Oletko välttänyt lemmikin säännöllistä hammashoitoa? Et ole yksin. Useimmat lemmikkieläinten omistajat ymmärtää, että eläimiä—aivan kuten ihmiset—hyvä suun terveys on edistää yleistä hyvinvointia, sanoo Gillian Fraser, V00, joka käytäntöjen Northborough, Massa. Hänen mukaansa jotkut asiakkaat eivät silti noudata hänen neuvojaan, koska pelkäävät lemmikkinsä selviävän nukutuksesta.,
monia toimenpiteitä, jotka voidaan tehdä turvallisesti ihmispotilaalle, joka on hereillä—hammaslääketiede, syövän sädehoito ja röntgenkuvat niiden joukossa-ei voida suorittaa lemmikeille laittamatta niitä alle. Itse asiassa, kun ajattelee niitä teräviä hammaslääkintäinstrumenttien tai siitä, miten koirat ja kissat eivät makasi täysin paikoillaan käskystä, se ei ole ihme, että ”lemmikkisi on kertoimet, jotka tarvitsevat yleisanestesiaa yli sen käyttöikä on paljon suurempi kuin oma,” sanoo Nukka eläinlääkärin nukutuslääkäri Emily McCobb, V00.
useimmat eläimet pärjäävät hyvin nukutuksessa., Silti on ymmärrettävää, että lemmikkien omistajat ovat hieman huolissaan, sanoo McCobb, joka toteaa, että ”pieni riski ei ole vieläkään sama kuin ei riskiä.”
”, Koska eläin ei voi kertoa meille, jos se on ollut huonosti” tai on toinen ehto, joka voi olla vaarallista yhdessä anestesia, mahdollisuus haittavaikutus on hieman korkeampi koirille ja kissoille kuin se on tarkoitettu ihmisille, hän sanoo.
Mukaan McCobb, 1 ulos 1000 koira tai kissa potilaat ovat vaarassa anestesian komplikaatioita, verrattuna 1 2 000 5 000 potilasta lääketieteessä., Hän sanoo anestesia aiheuttaa eniten ongelmia hevoset—1 100 komplikaatioiden riski, koska he usein yrittävät nousta ylös ja paeta, kun lääkkeet on päällään pois. Piskuisilla potilailla on myös enemmän nukutukseen liittyviä ongelmia.
Down Under
Nukutetut ihmiset ja eläimet näyttävät nukkuvan, mutta paljon muutakin tapahtuu. Kun nukut, et ehkä ole tietoinen siitä, mitä ympärilläsi tapahtuu, mutta todennäköisesti heräät vastauksena vaikkapa kovaan ääneen. Koska anestesia huumeita ohjaa hermoston, ”et vastannut mitään kipuärsykkeisiin., Et vastaa liikuttamalla. Et muista mitään”, sanoo Alicia Karas, V89, eläinlääkärin nukutuslääkäri Tuftsin ELÄINLÄÄKÄREILTÄ, Walpole, Massa.
tähän marionettimaiseen hermoston hallintaan liittyy kuitenkin haittavaikutuksia.
Kun olet hereillä, aivot säätää automaattisesti urut toimintoja, jotka ohjaavat veren virtausta ja estää tällaiset vakavia komplikaatioita, kuten kuivumista. ”Jos olet tajuissaan ja hyvin kuivattu, voit pyörtyä, joka tuo pään tasolla sydämesi”, jolloin se on helpompi veri pääsee aivoihin, Karas sanoo., Munuaiset säilyttävät nestettä veren tilavuuden lisäämiseksi.
mutta anestesia heikentää aivojen toimintaa. Se ei voi enää ohjata ruumiisi tekemään tällaisia majoitustiloja.
kun ihmisille tehdään leikkaus, leikkaussalissa on anestesialääkäri, jonka ainoa tehtävä on hoitaa pöydällä olevaa potilasta. Eläinlääketieteessä hammashoidon ja osan leikkauksista tekee yleensä yleislääkäri, joka valvoo myös nukutusta., Hotellissa on täyden palvelun eläinlääketieteen opetus sairaala, koulutettu eläinlääkäreitä olettaa, roolit identtinen anesthesiologists lääketieteessä, sanoo McCobb, yksi neljästä board-sertifioitu anesthesiologists henkilöstön Tuftsin’ Edistää Sairaalan Pienille Eläimille.
