ei ole levinnyt kaukaisiin paikkoihin (M0).,
Vaihe IVB: Tässä vaiheessa kuvataan anaplastinen kasvain, joka on levinnyt läheisiin rakenteisiin (T4b), riippumatta siitä, levinnyt imusolmukkeisiin (kaikki N), mutta ei kaukana leviäminen (M0).
vaihe IVC: tätä vaihetta käytetään, kun on merkkejä metastaasista (mikä tahansa T, mikä tahansa N, M1).
toistuva: uusiutuva syöpä on syöpä, joka on uusiutunut hoidon jälkeen. Jos syöpä palaa, tulee toinen kierros testejä oppia toistumisen laajuudesta. Nämä testit ja skannaukset ovat usein samanlaisia kuin alkuperäisen diagnoosin aikaan.,
käytetään Yhdysvaltain sekakomitean (AJCC) luvalla Chicagossa, Illinoisissa. Alkuperäinen lähde tämä materiaali on AJCC Syöpä Pystytysympäristö Käsikirja, Seitsemäs Painos, julkaistu Springer-Verlag, New York, http://www.cancerstaging.org.
tieto syövän vaiheesta auttaa lääkäriä suosittelemaan erityistä hoitosuunnitelmaa. Seuraava osa tässä oppaassa on hoitomuodot. Valitse valikosta toinen osio jatkaaksesi tämän oppaan lukemista.