TAUSTA
Tyroksiini on tärkein hormoni erittyy kilpirauhasen. Levotyroksiini on tyroksiinin synteettinen muoto ja se on yksi maailman yleisimmin määrätyistä lääkkeistä. Levotyroksiinin tärkein käyttöaihe on kilpirauhasen vajaatoiminnan hoito. Muita levotyroksiinin käyttöaiheita ovat kilpirauhasen kyhmyjen tai struuman koon pienentäminen, vaikka tämä käyttöaihe on suurelta osin osoitettu tehottomaksi., Levotyroksiinia on myös käytetty epäasianmukaisesti kilpirauhaseen liittymättömien ongelmien hoitoon.
Joskus potilaat on määrätty levotyroksiini pitkään, mutta se ei ole selvää, miksi se alkoi tai, jos he silti täytyy ottaa se. Myös, vaikka useimmat kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastavat potilaat tarvitsevat elinikäistä hoitoa, joillakin potilailla kilpirauhasen vajaatoiminta voi hävitä. Tärkein tämän tutkimuksen tavoitteena oli selvittää, kuinka usein tällaisia potilaita oli normaali kilpirauhasen hormoni tasot pois levothyroxine hoito, mikä viittaa siihen, että levothyroxine hoito ei enää tarvita., Kirjoittajat myös verrattuna ominaisuudet henkilöille, jotka lopulta oli normaali kilpirauhasen hormoni tasot pois hoidon verrattuna niihin, jotka oli epänormaalia tasoa (korkea TSH tai matala vapaa T4) sopusoinnussa meneillään oleva kilpirauhasen vajaatoiminta.
KOKO ARTIKKELI OTSIKKO:
Livadas S et al 2018 Levotyroksiini korvaushoito ja liikakäyttöä: ajankohtainen diagnostinen lähestymistapa. Kilpirauhanen. Epub 2018 23. Lokakuuta. PMID: 30351232.
YHTEENVETO TUTKIMUKSEN,
kirjoittajat palvelukseen 291 levotyroksiini hoidetuista potilaista akateemisesta Endokrinologian klinikka Ateenassa, Kreikassa vuonna 2015 ja 2016., Potilaat olivat ottaen levothyroine yli vuoden ja poikkeava ennen hoitoa kilpirauhasen toiminta tutkimukset eivät ole selvästi osoitettu lääketieteen ennätys. Kaikilla potilailla oli normaali kilpirauhashormonitaso levotyroksiinihoidossa. Kirjoittajat sulkea pois henkilöt, joilla oli ennen kilpirauhasen leikkaus, struuma (laajentuneen kilpirauhanen), potilaat, joilla oli epänormaali kilpirauhasen hormoni tasot L-T4-hoito, yksilöiden lääkkeitä, jotka voisivat muuttaa kilpirauhasen hormoni tasot (kuten litium, steroidit), ja naisille, jotka suunnittelevat raskaaksi tai jotka olivat synnyttäneet viimeisen vuoden aikana., Tutkijat arvioivat myös kilpirauhashormonin (TSH, vapaa T4) ennen ja jälkeen pysäyttää levothyroxine hoito. Kaikille potilaille tehtiin kaulan ultraäänitutkimus kilpirauhasen ulkonäön arvioimiseksi. Suurin osa potilaista oli naisia (84%) ja keski-ikä oli 48 vuotta.