rutiinitoimenpiteissä useimmilla eläinlääkäreillä on yleisessä käytännössä vakioprotokolla, jota he käyttävät jokaisella potilaalla, ja niillä on erittäin hyvät tulokset, McCobb sanoo. ”Se voi toimia hyvin yhdeksällä kymmenestä potilaasta, minkä vuoksi he käyttävät sitä”, hän sanoo. ”He viittaavat siihen 10. potilaaseen.,”
Fraser, yleisen käytännön eläinlääkäri, viittaa pitkälle edennyttä sydän-ja keuhkosairautta sairastaviin potilaisiinsa Tufteihin, koska anestesia korostaa näitä järjestelmiä. Hän viittaa myös lemmikkieläimiin, joilla on ollut aiempi haittavaikutus nukutukseen.
”minun käytännössä, meillä oli äskettäin leikata menettely lyhyt, koska koira on verenpaine laskenut, ja meillä oli vaikeuksia pitää se turvallinen alue, vaikka parhaamme”, sanoo Fraser., ”Minusta tuntuu enemmän mukava ottaa sellainen eläin nukutetaan, jossa on valmiina kehittyneempi arsenaali lääkkeitä, jotka voivat pitää sen verenpaine, jossa me haluamme sen olla.”
Tuftsin, anesthesiologists tehdä muutoksia niiden protokollia riippuen lemmikin ikä ja terveydentila, sanoo McCobb. ”Täällä ei tehdä yksikokoisia nukutuksia.”
monilla koirilla ja kissoilla on sydämen sivuääniä, jotka eivät ole koskaan aiheuttaneet ongelmaa, mutta ”jos nuo Lemmikit menevät nukutukseen, haluamme tutkia asiaa tarkemmin”, McCobb sanoo., Esimerkiksi, testaus paljastaa usein, että kissat, joilla on sydämen sivuääniä kärsivät hypertrofinen kardiomyopatia, paksuuntuminen sydämen lihas, joka vaikeuttaa sen kyky pumpata verta. Niille kissoille Cummingsin koululla on pääsy puudutuslääkkeisiin, joita ei ole saatavilla yleisimmissä käytännöissä, jotka estävät sydäntä tekemästä liikaa töitä eläimen nukutuksessa.
tietyt rodut hyötyvät myös pitkälle räätälöidystä nukutuksesta.
bulldogit ja mopsit ovat usein kaventaneet hengitysteitä kulkiakseen adorably short snoutiensa mukana., ”He todella ei voida kohdella kuten muita koiria”, sanoo Karas, joka kutsuu bulldogs Kultakutri eläinlääkärin anestesia—”he vaativat, että syvyys tajuttomuus olla juuri oikea,” hän sanoo. ”Jos he ovat liian uneliaita, he eivät ehkä pysty hengittämään. Jos niitä ei rauhoiteta kunnolla ja ne säikähtävät liikaa, ne hyperventiloituvat eivätkä pysty hengittämään.”
Monet muut koiraroduista on geneettinen kysymyksiä tai anatomiset tekijät, jotka saattavat vaatia erityistä anestesian suunnittelu, mukaan lukien näky koirat, paimentaminen rotuja, lelu rodut, jättiläinen rodut ja Dobermanni pinserit.,
Mitä Odottaa
nukutuksessa liittyy yhdistelmä huumeita. Vähentää pre-menettely korostaa, Nukka potilaille annetaan rauhoittavaa lääkettä ja kipulääkettä ennen anestesian annetaan. Kun eläin on rentoutunut, nukutuslääkäri tai valvottava eläinlääkärin teknikko tulee lisätä suonensisäisen katetrin ja pistää lääkkeen, usein propofoli on lyhytvaikutteinen anestesia käytetään myös ihmislääketieteessä, tehdä lemmikki on tajuton.,
Kun eläin on alla, eläinlääkintä-joukkue lisää hengitys putki pitää hengitystiet auki ja toimittaa inhaloitavien anestesia kaasu, joka pitää lemmikki on tajuton menettelyn aikana. Tiimi seuraa myös lemmikin syke ja rytmi, verenpaine, kehon lämpötila, happipitoisuus ja hiilidioksidia ulostulo, keskeinen indikaattori muutokset hengitys-ja verenkiertoelimistön toimintaa.
