Krooninen kolekystiitti

Krooninen kolekystiitti viittaa pitkäaikainen tulehduksellinen sairaus, joka vaikuttaa sappirakon. Se on lähes aina nähty asetus sappikiviä (95%), aiheuttama ajoittainen tukkeutuminen virtsarakon kanavaan tai infundibulum tai motiliteettihäiriöitä.

Kliininen esitys

– Potilaalla voi olla toistuvia akuutti sappirakkotulehdus tai sapen koliikkia, vaikka jotkut voi olla oireeton.

patologia

mikroskooppisesti on näyttöä kroonisesta tulehduksesta sappirakon seinämässä.,

Yhdistykset

• sappirakon motiliteettihäiriöitä voi olla läsnä
• on mahdollista yhdistyksen välillä krooninen kolekystiitti ja infektio Helicobacter pylori

Radiologiset ominaisuudet

CT/MRI

yleisimmin havaittu poikkipinta-kuvantamisen havainnot asettaminen krooninen kolekystiitti ovat sappikivitauti ja sappirakon seinä paksuuntumista. Sappirakko voi esiintyä supistunut tai laajentunut, ja perikkolecystic tulehdus on yleensä poissa.,

isotooppilääketieteen

Sappiteiden gammakuvaus saattaa olla tarpeen erottaa akuutti krooninen kolekystiitti ja arvioida sappirakon motiliteettihäiriöitä laskemalla sappirakon ejektiofraktio.

HIDA skannata (maksa iminodiacetic happo scan)

HIDA skannata voi olla hyötyä erityisesti tapauksissa, joissa diagnoosi on epävarma, ja eriyttäminen on akuutti sappirakkotulehdus. Viivästynyt visualisointi sappirakon välillä 1-4 tuntia on luotettava merkki krooninen kolekystiitti.,

Krooninen kolekystiitti voi olla diagnosoitu laskemalla prosenttiosuus isotooppi poistuu (ejektiofraktio) sappirakon seuraavat kolekystokiniini tai sen jälkeen rasva aterian.

Hoito ja ennuste

Mutkaton krooninen kolekystiitti on yleensä onnistunut elektiivinen kolekystektomia.

Komplikaatiot

Tunnustettu komplikaatioita, jotka liittyvät krooninen sappirakkotulehdus sisältävät

• päällekkäin akuutti kolekystiitti
• sappirakon karsinooma
• sappikivien ileus

Katso myös

• kolekystiitti