Se on myös tärkeää säilyttää eläin on normaali kehon lämpötila, koska jos kehon lämpötila laskee, potilas ei aineenvaihdunta anestesia tai herätä kunnolla., Nukka eläinlääkärit käyttää peitot, jotka kierrättävät lämmintä vettä, ja lämmin ilma puhaltaa yli potilaiden estää heitä saamasta kylmä. Tiputus pitää lemmikit nesteytettyinä ja antaa eläinlääkäreille helpon portaalin muiden lääkkeiden annosteluun, jos eläin tarvitsee niitä.
Tufts-eläinlääkärit annostelevat kipulääkkeitä anestesia-aineiden lisäksi. ”Jos voimme estää elimistöä tuottaa kipua viestejä leikkauksen aikana, lemmikki tuntuu, että paljon paremmin jälkeenpäin,” sanoo McCobb. Kun toimenpide on valmis, potilaat siirtyvät toipumisalueelle, jossa he ovat läsnä, kunnes heräävät.,
Anestesian yleensä ei ole mitään syytä huoleen, ja McCobb kannustaa hermostunut asiakkaita tapaamaan eläinlääkintä-nukutuslääkäri tai eläinlääkärin teknikko, ennen kuin menettely, keskustella heidän lemmikki on anestesian suunnitelma.
mahdollisuus jakaa hänen huolensa antoi lopulta Cindy Gingrich luottamus on hänen greyhound Molly nukutettiin hampaiden tentti. ”Hän ei ole hyvä, enkä ole minäkään, jolla on hampaiden harjaus”, sanoo Gingrich Boylstonista massasta. Hänen eläinlääkärinsä Randy Caviness, V93, kehotti häntä toistuvasti tutkimaan koiran punaiset ikenet., Gingrich kuitenkin tiesi, että Mollyn rasvattomuus nosti nukutukseen kohdistuvan haittavaikutuksen riskiä.
pitkä keskustelu eläinlääkärin kanssa, joka tarkkailisi Mollya koko toimenpiteen ajan, lievitti hänen pelkojaan. ”Hän vei minut läpi koko prosessin yksityiskohtaisesti ja vakuutti minulle, että hän olisi katsomassa Molly koko ajan. Hän teki myös selväksi ymmärtävänsä vinttikoirien erityisen alttiuden nukutukselle.”
Molly pärjäsi ihan hyvin. ”Heti kun hän heräsi, he ilmoittivat minulle”, Gingrich sanoo. ”He jopa soittivat minulle kotiin myöhemmin samana iltana kysyäkseen, miten hän voi., Koko kokemus päätyi loistavaksi.”
Tämä artikkeli ilmestyi ensimmäisen kerran Tufts Veterinary Medicine-lehden talvella 2014 ilmestyneessä numerossa.
Genevieve Rajewski on tavoitettavissa osoitteessa [email protected].
eksoottiset lemmikit ja linnut tarvitsevat usein yleisanestesiaa rutiinitoimenpiteisiin ja diagnostiikkaan.
hampaat kanit, marsut ja chinchillat, esimerkiksi, kasvaa jatkuvasti, joka voi johtaa hampaiden liikakasvua ja jopa tuskallista haavat tapauksissa vinossa purra., ”Nämä eläimet menettävät usein vaarallisen määrän painoa, kun ne lopettaa syömisen, koska hampaiden kipua”, sanoo Jennifer Graham, johtaja Nukka’ Eläintieteellinen Companion Animal Medicine Palvelu. ”Joidenkin kanien on tultava kerran kuussa hammasrautoihin, – mikä vaatii nukutusta.”
Koska nämä lemmikit painavat vähemmän kuin koirat ja kissat, ”asiat voivat mennä huonosti eksoottisia paljon nopeammin”, hän toteaa.
”moni potilaamme voi saada hypotermian hyvin nopeasti”, hän sanoo. Jos pienet lemmikit kylmenevät liikaa, puudutus ei toimi tai kulu niin kuin pitäisi., Tuftsin’ Edistää Sairaala, nämä pienet potilaat saavat täydentävää lämpöä toimenpiteiden aikana pitämään lämpötila laskee yhtä nopeasti. Erityiset lämmitetyt häkit auttavat heitä toipumaan.
Hengitys putkia käytetään pitämään koirien ja kissojen hengitystiet auki, kun he nukutuksessa läsnä este kanit, marsut ja chinchillat, jonka tracheas on sijoitettu sellaiseen kulmaan, että asetat putki on vaikeaa. Väärien putkien käyttäminen voi myös vaurioittaa lintujen ja matelijoiden tuulenpuuskia,joiden henkitorvet eivät laajene., Monien Grahamin pienten potilaiden suonet ovat niin pienet, että katetrin sijoittaminen IV-lääkkeisiin voi olla vaikeaa.
nukuttaa marsut, chinchillat, rotat, hiiret, siilit ja muut pienet nisäkkäät—ja pitää ne hengitys—hän hallinnoi anestesia ja happea läpi tyköistuva istuva maski yli niiden turpaa.
Matelijat ovat toinen haaste. ”He nukkuvat todella pitkään—jopa kolme päivää” nukutuksen jälkeen, Graham sanoo. Hänen hilseilevä potilasta, hän voi antaa lyhyempi-vaikuttava lääke yhdessä kaasun anestesian enää menettelyjä.,
Nukka eläinlääkärit usein tilaa kirurginen hoito lintuja yli useita menettelyjä, joilla rajoitetaan niiden sedaatio aikaa alle mitä he kutsuvat ”kultainen tunti”—jonka jälkeen riski komplikaatioiden ja kuoleman hyppyjä eksponentiaalisesti. ”Koira saattaa olla nukutettuna neljä tai viisi tuntia ortopediseen toimenpiteeseen”, Graham sanoo. ”Et vain voi tehdä sitä linnun kanssa ja saada hyvää lopputulosta.”—Genevieve Rajewski
Anestesian Selviytymisen Opas
Ennen kuin lemmikkisi tehdään nukutuksessa:
Jaa koskee eläinlääkärin kanssa., Muista mainita merkkejä liikunnan suvaitsemattomuudesta (väsymys tai läähättäminen). Kysy, vaatiiko lemmikkisi terveys tai rotu erikoispuudutusta.
Lue, miten lemmikistäsi huolehditaan ennen toimenpidettä, sen aikana ja sen jälkeen. Miten lemmikkisi stressi hoidetaan? Kuka tarkistaa elintoiminnot ja kuinka usein? Onko joku lemmikkisi kanssa toipumisen aikana?
Selvitä, milloin ruoka on otettava pois. Useimmat eläinlääkärit suosittelevat mitään ruokaa puolenyön jälkeen vähentääkseen oksentamisen riskiä nukutuksessa ja koska on helpompi hengittää ilman vatsaa täynnä ruokaa., Tietyt lemmikit, kuten diabeetikot ja hyvin nuoret eläimet, eivät välttämättä pysty paastoamaan niin kauan.
kysy milloin odottaa puhelua. Eläinlääkärit tyypillisesti haluavat potilaidensa saapuvan aikaisin menettelyn, jotta he voivat tutkia heidät ennen kuin suuntaavat leikkaussaliin päiväksi. Tämän avulla eläinlääkärin joukkue siirtyä sujuvasti menettely menettelystä, pysähtymättä arvioimaan uusia tulokkaita. Monet eläinsairaalat soittavat, kun lemmikkisi on herännyt.
lemmikkisi herättyä:
varmista, että ymmärrät ja noudatat kotiutusohjeita., Useimmat leikkauksessa olevat lemmikit menevät kotiin kipulääkkeillä, joten varmista, että olet tietoinen mahdollisista sivuvaikutuksista.
anna lemmikillesi pari päivää aikaa toipua täysin. Yleensä lemmikit ovat melko uneliaita nukutuksen jälkeisenä ensimmäisenä yönä, eikä moni ole kiinnostunut ruoasta. Lemmikkisi todennäköisesti on paljon lähempänä normaalia seuraavana aamuna ja takaisin normaaliksi päivällä kaksi, vaikka se riippuu hieman menettelystä ja kuinka kauan lemmikkisi oli alle.Genevieve Rajewski